Хватит и раза в месяц. Даже редкая выпивка может оставить «шрамы» на печени
Ученые впервые сравнили, что опаснее: пить часто и понемногу или редко, но много. Последний способ оказался гораздо вреднее для печени — он оставлял на ней рубцы.
Исследование, только что опубликованное в журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology («Клинические гастроэнтерология и гепатология»), провели ученые Университета Южной Калифорнии.
Для рубца на печени достаточно полбутылки водки
Они оценивали данные Национального исследования здоровья и питания США (National Health and Nutrition Examination Survey). Анализировали информацию по более чем 8000 взрослых, собранную в период с 2017 по 2023 год. Изучали связь между эпизодическим злоупотреблением алкоголем и прогрессирующим фиброзом печени.
В итоге оказалось, что есть категория людей, которым даже одна пьянка в месяц, но с приличным потреблением спиртного, гораздо опаснее, чем умеренное и регулярное питие. Под ним подразумевают около 14 доз («дринков») алкоголя в неделю для мужчин и 7 — для женщин.
Чтобы было понятно, 1 доза это примерно 45 мл водки, коньяка, виски или другого 40-градусного напитка, или 150 мл сухого вина, или 100 мл креплёного вина, или 350 мл пива. Вред для печени при однократном принятии спиртного начинался с 4-х доз алкоголя для женщин (это менее стакана водки, например) и 5-ти — для мужчин (это чуть менее полбутылки водки). И такое количество оставляло «шрамы» на печени даже при одной пьянке в месяц.
Самая распространённая болезнь печени
Здесь требуется уточнение. Так было у людей с МАЖБП — метаболически ассоциированной жировой болезнью печени. «Это самое распространённое хроническое поражение печени, встречающееся у 37% россиян, — объясняет врач-гепатолог, доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского Алексей Буеверов. — Болезнь серьёзная, при ней в клетках печени откладывается много жира. Часто это сопровождается воспалением (стеатогепатит), может приводить к фиброзу (развитие соединительной ткани), потом — к циррозу, а иногда и раку печени».
И получается, что для таких людей особо опасно большое потребление алкоголя. Сравнение фиброза со «шрамами» на печени не случайно: шрамы на коже — это тоже фиброз, избыточное и усиленное развитие соединительной ткани.
По полученным данным, у людей с МАЖБП даже редкое эпизодическое пьянство повышает риск запущенного фиброза печени почти в три раза.
«Яблокам» лучше избегать алкогольных эксцессов
«Наше исследование — серьезный тревожный сигнал, потому что традиционно врачи, оценивая риск спиртного для печени, ориентировались на общее количество выпитого алкоголя, а не на специфику его потребления, — говорит гепатолог, специалист по трансплантации печени и ведущий исследователь Брайан П. Ли, работающий в Университете Южной Калифорнии. — Результаты исследования показывают, что люди должны гораздо лучше осознавать опасность эпизодического и чрезмерного употребления алкоголя, чтобы избегать его».
Ученые не случайно сосредоточили внимание на МАЖБП, из-за её чрезвычайной распространенности. Болезнь типична для людей с избыточным весом, ожирением или другими метаболическими нарушениями, такими как диабет 2 типа, высокое артериальное давление или повышенный уровень холестерина.
Одним словом, это исследование имеет огромное социальное значение, и к его результатам стоит прислушаться практически всем людям с избыточным весом, особенно, если избыточной жир сосредоточен в основном в области живота. Такое ожирение более типично для мужчин, но нередко встречается и у женщин, его еще называют ожирением по типу «яблока».