Заложенность уха — состояние, при котором человек ощущает снижение остроты слуха с одной или двух сторон. Кроме того, ему может казаться, что слуховой проход закрыт чем-то, что мешает прохождению звуков. Иногда чувство заложенности может сопровождаться ощущением звона в ушах, звуком резонанса собственного голоса.
Ухо может закладывать по естественным причинам, например из-за анатомических особенностей, или из-за болезни.
Попадание воды само по себе может вызвать заложенность уха в очень редких случаях. В основном причиной проблем является не сам факт попадания воды, а ее контакт с серными массами и их увеличение в объеме.
Серная пробка начинает сильно давить на нежную кожу уха, и появляется боль и заложенность.
Инородный предмет становится физической преградой, вызывающей неприятные ощущения. После извлечения инородного тела, как правило, слух нормализуется.
При полетах на самолете, быстром движении в лифте, погружении под воду или подъеме на большую высоту мы ощущаем перепады давления, которые могут сопровождаться ощущением заложенности.
«В норме среднее ухо может самостоятельно выравнивать давление с помощью слуховой трубы, которая связывает барабанную полость с полостью носа. Иногда мы можем ощущать щелчки в ухе — так проходит процесс сброса давления. Это нормально и не является патологией», — дополняет врач.
При проблемах с носовым дыханием и дисфункции слуховой трубы сильное высмаркивание или неправильное промывание носа также может привести к тому, что заложит ухо. Исправить острую ситуацию можно сосудосуживающими каплями или гимнастикой для слуховой трубы.
В норме ушная сера самостоятельно выходит из уха и никаких специальных мер для ее извлечения предпринимать не нужно. Но при извитом строении слухового прохода или экзостозах (костных сужениях уха) сера может застаиваться с образованием пробок и вызывать заложенность.
Основная причина заложенности уха — это отит (наружный или средний), который может быть вызван как бактериальной, так и вирусной инфекцией. Основными симптомами при отите будут боль в ухе, снижение слуха, повышение температуры или появление выделений из уха. Как правило, эта симптоматика отсутствует, если заложенность вызвана неинфекционными причинами.
К анатомическим причинам относят особенности строения наружного уха, искривление, дисфункцию слуховой трубы [1].
«Если заложенность сохраняется дольше трех дней, то стоит обратиться к врачу. Наиболее склонны к патологии дети — из-за незрелости слуховой трубы и неумения правильно сморкаться. Также страдают и взрослые, которые в детском возрасте переносили отиты», — поясняет Ольга Чернова.
Заложенность обычно проходит сама, если устранить причины, которые ее вызвали: инородный предмет, заложенность носа при простуде, серную пробку. Если заложенность уха сохраняется дольше 3 суток, а состояние ухудшается — повышается температура, появляются боли внутри уха или гнойные выделения, нужно идти к врачу.
Самый первый врач при проблемах с ушами —это, конечно, оториноларинголог. Врач проведет отоскопию, выполнит тимпанометрию или аудиометрию при необходимости. Если в ухе будет пробка, которая вызвала боль, уберет и обработает кожу уха лекарствами.
Иногда бывают ситуации, когда причиной боли в ухе является вовсе не ЛОР-патология, а проблема с зубами, височно-нижнечелюстным суставом, локальной головной болью или патологии околоушных лимфатических узлов [2]. При необходимости ЛОР направит к специалистам другого профиля: неврологу, стоматологу, хирургу.
Среди процедур, которые могут понадобиться:
«Как ЛОР я не рекомендую заниматься самостоятельным лечением уха дома — какими бы ни были проблемы. Самое правильное со стороны пациента — снять боль таблеткой или сиропом, если болевые ощущения присутствуют, и пойти к врачу. Очень часто на приеме обнаруживаются ситуации, когда пациент приходит слишком поздно, что приводит к появлению проблем, требующих хирургического лечения», — говорит Ольга Чернова.
В домашних условиях уменьшить заложенность могут помочь сосудосуживающие капли в нос, которые помогут восстановить проходимость слуховой трубы. Другая рекомендация — разжижающие слизь муколитические препараты. Их должен выписывать врач, назначать их себе самостоятельно нельзя.
Допустимо делать промывания носа с помощью спреев с солевым раствором.
Делать какие-либо процедуры по промыванию уха дома самостоятельно тоже не стоит — риск навредить еще сильнее довольно велик, а потому рисковать не следует.
В случаях, когда заложенность не связана с инфекцией, можно попробовать широко открыть рот или зевнуть — это поможет «сбросить» давление, принудительно раскрыв евстахиеву трубу [3].
Самым неприятным осложнением может стать потеря слуха, также нередок переход острого отита в хронический, иногда сопровождающийся перфорацией барабанной перепонки). Чтобы избежать осложнений, лучше не затягивать с осмотром уха у ЛОРа.
Тот, кому хоть раз приходилось летать при заложенности в ушах, точно знает, что такой полет будет испорчен. И вот что можно предпринять:
«Основное правило при боли в ухе — это не капать капли без осмотра.
Если возникла перфорация в барабанной перепонке, то есть появилось сообщение между наружным и средним ухом, то капли с лидокаином могут вызвать необратимые последствия и даже привести к потере слуха.
Поэтому, если ухо заложило и появилась боль, нужно выпить обезболивающее в таблетках или сиропе, а потом идти к врачу», — добавляет эксперт клиники «Семейная».
Появление заложенности в ухе может быть как безобидным временным состоянием, так и симптомом грозной патологии.
