В Карелии сотни пациентов с тяжелым заболеванием остались без жизненно важного лекарства, которое стоит копейки
Уже полгода больные пернициозной анемией — это такое заболевание крови с дефицитом витамина B12 — вынуждены искать этот витамин в других регионах или выпрашивать ампулы у знакомых врачей. Провизоры говорят, что все уходит в стационары. А на сайтах аптек препарат недоступен к заказу. Из-за этой ситуации несколько сотен пациентов в республике остались без жизненно важного лекарственного средства.
Пернициозная анемия, или как ее по-другому называют, B12-дефицитная анемия, хроническое заболевание, пациенты с которым вынуждены всю жизнь получать искусственно синтезированный препарат. У таких людей B12 не усваивается организмом, когда здоровый человек пополняет запас микроэлемента через пищу: его много в печени, яйцах, в молоке. На ежемесячных уколах препарата люди живут десятилетиями.
Ирине Николаевне (имя изменено) за 80, и уже 5 лет она живет на витамине. Пенсионерка рассказывает, что до начала терапии она постоянно падала – кружилась голова.
— Я иду в магазин, и вот уже на земле, — говорит Ирина Николаевна. – Сколько раз меня прохожие поднимали. Потом врачи установили, что это малокровие из-за недостатка витамина.
Диагноз женщине поставили в 2016 году, с тех пор каждый месяц 23 числа она делает укол Цианокобаламина (фармацевтическое наименование препарата B12). Но в марте ампулы закончились, а где новые взять, она не знает.
— Никогда не подумала, что B12 будет дефицитом. Он копейки стоит, — возмущается пенсионерка.
В гематологическом кабинете республиканской Консультативной поликлиники медсестра объясняет, что ничем не может помочь. Ищите.
— Ну что вы мне рассказываете, витамина нет с октября, выискивайте, — говорит медсестра по телефону. – Я лично покупала в Архангельской области. Кто-то покупает в Орзеге, кто-то в Вологде. Выискивать нужно. Ничего другого придумать нельзя. Он выпускается, но сейчас, видимо, с ковидом какие-то проблемы с поставками.
Слух о том, что B12 используется для лечения или профилактики коронавируса быстро расползается среди медицинского персонала и пациентов. В подтверждение этой теории приводят исследования индийских специалистов о том, что витамин способен блокировать размножение нового коронавируса.
Однако данное объяснение не находит подтверждения у специалистов. Александр Мясников, кандидат медицинских наук, заведующий гематологическим отделением республиканской больницы имени Баранова, полагает, что причина исчезновения препарата кроется отнюдь не в коронавирусе, а в стоимости самого лекарства.
— Дешевый препарат, выпускался в России, стало невыгодно выпускать, — рассуждает Мясников. — Предполагаю, из-за того, что были введены предельные цены. А он дешевый: около 33 рублей. Больных не так много, миллионы людей в нем не нуждаются.
Ведущий специалист отмечает, что в Карелии пернициозная анемия встречается немного чаще, чем в среднем по России. На диспансерном учете состоят около 200 человек во всей республике. Но в действительности больных B12-дефицитной анемией больше: не все попадают на диспансерный учет.
Врач рассказывает, что пернициозная анемия действительно тяжелое заболевание и пациентам необходима терапия. У препарата аналогов нет. При этом специалист отмечает, что витамин B12 назначают и при других заболеваниях, например неврологического характера, тогда лекарство выполняет только вспомогательную функцию.
— Рекомендовать другие препараты я не буду. Потому что это дело индивидуальное. Кому-то подходят другие препараты, кому-то нет, — говорит Мясников. — Если у пациентов возникает рецидив, обращаются к нам. Пока есть возможность, мы помогаем.
Мясников поясняет, что проблема с исчезновением препаратов, особенно дешевых отечественного производства, возникает регулярно. Остро этот вопрос встал с момента введения импортозамещения. Специалисты адаптировались и к этому, поэтому, когда намечается дефицит какого-нибудь препарата, все стационары начинают его закупать. На Урале витамин из аптечных сетей тоже пропал в октябре 2020 года.
— Мы уже, к сожалению, привыкаем работать, когда на рынке в России исчезает то один, то другой препарат, — говорит эксперт. — Поэтому, как только слухи доходят, все главные специалисты делятся такой информацией друг с другом, и мы запасаемся.
Врач отмечает, что в его отделении препарат закуплен и есть в наличии. А пропуск укола в течение 1-2 месяцев не является фатальным. Однако в дальнейшем возможен рецидив малокровия, а вместе с ним низкий гемоглобин, головокружение, трудности при работе сердца и легких.
— Это смешно, когда в 21 веке в стране нет витамина B12. Извините, он в 1922 году был открыт. Нобелевскую премию за него получили, — говорит Мясников. — Можно вернуться на 120 лет назад и лечиться сырой печенью.