С 10 по 16 ноября 2025 года по инициативе Министерства здравоохранения РФ в стране проходит Неделя борьбы с диабетом. Цель мероприятия — обратить внимание на проблемы диабета, повысить осведомленность о мерах профилактики и значимости ранней диагностики. Диабет — это хроническое заболевание, при котором уровень глюкозы (сахара) в крови остается высоким из-за нарушений в выработке или использовании инсулина — гормона, регулирующего уровень сахара в крови. Виды диабета Тип 1, инсулинозависимый или ювенильный диабет возникает, когда иммунная система по ошибке разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Без инсулина сахар не может проникать в клетки, остается в крови, что приводит к гипергликемии — высокому уровню сахара в крови. Обычно развивается в молодом возрасте и требует регулярных инъекций инсулина. Тип 2 — более распространенная форма, возникающая при хроническом нарушении метаболизма, характеризующимся избытком глюкозы в крови и нечувствительностью клеток к гормону инсулину. Глюкоза, неизрасходованная должным образом, накапливается в тканях. Как правило, это связано с образом жизни, избыточным весом и неправильным питанием. Гестационный диабет возникает в период беременности и сопровождается повышением уровня глюкозы в крови (гипергликемией). Заболевание может развиваться на любом сроке беременности, но чаще встречается во втором и третьем триместре. Это временное состояние, и в большинстве случаев проходит после родов. Сахарный диабет может возникать по разным причинам. Среди ключевых факторов выделяют генетическую предрасположенность, аутоиммунные процессы, хронические заболевания поджелудочной железы, а также особенности питания. Причины возникновения сахарного диабета Сбой в работе иммунной системы; Наследственность; Вирусные инфекции — вирусы Коксаки, краснухи, Эпштейна — Барр, ретровирусы могут проникать в клетки поджелудочной железы и разрушать орган; Хронические заболевания, при которых поражается поджелудочная железа. Например, муковисцидоз, панкреатит, гемохроматоз; Эндокринные заболевания — синдром Кушинга, акромегалия; Особенности питания — избыток жиров и простых углеводов в рационе может привести к ожирению и снижению чувствительности клеток к инсулину; Избыточный вес и ожирение; Недостаточная физическая активность; Курение, чрезмерное употребление спиртных напитков; Некоторые лекарственные препараты; Стресс и депрессия. Общие симптомы сахарного диабета К таким признакам относятся сильная жажда, слабость в теле, частое мочеиспускание, резкая потеря веса (без видимых причин), постоянное чувство голода. У детей может сопровождаться недержанием мочи по ночам, при том, что раньше подобного не наблюдалось. Отдельно выделяют, так называемые, вторичные симптомы сахарного диабета,. Они проявляются на поздних стадиях болезни и сигнализируют об осложнениях: Зуд кожи; Тошнота, рвота, боли в животе; Сухость во рту; Затуманенное зрение; Плохозаживающие или незаживающие раны; Онемение пальцев на руках или ногах; Черный акантоз — потемнение кожи на шее, в подмышечных впадинах, на локтях и коленях; Диабетическая дермопатия — пигментные пятна с атрофией и шелушением кожи, расположенные на сгибах нижних конечностей, часто появляются из-за плохого заживления ран голеней; Диабетическая пузырчатка — волдыри на нижних конечностях размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Чаще всего возникают у пожилых больных с длительно текущим диабетом; Запах ацетона изо рта. Контроль уровня глюкозы помогает избежать осложнений, таких как проблемы с сердцем, почками, глазами, нервной системой и сосудами. Как распознать сахарный диабет? При появлении подозрений на сахарный диабет необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. Специалист проведет осмотр, расскажет, какие исследования нужно пройти, чтобы понять, почему заболевание развивается и какова его степень тяжести. Лабораторная диагностика основана на анализах крови и мочи. Кровь следует сдавать натощак, после чего в лаборатории определят уровень глюкозы, содержание С-пептида и гликированного гемоглобина. По этим показателям можно определить наличие болезни. Для выявления осложнений используют инструментальную диагностику: ЭКГ — для выявления нарушений в работе сердца и УЗИ внутренних органов — для оценки состояния поджелудочной железы и почек. У детей чаще встречается сахарный диабет 1 типа, инсулинозависимый. В настоящее время, на учете с сахарным диабетом первого типа в ДГБ Нижнего Тагила состоят 146 детей, с сахарным диабетом 2 типа — два ребенка. Если Вы заметили у ребенка такие симптомы, как усиление жажды и повышенное потребление жидкости, учащенное мочеиспускание, в том числе ночью, потеря веса несмотря на повышенный аппетит, — это повод обратиться к участковому врачу, — рассказала врач-эндокринолог Детской больницы Нижнего Тагила Ольга Воробьева. Профилактика и диета Уменьшить вероятность возникновения сахарного диабета 2 типа можно за счет физической активности, контроля веса, сбалансированного, разнообразного питания, отказа от курения и употребления спиртных напитков. Кроме того, важно ограничить калорийность пищи при избыточной массе тела, пить в соответствии с реальной потребностью, уменьшить потребление соли. При планировании рациона при диабете используется метод здоровой тарелки: половину тарелки занимают овощи, зелень, фрукты, ягоды и грибы, четверть тарелки — источники нежирного животного и растительного белка (мясо, рыба, курица, яйца, морепродукты, бобовые и соя), еще четверть — длинные углеводы (сложные углеводы, которые долго усваиваются), неочищенные крупы, макароны и хлеб из обойной/обдирной муки. Как можно меньше используйте очищенные крупы и выпечку. Для предотвращения резких колебаний уровня глюкозы важно придерживаться рациона, который помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Дети любят сладкое, поэтому в качестве десерта лучше предложить фрукты и ягоды с низким гликемическим индексом, такие как: груша, гранат, грейпфрут, слива, вишня, клубник, малина, голубика. Диабет — это заболевание, которое можно успешно контролировать, если следовать рекомендациям врача. Чем раньше выявить болезнь и начать лечение, тем благоприятнее будет прогноз. В Детской городской больнице Нижнего Тагила действует школа диабета для пациентов с диабетом и их родителей. При данном заболевании первостепенное значение имеет самоконтроль. Важно научиться принципам подсчета углеводов, уметь составлять рацион питания, знать план действий в экстренных ситуациях, уметь измерять сахар в крови, правильно рассчитывать дозу инсулина и прочие навыки.
