Как и зачем в Крыму стерилизуют женщин
Перевязать возможность
Процедура женской стерилизации считается в России одним из методов контрацепции, рассказали ForPost в Министерстве здравоохранения Республики Крым в ответ на информационный запрос.
«Медицинская стерилизация у женщин — это оперативное вмешательство по перевязке и пересечению маточных труб», — пояснил заместитель министра здравоохранения Крыма Антон Лясковский.
С помощью специальных приспособлений, чаще всего нитей или колец, хирурги искусственно нарушают проходимость маточных труб у женщины. Яйцеклетки не могут встретиться со сперматозоидами, и беременность не наступает. При этом гормональная функция яичников остаётся нетронутой, благодаря чему женщина не сталкивается с серьёзными последствиями для здоровья от проведённого вмешательства.
Радикальные методы
Как показывает статистика, больше 10 лет спрос на проведение операций по стерилизации в России неуклонно растёт. Так, по данным статистического сборника «Здравоохранение в России 2023» от Росстата, в 2010 году этот метод контрацепции для себя выбрало 12,5 тысячи женщин. К 2022 году показатель вырос до 15 тысяч.
Тенденция к проведению процедуры женской стерилизации растёт и в Крыму. По подсчётам ForPost, за последние 7 лет число жительниц полуострова, сделавших выбор в пользу перевязки маточных труб, выросло на 12%.
«За 2015 год в учреждениях здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Крым, медицинская стерилизация проведена 298 женщинам, за 2022 год – 335 женщинам», — уточнил в ответе на запрос Антон Лясковский.
Попроси сама
Но кто те крымчанки, что отказываются от возможности быть матерью на всю оставшуюся жизнь? В представлении людей на такие радикальные процедуры женщины соглашаются уже будучи на операционном столе после нескольких тяжёлых родов с использованием кесарева сечения.
Как рассказал в беседе с изданием главный врач КБУЗ РК «Симферопольский клинический родильный дом №2», доктор медицинских наук, профессор Илья Глазков, в реальности всё обстоит немного иначе.
«За последние 5-10 лет я не помню случаев, чтобы мы говорили женщине «вас надо простерилизовать». К этой процедуре должны быть показания. Раньше одним из них считались две перенесённых операции кесарева сечения, но это было давно», — поделился медик.
Сейчас же акушеры-гинекологи в принципе не предлагают роженицам обратиться к такой процедуре. По словам Ильи Глазкова, иногда пациентки могут попросить о проведении операции сами. Обычно с такой просьбой обращаются женщины, которые перенесли три или четыре кесаревых сечения.
«В нашем родильном доме спрос на стерилизацию не растёт. Эту процедуру мы проводим редко. Если женщина сама не проявляет желания — мы не предлагаем», — заверил врач.
Необходимые условия
В России перевязка маточных труб доступна далеко не всем женщинам. Согласно статье 57 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», претендовать на эту процедуру могут только россиянки, которым исполнилось 35 лет, либо у них уже есть двое и больше детей. Отказаться от возможности забеременеть могут и недееспособные совершеннолетние лица — в таких случаях заявление за них подаёт опекун.
Перед назначением операции женщина проходит большое количество анализов.
Кроме того, начиная с 18 лет стерилизация доступна для женщин, которые страдают серьёзными заболеваниями. К ним относятся запущенные виды туберкулёза, тяжёлая анемия, хронические и наследственные психические расстройства, порок сердца.
«Вопрос о медицинской стерилизации женщин решается с учётом заключения специалистов по профилю основного заболевания», — сказано в приложении к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 марта 2009 года №121н.
Дорогое решение
По закону стерилизовать женщину могут только в медицинской организации с лицензией по профилю «акушерство и гинекология» в условиях стационара. Несмотря на то, что данный вид вмешательства доступен по ОМС, многие женщины всё равно предпочитают проводить его в частных клиниках.
В зависимости от региона ценник на возможность не стать мамой варьируется. Например, в Москве за операцию просят около 30 тысяч рублей. А одна из популярных клиник Крыма запрашивает за свои услуги 50 тысяч, без учёта расходов на палату, лекарства и постоперационный уход.
Впрочем, как рассказал главврач Симферопольского родильного дома №2, порой через несколько лет расходы на перевязку труб с лихвой перекрывают новые траты. Пожалев о своём решении, женщины стремятся забеременеть, однако сделать это могут только путём экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
«Процедура по перевязке и пересечению маточных труб необратима, беременность в таком случае может наступить только с помощью процедуры ЭКО», — подытожил Илья Глазков.
В то же время, далеко не каждая процедура ЭКО оканчивается успешно. Ранее ForPost рассказывал, что в 2022 году в Республике Крым провели 1307 процедур экстракорпорального оплодотворения, однако в результате на свет появилось только 308 детей. При этом бесплодным семьям, которые не попали в проект «Финансовая поддержка семей при рождении детей», каждая процедура ЭКО два года назад в среднем обходилась в 250 тысяч рублей, к настоящему времени ценник подрос.
Елена Фокина
Фото: Светлана Иевлева|ForPost