Когда речь заходит о планировании беременности, люди часто думают о здоровье репродуктивной системы, но не всегда учитывают важные, казалось бы, "внешние" факторы. Один из таких факторов — это ожирение, которое может значительно снизить шансы на зачатие, предупредила в разговоре с "Газета.Ru" врач-репродуктолог Центра репродуктивного здоровья "СМ-Клиника" Мария Твердикова.
Она отметила, что ожирение серьезно влияет на гормональный фон и метаболизм, и, как следствие, может привести к проблемам с зачатием.
Так, одним из гормонов, который может "заглушить" фертильность, является лептин. Он вырабатываемый жировыми клетками и играет важную роль в контроле аппетита и энергетического обмена. В норме он регулирует баланс энергии в организме и влияет на репродуктивные процессы. Однако при ожирении уровень лептина в крови увеличивается, и часто происходит так называемая лептинорезистентность.
"Это означает, что организм перестает правильно воспринимать сигналы лептина, и, как следствие, возникают проблемы с овуляцией. У женщин с лишним весом нарушение работы лептина может привести к нерегулярным менструациям или даже полному их отсутствию. Это серьезно осложняет процесс зачатия, потому что нормальная овуляция является важнейшей составляющей фертильности", - предупредила специалист.
Кроме того, жировая ткань не только запасает энергию, но и активно вырабатывает эстроген — гормон, который регулирует репродуктивные функции. В норме эстрогены помогают в созревании яйцеклеток и подготовке матки к имплантации эмбриона. Однако при ожирении количество эстрогена в организме может значительно возрасти, что создает гормональный дисбаланс. Парадоксально, но избыток эстрогенов может привести к нарушению менструального цикла и даже вызвать проблемы с овуляцией. Это, в свою очередь, влияет на способность к зачатию.
"Прогестерон — гормон, который играет решающую роль в подготовке матки к беременности и поддержанию нормального течения беременности на ранних стадиях. Ожирение может снижать чувствительность тканей к прогестерону, что затрудняет имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Таким образом, даже если овуляция происходит, шансы на успешную имплантацию эмбриона снижаются", — добавила репродуктолог.
Также, по ее словам, опасность для женской фертильности из-за ожирения представляет нарушение метаболизма. Так, один из самых важных процессов, который нарушается при ожирении, — это инсулинорезистентность. Инсулин — гормон, который помогает клеткам усваивать глюкозу из крови. Когда клетки организма теряют чувствительность к инсулину, уровень сахара в крови повышается, и это приводит к целому ряду проблем. На репродуктивную систему это также влияет.
В частности, возможны проблемы с овуляцией. Высокий уровень инсулина стимулирует выработку андрогенов (мужских гормонов) в яичниках. Это может привести к развитию синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), одного из самых частых нарушений фертильности у женщин. СПКЯ вызывает нерегулярную овуляцию и ухудшает качество яйцеклеток.
Кроме того, инсулинорезистентность способствует выработке гормонов, которые могут нарушить нормальный гормональный баланс, необходимый для успешного зачатия.
Инсулинорезистентность также способствует избыточной выработке андрогенов, таких как тестостерон. Это приводит к избыточному росту волос на лице и теле, а также может вызвать нарушения менструального цикла и снижению фертильности.
А высокий уровень сахара в крови, или гипергликемия, может повлиять на здоровье яйцеклеток, снижая их качество и способность к оплодотворению. Более того, длительное повышение уровня глюкозы в крови может повредить ДНК яйцеклеток, что в свою очередь может привести к повышенному риску выкидышей или аномалий развития у плода.
"Как только начинается нарушение баланса гормонов, это запускает замкнутый круг. Ожирение приводит к изменению работы лептина, инсулина и эстрогенов, что, в свою очередь, усугубляет метаболические нарушения. В конечном итоге это может привести к серьезным проблемам с репродуктивной системой. Когда организм не воспринимает гормоны должным образом, процесс овуляции и оплодотворения становится все более сложным, а шансы на успешное зачатие уменьшаются", — предупредила врач.
