В России за пять лет выросла доля взрослых людей с лишним весом - избыточные килограммы, соответствующие стадиям предожирения и ожирения, имели в 2023 году 62,5% жителей страны в возрасте от 19 лет (против 61,7% в предыдущем таком исследовании). Об этом свидетельствуют результаты выборочного наблюдения рациона питания населения, опубликованные Росстатом.
Выборочное наблюдение рациона питания проводится раз в пять лет, предыдущий такой опрос проводился в 2018 году. В каждый опрос попадают разные населенные пункты и домохозяйства, общий охват составляет 45 тыс. домохозяйств. Исследование является представительным в целом по России.
Росстат для оценки веса оперирует принятыми Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) критериями. Индекс массы тела (ИМТ) ниже 18,5 говорит о дефиците веса, значение индекса от 18,5 до 25 соответствует нормальному весу. Если ИМТ выше 25, но ниже 30, можно говорить об избыточном весе, соответствующем стадии предожирения. ИМТ 30-35 соответствует ожирению первой степени, ИМТ 35-40 - ожирению второй степени, ИМТ более 40 - ожирению третьей степени.
ИМТ рассчитывается по формуле: вес (кг) / рост (м)2.
Как изменился вес россиян
В 2023 году по сравнению с 2018 годом несколько сократилась доля россиян, имеющих вес в пределах нормы, - с 36,3 до 35,7%. При этом выросла доля тех, у кого есть избыточный вес на уровне предожирения, - с 40,1 до 43,9%.
Наиболее заметные изменения произошли у мужчин. Если в 2018 году нормальный вес имел примерно каждый третий мужчина (34%), то теперь доля мужчин с нормальным весом снизилась до 30,9%. Доля мужчин, имеющих лишние килограммы (предожирение), возросла с 46,9 до 52,4%.
Среди женщин колебания не столь велики: доля имеющих нормальный вес даже выросла (с 38,1 до 39,4%), а доля имеющих лишний вес в стадии предожирения увеличилась с 34,7 до 37,1%.
Одновременно зафиксировано снижение доли россиян, ИМТ которых соответствует одной из степеней ожирения. Снижение характерно как для мужчин, так и для женщин. Так, сократилась доля взрослых, чей вес соответствует:
По данным Росстата, по итогам 2022 года в России насчитывалось 2,18 млн пациентов с официальным диагнозом "ожирение". Это почти на 10% больше, чем по итогам 2021 года. В 2022 году новых таких диагнозов было поставлено 419 тыс. - на 9% больше, чем в 2021-м. В октябре 2023 года министр здравоохранения Михаил Мурашко говорил, что ожирением страдают 11% россиян.
Замминистра здравоохранения Евгений Камкин в июне 2024 года на Петербургском международном экономическом форуме заявил, что официальная статистика может существенно занижать проблему лишнего веса в стране. По его словам (он сослался на эпидемиологические исследования), количество людей с ожирением в России может составлять до трети населения. Наибольший рост случаев приходится на возрастную группу 15-17 лет, сказал замминистра.
Эксперты утверждают, что большинство случаев ожирения обычно связано с целым комплексом социальных факторов, включая гиподинамию (ограничение двигательной активности) и потребление большого количества сахара. Проблему усугубила пандемия коронавируса с ее режимом самоизоляции, отмечал Камкин. Это подтверждали российские исследователи из Высшей школы экономики.
Как набирают вес мужчины и женщины
Примечательно, что женщины чаще мужчин имеют как нормальный вес (39,4% против 30,9% в 2023 году), так и ожирение (20,7%, если учитывать все три степени, против 16%). У мужчин же чаще наблюдается лишний вес (предожирение) - 52,4% против 37,1%.
У женщин доля имеющих избыточный вес начинает превышать долю тех, у кого вес в норме, в возрасте 45-49 лет, а у мужчин гораздо раньше - в 30-34 года.
Что касается физической активности, то данные Росстата говорят о том, что для мужчин несколько чаще характерны высокие нагрузки. Так, в 2023 году для 74% женщин (старше 14 лет) была характерна средняя степень физической активности, а для 25,5% - высокая. У мужчин уровень физической активности распределился так: 68,8% - средняя степень, 30,7% - высокая.
Согласно данным выборочного наблюдения состояния здоровья населения, которое Росстат проводит ежегодно, число россиян, занимающихся спортом, сократилось за последние годы. В 2020 году примерно 25% мужчин и 23% женщин говорили, что занимаются физкультурой и спортом самостоятельно, а 16% мужчин и 13% женщин - что занимаются спортом в организованной форме. В 2023 году о самостоятельных занятиях фитнесом сообщили 21% мужчин и 19% женщин, а о спорте в организованных местах - 15 и 11% соответственно.
Вместе с тем в издаваемом Росстатом раз в два года сборнике "Здравоохранение в России-2023" сообщалось об увеличении числа занимающихся спортом в различных секциях и клубах. Если в 2010 году их было 26,3 млн человек, в 2019-м - 58,6 млн, то в 2022 году - уже почти 70 млн.
Избыточный вес может провоцировать диабет, атеросклероз, инсульты и инфаркты, предупреждает врач-диетолог Елена Соломатина. "Во времена наших бабушек и прабабушек в основном речь шла о недоедании, о нехватке калорий, и в принципе еда была более или менее натуральной. Не было обманок, всевозможных усилителей, красителей, которые позволяют обманывать наш мозг. Раньше та же колбаса была дефицитом, за ней стояли очереди, а сейчас - праздник каждый день", - говорит она.
"Поддерживать нормальный вес помогает рацион, сбалансированный по веществам. Это является важным фактором для предотвращения множества заболеваний, связанных с избыточным весом и ожирением, в частности сердечно-сосудистых заболеваний, диабета второго типа и некоторых видов рака", - напоминает диетолог Марият Мухина.
Основные рекомендации по здоровому рациону и поддержанию веса в норме касаются употребления достаточного количества овощей и фруктов, богатых клетчаткой, сложных углеводов, в частности цельнозерновых круп, морепродуктов и рыбы жирных сортов, сокращения потребления жирного красного мяса, добавляет диетолог, нутрициолог Ирина Писарева.
По данным ВОЗ, в 2022 году избыточную массу тела имели 2,5 млрд взрослых людей. Из них 890 млн человек страдали ожирением. В том числе избыточную массу тела имели более 390 млн детей и подростков в возрасте от пяти до 19 лет, из них 160 млн страдали ожирением. За период с 1990 по 2022 год распространенность ожирения в мире увеличилась более чем вдвое.
