Боли в спине: врач-остеопат рассказал о межпозвоночных грыжах и как их лечить
Человеческий организм имеет удивительное строение, благодаря которому человек может выполнять все функции должным образом. Однако с возрастом с физическим здоровьем могут возникнуть проблемы, одной из них являются межпозвоночные грыжи. О них «Вечерней Москве» рассказал врач-остеопат, рефлексотерапевт и реабилитолог Владислав Воробьевский.
Возникновение проблемы
По статистике независимо от половой принадлежности практически каждый человек подвергается протрузии (небольшой трещине) в позвоночном диске ближе к сорока годам, а в возрасте шестидесяти лет появляется риск развития межпозвоночной грыжи. Считается, что это следствие прямохождения человека. В позвоночнике присутствуют естественные амортизирующие так называемые стельки между позвонками, которые снижают гравитационную нагрузку на опорно-двигательный аппарат человека. Однако они подвергаются износу.
Первой стадией износа служит дегенеративная болезнь диска — потеря эластичности. Затем в оболочке диска — фиброзном кольце — образуется трещина, которую называют протрузией. Последним этапом появления грыжи является разрыв центрального опорного элемента диска пульпозного ядра. Опасность такого разрыва заключается в том, что из-за его наличия вещество межпозвоночного диска способно перетечь в межпозвоночное пространство, тем самым создав боль, которую ощущает человек, столкнувшийся с таким видом грыжи. Однако существует несколько разновидностей этой нередкой проблемы.
Виды грыж
Вид грыжи зависит от места ее выхода. Их разделяют на:
- вентральные — выходят вперед, могут быть без боли;
- диффузные — выпячиваются на большом протяжении, часто не дают никакой симптоматики;
- медианные — выходят по центру, возникает локальная боль;
- парамедианные — возникают слева или справа от центра диска, часто придавливают нервный корешок, из-за чего возникает боль;
- фораминальные — выходят со стороны корешкового отверстия, дают сильную боль по ходу корешка;
- грыжа Шморля — дефект анатомии позвонка. Грыжей, по сути, не является и не дает никаких симптомов.
Грыжа может появиться в разных местах, но наиболее выраженная боль возникает в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. На появление этой проблемы влияют вредные привычки человека в виде курения и употребления алкогольных напитков, а также частого поднятия тяжестей. Но стоит отметить, что образ жизни человека может определить не только скорость формирования грыжи, тяжесть протекания болезни, вероятность осложнений, но и успешность выздоровления.
Лечение
Основа лечения протрузии или грыжи заключается в устранении болевого синдрома и улучшении кровотока в области грыжи. Для снятия болевого синдрома важны физиотерапия, консервативная терапия, а также мягкие мануальные техники у врача-остеопата, но не мануальная терапия. Для улучшения кровотока характерны силовые тренировки на блоковых тренажерах с инструктором ЛФК, ходьба до двенадцати тысяч шагов в день, следует исключить при этом бег, прыжки, подъем тяжестей. При грыже в пояснично-крестцовом отделе позвоночника нужны упражнения на растяжение седалищного нерва.
В некоторых случаях, например, при парезе стопы, наличии симптомов отраженной боли в обе ноги, тазовых расстройствах, необходима операция. Но на неосложненную грыжу операция не рекомендуется, поскольку после любой операции есть риск возникновения вторичных осложнений. Также с 50-процентной вероятностью возможно появление грыжи в соседнем сегменте, так как нагрузка на «стельки» в позвоночнике изменяется. Хочется отметить, что при появлении болей в позвоночнике человеку стоит сделать МРТ, а также обратиться к специалисту и не прибегать к самолечению.