Особый подход и безграничная любовь: кардиохирург — о тонкостях работы с маленькими пациентами
В отделение сердечно-сосудистой хирургии Педиатрического центра РБ№1-НЦМ поступают дети с различными врожденными пороками сердца и сосудистой патологией. Самым маленьким пациентом, которого оперировал детский кардиохирург Николай Павлов, был недоношенный малыш с весом чуть больше одного килограмма. В интервью ЯСИА врач рассказал об особенностях работы с малышами, выборе профессии и о том, какие моменты порой даются медикам сложнее самой операции.
Герой нашего материала Николай Павлов является заведующим отделением сердечно-сосудистой хирургии Педиатрического центра Республиканской больницы №1-Национального Центра Медицины. Пример отца
– В выборе профессии значительную роль сыграл мой отец Илья Андреевич Павлов. Он был врачом-хирургом, который начинал свой путь в Усть-Майском районе, в поселке Солнечный. После переезда в Якутск отец продолжил работу хирургом в отделении сосудистой хирургии Клинического центра Республиканской больницы №1-НЦМ под руководством Петра Ивановича Захарова. Затем он работал в Минздраве Якутии главным хирургом, директором Клинического центра Республиканской больницы №1-НЦМ, главным врачом Мегино-Кангаласской ЦРБ. С самого детства, глядя на него, я понимал, что врач – это достойная и ответственная профессия. К сожалению, он рано ушел из жизни, но до сих пор является моим главным примером отношения к профессии.
После окончания Медицинского института СВФУ я выбрал профессию кардиохирурга, и решил поступить в клиническую ординатуру по сердечно-сосудистой хирургии в Научный центр имени Бакулева в Москве. Волею судьбы в 2014 году начал свой путь в кардиохирургическом отделении РБ№1-НЦМ, у известного кардиохирурга, друга и соратника отца Петра Ивановича Захарова. В 2016 году в нашей больнице открылось новое отделение сердечно-сосудистой хирургии на базе Педиатрического центра, куда я перешел по приглашению заведующего Константинова Олега Валерьевича. Для меня это был очень интересный вызов, ведь работа с детьми требует особого подхода.
Особенности работы с детьми – К нам поступают дети с рождения и до 18 лет с различными врожденными пороками сердца, с сосудистой патологией, и нарушениями ритма сердца. Самым маленьким пациентом, которого я оперировал, был недоношенный малыш с весом 1200 грамм. У ребенка был большой открытый артериальный проток, который мы успешно перевязали.
Есть особое чувство в работе с детьми – в первую очередь, это большая ответственность, ведь ты борешься за жизнь ребенка. Каждая операция является в каком-то роде уникальной, никогда не бывает одинаковых случаев. Именно поэтому детская кардиохирургия является одним из самых сложных направлений в медицине.
К тому же, малышам нужен особый индивидуальный подход. Мне очень нравится, что дети непосредственны: они всегда честно признаются, когда у них что-то болит, ребенок никогда не станет привирать. После операции они обычно восстанавливаются быстрее взрослых, у них практически не бывает сопутствующих хронических заболеваний. Бывает так, что на второй день после операции ребенок уже бегает и прыгает. Очень приятно видеть результат работы – эмоции родителей и самих пациентов, это главное вдохновение в нашей профессии. «Терять ребенка – всегда большой удар для каждого родителя»
– Я думаю, что простых профессий не бывает, в каждой работе есть свои сложности. Например, в кардиохирургии всегда длительные, требующие предельной концентрации операции, в среднем они занимают четыре-пять часов. Моя самая длительная операция была порядка восьми часов, мы провели ее ребенку с критическим пороком сердца.
Важно быть собранным, готовым физически и морально к разным исходам. К сожалению, медицина не всегда всесильна. Не всем детям удается помочь. Порой в такие моменты разговор с родителями пациента дается медикам сложнее операции.
Терять ребенка – всегда большой удар для родителя и всего коллектива. Все-таки кардиохирургия — это командная работа, за жизнь пациента борются врачи, медсестры, младший медицинский персонал. В профессии медика нельзя обойтись без человечности и отзывчивости. Конечно, в такие минуты мне очень сильно помогает моя семья. Моя супруга также является врачом-кардиологом, поэтому она как никто другой понимает меня. Пуля в сердце
К нам в отделение также поступают дети с различными ранениями. Однажды попал мальчик 15 лет, который случайно выстрелил себе в сердце. Пуля была из пневматического ружья. Она прошла через переднюю стенку сердца и почти вышла напролет. Пришлось срочно брать его на оперативное лечение, операция длилась довольно долго. В итоге пулю успешно удалили и ушили рану в сердце.
Развитие детской кардиохирургии в Якутии
– Прошло семь лет с открытия нашего отделения, детей стали реже направлять за пределы региона для лечения. Теперь мы выполняем операции детям с тяжелыми пороками сердца, в том числе и новорожденным. Современная кардиохирургия развивается семимильными шагами, нашей целью является идти в ногу со временем. Ведь нашим детям должны быть доступны все возможные способы лечения, применяемые в мире.
В отделении сердечно-сосудистой хирургии Педиатрического центра РБ№1-НЦМ врачи выполняют порядка ста операций в год.