До свадьбы — к врачу: в Кыргызстане предложили проверять на ВИЧ желающих вступить в брак
Обязать граждан проходить перед заключением брака медицинское обследование на передающиеся половым путем заболевания — такую инициативу выдвинула депутат Жогорку Кнеша Нуржамал Торобекова. Предложение она объяснила ростом заболеваемости ВИЧ в стране. Как и в соседних Узбекистане и Таджикистане, множество новых случаев заражения в Кыргызстане выявляется среди трудовых мигрантов.
Кыргызстанка Гульноза живет с ВИЧ-статусом 11 лет. Она заразилась от мужа, который скрыл от нее заболевание до вступления в брак и в первые месяцы совместной жизни.
«Раньше он употреблял наркотики. Через год признался: "У меня ВИЧ, я не принимал лекарства". Уйти я не смогла, продолжала жить с ним. Если бы знала раньше, добилась бы, чтобы он регулярно принимал препараты», — рассказывает она.
Женщина смогла родить двух здоровых сыновей благодаря антиретровирусной терапии. Пока муж пил лекарства, его состояние было относительно удовлетворительным. Когда он бросил прием препаратов, болезнь перешла в стадию СПИД. Супруг Гульнозы скончался. Она продолжает поддерживающее лечение.
«Я принимаю терапию вовремя, сейчас иммунитет хороший. Недавно даже совершила умру. Если принимать лекарства и следить за собой, ВИЧ не передается партнеру, дети рождаются здоровыми», — рассказала она.
По данным Республиканского центра по контролю за вирусными гепатитами и ВИЧ, в Кыргызстане зарегистрировано более 15 тысяч случаев заражения ВИЧ. Если десятилетия назад доминировал инъекционный путь передачи инфекции, и большинство новых зараженных были наркозависимыми, то сейчас превалирует половой путь.
Нередки случаи, когда вирусом иммунодефицита заражаются от партнера, вернувшегося из миграции. Согласно информации центра, по состоянию на середину 2025 года на граждан, которые выезжали на заработки за рубеж, приходится 31 процент случаев заражения.
«СУЩЕСТВУЮТ СТЕРЕОТИПЫ, ЧТО ТАКИЕ ТЕМЫ — ЭТО СТЫДНО»
Депутат Нуржамал Торобекова на заседании парламентского комитета по труду, здравоохранению, вопросам женщин и социальной политике в конце февраля подняла проблему роста заболеваемости ВИЧ в Кыргызстане.
«Я предлагаю обязать граждан, вступающих в брак, проходить медицинское обследование. В Узбекистане перед свадьбой сдают анализы на ВИЧ и заболевания печени. Это помогает предотвратить передачу инфекций. Бывает, что человек работает в Москве, заражается, возвращается и вступает в брак, не сообщая о болезни. Даже если родители знают, они молчат. В итоге заражается жена. Кроме того, нужно активнее проводить разъяснительную работу и усиливать контроль за миграцией», — заявила Торобекова.
Большинство выезжающих на заработки граждан отправляются в Россию. По данным министерства труда, социального обеспечения и миграции Кыргызстана, по состоянию на конец прошлого года за границей проживали почти 800 тысяч кыргызстанцев, из них 341 тысяча — в РФ.
Россия входит в число лидеров в Европе по числу живущих с ВИЧ людей. На конец 2024 года в стране насчитывалось 1,2 миллиона ВИЧ-положительных людей, сообщал руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский. В Минздраве страны между тем говорят, что количество инфицированных не превышает миллиона человек, при этом 90 процентов знают о своем статусе.
Так или иначе, распространенность ВИЧ в России остается высокой, это связывают с высокой долей незащищенных контактов: более 50 процентов новых случаев передаются половым путем.
Гражданин Кыргызстана Замирбек, проживающий в Москве много лет, считает, что прибывающие на заработки соотечественники попадают в группу риска, когда ведут себя безответственно и с легкомыслием вступают в интимную связь.
«Некоторые приезжают сюда и чувствуют вседозволенность. Я сам видел: три девушки снимали у меня комнату, говорили, что работают парикмахерами. Ночью услышал во дворе кыргызскую музыку — они сидели и пили пиво. На замечание ответили: "Мы платим за квартиру". Они ровесницы моей дочери. Я вернул им деньги и выселил. И парни ведут себя так же. Поэтому считаю правильным проверять мигрантов перед браком. Они не только сами болеют, но и заражают здоровых людей дома», — убежден он.
«ЗАРАЖАЮТСЯ ИЗ-ЗА НИЗКОЙ СЕКСУАЛЬНОЙ ГРАМОТНОСТИ»
Гульноза, которая сейчас работает в организации помощи людям с ВИЧ, полагает, что распространению заболевания способствует низкий уровень знаний о сексуальном здоровье, непонимание принципов безопасного секса.
«Человек имеет право знать о состоянии здоровья партнера. Сегодня большинство болезней поддаются лечению. Проходя терапию, человек защищает и себя, и близких. Среди мигрантов много людей с венерическими заболеваниями — во многом из-за неосведомленности. У нас даже говорить о сексуальной этике не принято, люди стесняются покупать презервативы. Но осторожность необходима. Нужно повышать сексуальную грамотность молодежи. Существуют стереотипы, что такие темы — это стыдно, поэтому родители часто ничего не объясняют детям. Однако сексуальная жизнь должна быть осознанной», — отмечает она.
В 2020 году в Кыргызстане было выявлено более 10 тысяч случаев ВИЧ-инфекции. За пять лет этот показатель вырос в полтора раза. 60 процентов заразившихся — люди трудоспособного возраста.
Гражданские инициативы в Кыргызстане по введению уроков сексуальной грамотности в школах в прошлом не находили поддержки. В 2013 году ряд религиозных организаций выступил против брошюры неправительственной организации «Альянс репродуктивного здоровья», посвященной половому просвещению подростков.
Уролог-андролог Ильяс Эратов, который проводит лекции в школах, подчеркивает важность профилактики.
«Молодые люди уезжают на заработки, и из-за низкой сексуальной грамотности заражаются. Недавно ко мне обратился парень из Москвы: несколько лет назад он заразился, работая в гостинице, но к врачу не обращался. Часто приходят люди, работавшие в США, Европе, России. Сейчас все больше молодых людей перед свадьбой приходят проверить здоровье. Мы рекомендуем сдавать анализы на половые инфекции. Это стоит до семи-восьми тысяч сомов (80–90 долларов. — Ред.) — меньше, чем расходы на торжества. Разве не лучше вложить средства в здоровье будущей семьи?» — отмечает врач.
Обязательное обследование перед браком, включающее анализы на ВИЧ и сифилис, уже практикуется в Узбекистане и Таджикистане — странах, которые наряду с Кыргызстаном относятся к государствам-поставщикам рабочей силы в Россию. В этих республиках тоже около трети людей с ВИЧ — трудовые мигранты. Медицинские осмотры для желающих создать семью бесплатны.