В очередном выпуске проекта «Вечерки» рассказываем о скрытых опасностях повышенного артериального давления.
Сегодня врачи всерьез говорят о пандемии сердечно-сосудистых заболеваний. Далекие от медицины люди боятся инфарктов, инсультов. А вот слегка повышенные цифры на тонометре у них, как правило, не вызывают беспокойства. Многие и вовсе не считают нужным измерять давление, если голова не болит. Между тем в Челябинской области живет более 200 тысяч человек с гипертонической болезнью. И это только верхушка айсберга. Ведь многие пациенты с повышенным давлением в поликлинику вообще не ходят.
— После 40 лет повышается риск развития артериальной гипертонии. Но заболевание встречается и у молодых. Сейчас мы лечим и 25-летних пациентов, причем не только с гипертонией, но и с инфарктами, — обращает внимание Сергей Черепенин. — Поэтому каждый человек независимо от возраста должен раз в год проходить медицинский осмотр. Даже если у него нет никаких жалоб, врач-терапевт обязательно проведет измерение его артериального давления.
— Избыточная масса тела и ожирение — один из факторов риска развития гипертонической болезни. Но существуют и другие. Курение, малоподвижный образ жизни, чрезмерное употребление поваренной соли — все это приводит к развитию заболевания, в том числе в молодом возрасте. Кроме того, около пяти процентов так называемых вторичных артериальный гипертензий связаны с поражением почек, эндокринной системы, — обращает внимание эксперт.
— Лимон, черная смородина и продукты с витамином С рекомендуют при острых респираторных заболеваниях. Они помогают ускорить выздоровление, их можно использовать как общеукрепляющее средство, — объясняет Сергей Черепенин. — Но пытаться лечить витамином С гипертонию бессмысленно.
— Коварство гипертонии в том, что у многих пациентов нет никаких симптомов заболевания. Повышенное давление «не болит». А при отсутствии жалоб — нет мотивации к лечению. В результате в больницу пациент попадет уже с осложнениями артериальной гипертонии: острым нарушений мозгового кровообращения, аритмией, инфарктом миокарда. Оказывается, человек несколько лет жил с высоким давлением, на которое не обращал внимания, — рассказывает главный кардиолог области.Поэтому давление измерять необходимо. Если тонометр показывает 140/90 и выше — это повод обратиться к врачу, даже при отсутствии других симптомов. Специалист направить на обследование, посоветует, что изменить в образе жизни, расскажет, как вести дневник самоконтроля, и при необходимости назначит лечение.
— Термин «рабочее давление» иногда используют врачи, пытаясь выяснить, какие показания тонометра чаще всего бывают у пациента, — уточняет эксперт. — А пациент воспринимает рабочее давление как норму. Это заблуждение. Давно доказано: для всех нормальным считается давление не выше 140/90, оптимальный уровень — в пределах 120/80. Повышение на каждые десять миллиметров кратно увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений.
— Для контроля нужно два раза в день, утром и вечером, измерять артериальное давление. Если средний показатель за неделю превышает 130/80, обращайтесь к врачу, — рекомендует Сергей Черепенин.
— Эти препараты успокаивают нервную систему и не используются для лечения гипертонической болезни. Если у пациента с гипертонией высокий уровень стресса, он может принять капли и добиться кратковременного снижения давления. Но глобально это не влияет на ситуацию. При гипертонии повреждаются сосуды, страдает сердце, головной мозг, почки, другие органы и системы. Поэтому мы, врачи, назначаем лечение, которое позволить предотвратить риск развития осложнений, — поясняет врач-кардиолог.
— Я своим пациентам всегда говорю, что эпизодический прием лекарств вреден. Так мы создаем условия для резких скачков давления. Да, у любого препарата есть побочные эффекты. Доктора о них знают. При назначении терапии мы индивидуально подбираем таблетки каждому пациенту. Если появится побочный эффект — схему лечения всегда можно изменить и добиться хороших результатов, — утверждает Сергей Черепенин.
— В основном критические периоды приходятся на возраст от 55 до 80 лет. Реальные цифры артериального давления у долгожителей в этом возрасте, как правило, никто не знает. Ртутные тонометры, которые использовали врачи 20 — 25 лет назад, были редкостью у жителей. Кроме того, многие пациенты, дожившие до преклонных лет, всегда вели здоровый размеренный образ жизни. Определенную роль играет и наследственность. Есть люди, у которых генетически очень хорошее здоровье сердечно-сосудистой системы, — рассказывает Сергей Черепенин.В наши дни предпосылок для развития гипертонии стало гораздо больше. Напряженный ритм жизни, стрессы, работа до поздней ночи — все это влияет на здоровье, а изменить привычный стиль жизнь сложно. Но современная терапия позволяет добиться стабилизации состояния и предотвратить сердечно-сосудистые осложнения: инфаркты и инсульты, подчеркивает кардиолог.
— У нас привыкли лечить чесноком все: простуду, ковид, гипертонию, инфаркт, снижать холестерин. На самом деле мы не можем говорить, что конкретный овощ или фрукт — это панацея от болезни. В основе лечебного питания при сердечно-сосудистых заболеваниях, и в первую очередь гипертонии, — баланс белков, жиров и углеводов. Желательно включать в свой ежедневный рацион не менее 400 граммов овощей и фруктов, которые хорошо переносите, и уменьшить потребление соли, — напоминает врач.
