Рандомизированное контролируемое исследование установило причинно-следственную связь, предполагая, что приём витамина D во время беременности напрямую укрепляет кости детей.
Ребекка Мун, исследователь и клинический лектор по детскому здоровью в Саутгемптонском университете в Англии, говорит:
«Это ранняя профилактика представляет собой важную стратегию общественного здравоохранения».
В Соединённых Штатах тестирование на витамин D не является частью всеобщего обследования, а дородовое принятие витаминов не обеспечивает достаточного количества витамина D для многих женщин.
У детей, родившихся от матерей, принимавших во время беременности добавки с витамином D, кости были в среднем на 18% плотнее, чем у тех, чьи матери не принимали добавки. Это может помочь снизить риск переломов и других проблем с костями в более позднем возрасте.
Витамин D — «витамин солнечного света» — необходим для здоровья костей, поскольку помогает организму усваивать кальций, необходимый для построения крепких костей и зубов. Во время беременности скелет ребёнка быстро формируется, и достаточное количество витамина D помогает поддерживать этот рост.
В новом исследовании, опубликованном в ноябрьском номере журнала American Journal of Clinical Nutrition, учёные отслеживали беременных женщин, принимавших 1000 международных единиц (МЕ) витамина D ежедневно с 14 по 17 неделю беременности до родов, и наблюдали за 454 детьми в возрасте от 6 до 7 лет.
Витамин D «укрепляет кости детей и снижает риск таких заболеваний, как остеопороз и переломы в дальнейшей жизни», — говорится в заявлении Мун.
Полученные результаты основываются на предыдущих исследованиях, показывающих способность витамина D регулировать уровень кальция и фосфатов — двух важнейших минералов, необходимых для развития крепких костей и зубов.
Остеопороз, распространённое заболевание костей, которым страдают примерно 44 млн американцев, развивается при изменении структуры и прочности костей.
Новое исследование основывается на предыдущих данных, полученных в ходе рандомизированного плацебо-контролируемого исследования MAVIDOS (Maternal Vitamin D Osteoporosis Study), опубликованного в 2018 году и проводившегося учёными из университетов Саутгемптона, Оксфорда и Шеффилда.
В исследовании MAVIDOS приняли участие около 1000 беременных женщин, которые получали 1000 МЕ витамина D ежедневно в период с 11 по 14 неделю беременности.
Согласно полученным результатам, приём витамина D во время беременности улучшил минеральную плотность костной ткани у детей в возрасте 4 лет.
Команда MAVIDOS также обнаружила, что добавки витамина D могут изменять активность генов, помогая определённым генам, которые регулируют рост и минерализацию. Это позволяет объяснить, почему у детей, родившихся у матерей, принимающих витамин D, кости крепче.
Новое исследование также подтверждает результаты крупного исследования, проводившегося ранее в Дании, показавшего, что приём витамина D приводит к укреплению костей, снижению числа переломов в раннем детстве и уменьшению дефектов зубной эмали.
В совокупности эти исследования показывают важность обеспечения адекватного потребления витамина D во время беременности для укрепления здоровья матери и ребёнка в долгосрочной перспективе, пишут авторы. Они отметили, что необходимы последующие исследования, чтобы определить, сохраняются ли эти ранние улучшения в здоровье костей во взрослом возрасте.
«Вряд ли дородовые витамины содержат достаточно витамина D, — утверждает Американская ассоциация по беременности. — В среднем дородовые витамины содержат всего 400 МЕ витамина D, что недостаточно для многих женщин, и поэтому необходимо принимать дополнительные добавки».
Хотя витамин D также можно получить, находясь на солнце, употребляя жирную рыбу, грибы и некоторые обогащённые продукты, такие как молоко и яйца, многим беременным женщинам трудно получить достаточное количество витамина D только из пищи и солнечного света.
«Люди думают, что если они ежедневно находятся на солнце, то уровень витамина D у них достаточный, — сказал The Epoch Times Уильям Б. Грант, директор Исследовательского центра солнечного света, питания и здоровья в Сан-Франциско. — Однако витамин D вырабатывается наиболее эффективно только тогда, когда тень короче роста человека, что не характерно для зимы в США или раннего утра и позднего вечера».
Таким образом, добавки являются важнейшим средством для достижения оптимального уровня витамина D во время беременности.
Согласно исследованиям Гранта, большинство беременных женщин должны получать 2000 МЕ витамина D в день. Недавний обзор, соавтором которого он является, рекомендует эту дозу для всего населения, но некоторым группам может потребоваться больше. Афроамериканским и испаноязычным женщинам, а также тем, кто страдает избыточным весом или ожирением, для достижения оптимального уровня может потребоваться 4000 МЕ в день.
По словам Гранта, женщинам необходимо проверять уровень витамина D в начале беременности и после трёх месяцев приёма добавок, чтобы убедиться, что они находятся в норме. Женщины должны проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что они получают необходимое количество витамина D во время беременности, особенно если они находятся в группе риска его дефицита, отметил он.
По словам Гранта, польза витамина D выходит далеко за рамки здоровья костей. Витамин D играет важную роль в предотвращении серьёзных осложнений беременности, включая гестационный диабет, преэклампсию и преждевременные роды.
«Уменьшение риска этих осложнений во время беременности — более веская причина для приёма витамина D во время беременности», — сказал Грант в электронном письме.
В настоящее время тестирование на витамин D не включено в обычный дородовой контроль в Соединённых Штатах.
«Тестирование на витамин D всех беременных женщин было бы очень полезным», — говорит Грант.
Другие исследования показывают ещё больше преимуществ: Приём витамина D во время беременности снижает вероятность развития атопической экземы у младенцев в первый год жизни. Кроме того, женщины, принимающие витамин D дополнительно, чаще рожают естественным путём.
Обеспечение достаточного уровня витамина D во время беременности также может помочь предотвратить такие аутоиммунные заболевания, как рассеянный склероз и диабет первого типа, а также нарушения развития нервной системы, такие как расстройство аутистического спектра и синдром дефицита внимания и гиперактивности в более позднем возрасте.
