В последние дни школьники Москвы и области начали массово болеть гриппом и скрытой пневмонией. Больницы переполнены, лекарства не спасают. Что происходит с детьми в столице, «НИ» рассказал педиатр, инфекционист, главврач клиники «Лидер медицина» Евгений Тимаков. Евгений Юрьевич, в последние дни поступают сообщения о том, что школьников столицы и Московской области поразила странная болезнь — скрытая пневмония, от которой не спасают ни антибиотики, ни жаропонижающие. Большинство мест в больницах занято детьми именно с такими диагнозами. При этом болезнь развивается так: температура под 40 без остальных проявлений, затем снова температура с сильными болями в горле, затем длительный кашель. Известно, что в школах некоторые классы уходят на карантин из-за того, что болеет большинство. Департамент здравоохранения уже выступил с опровержением в том смысле, что показатели достаточно стабильны, какого-либо заметного роста госпитализации среди детей нет. Что наблюдаете Вы как педиатр и главный врач клиники? — Примерно неделю назад начался резкий рост заболеваемости среди детей. Буквально за считанные дни все изменилось: масса положительных тестов на ковид и микоплазменную пневмонию. У нас в клинике огромное количество пациентов, в больницах — нет свободных мест. Болеют сейчас в основном гриппом, ковидом и микоплазменной пневмонией. Все это сопровождается синуситами и отитами. Болеют очень многие, это усугубляет то, что сейчас, во время холодов, сложно проветривать помещения, поэтому инфекции распространяются быстро. На карантин детские коллективы в основном уходят не более, чем на 7 дней. Как распознать эту новую странную болезнь? Какие симптомы говорят о пневмонии? — Распознать пневмонию сейчас достаточно тяжело. Выяснить, ковид это, микоплазма или грипп, могут только экспресс- тесты. Они сейчас в достаточном количестве продаются в аптеках. На начальном этапе болезнь проявляется слабостью, утомляемостью, заложенностью носа, болью в горле. Поднимается температура. Болезнь развивается вялотекуще, через 3-4 дня бывает высокий подъем температуры. Микоплазменную пневмонию можно распознать, сдав мазки, а также сдав анализ крови из вены на 7-е сутки после начала заболевания. На то, что у ребенка именно пневмония, а не грипп, может указывать одышка и низкая сатурация. Но надо прослушивать и простукивать легкие конечно. Пневмонию с большой точностью покажет рентген, при вирусной пневмонии необходимо делать Компьютерную томограмму. Говорят, что лечению эта пневмония поддается достаточно сложно. С чем это связано? — Вирусая, ковидная пневмония антибиотиками не лечится, тут нужны противовирусные и противовоспалительные препараты, противоотечные средства для отхождения мокроты. Микоплазменная пневмония лечится не всеми антибиотиками, уже установлено, что пенициллин на микоплазму не действует. Почему не работают сейчас многие традиционные препараты? Дело в том, что за время пандемии коронавируса люди, в том числе дети, лечились самыми разными препаратами, к которым сейчас выработалась устойчивость. К тому же у переболевших коронавирусом изменился иммунный ответ. Сейчас бывает, что дети повторно болеют даже ветряной оспой. К тому же на фоне подъема нескольких заболеваний, в том числе ОРВИ, бактериям легче внедриться в организм, и их трудно оттуда вывести. Особенно это касается микоплазменной пневмонии: ведь в этом случае бактерия находится внутри клетки, «выгонять» ее оттуда различными препаратами приходится долго. Отсюда — длительное лечение, причем зачастую разными препаратами. Сейчас многие классы уходят на карантин, в детских коллективах до половины и больше — болеют. Будет ли переход на дистанционку? — Карантины целесообразно вводить сразу, а не после того, как заболеет уже половина класса. В этом случае карантин смысла уже не имеет. Сейчас ситуация достаточно серьезная, я бы рекомендовал переводить классы на карантин уже при 1-2 заболевших. Если прибавляется вирусная нагрузка, болезнь протекает тяжелее. Что делать, чтобы не заболеть? — Чаще проветривать помещения, промывать носовую полость, мыть руки, при скоплении большого количества людей — носить маски. Какой прогноз вы можете дать по поводу заболеваемости, в частности этой так называемой скрытой пневмонией? — В декабре будет заметный рост заболеваемости. Будут болеть и гриппом, и ковидом, и пневмонией. Если на новогодние праздники люди воздержатся от посещения массовых действ и представлений, есть шанс, что заболеваемость после праздников немного пойдет на спад, но потом в к концу января — февралю, снова будет подъем. И все же праздники советовал бы провести дома.
