У многих семейных пар беременность наступает не так быстро, как хотелось бы. Причин для этого много, и не всегда они связаны с бесплодием. Комплексное обследование, диагностика и своевременное лечение способны справиться с большинством проблем.
Как подготовиться к беременности и что делать, если она не наступает? Об этом аif.ru рассказала заведующая отделением планирования семьи и репродукции НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, кандидат медицинских наук Юлия Мельникова.
Как подготовится к беременности?
Начать нужно с обследования, которое поможет выявить обострения хронических заболеваний, а также недостаток микроэлементов или других веществ.
Планирование беременности начинается с визита к гинекологу. Он проведет осмотр, соберет анамнез и выдаст перечень обследований у специалистов, куда обязательно входят терапевт, отоларинголог, офтальмолог, стоматолог. Также важно пройти ЭКГ и сдать анализы крови и мочи. После этого перечень обследований дополняется индивидуально. Полный комплекс обследований позволяет оптимально спланировать беременность.
Женщине стоит пересмотреть ритм жизни, нормализовать сон и снизить уровень стресса.
Будущим мамам важно правильно питаться. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, клетчатка, мясо, рыба. Потребление углеводов, прежде всего, хлебобулочных изделий и сладостей, нужно снизить. Также рекомендуется отказаться от вредных привычек — курения и употребления спиртных напитков и найти время для физической активности.
Важно помнить, планирование беременности должно объединять пару. Для мужчины и женщины крайне важно сохранить хорошие отношения и комфортный эмоциональный фон в семье.
Если беременность не наступает...
Если женщина все делает правильно, а беременность не наступает, нужно искать причины. Наиболее распространенные причины бесплодия — непроходимость маточных труб, нарушение выхода яйцеклетки, проблемы со слизистой оболочкой в полости матки. Есть и менее распространенные причины: миома, которая деформирует полость матки, или наличие наружного генитального эндометриоза, который тоже нарушает процессы имплантации эмбриона. При этом проблемы могут быть не только у женщины, но и у мужчины.
Будущему отцу тоже нужно подготовиться к зачатию ребенка. В первую очередь необходимо сдать спермограмму. Если все ее показатели будут идеальны, дополнительная подготовка не нужна. Если же в показателях есть отклонения, следует записаться на прием к андрологу и с помощью дополнительных методов обследования (УЗИ и лабораторных анализов) найти их причину. Обычно на активность половых клеток негативно влияет малоподвижный образ жизни, повышенный уровень стресса, нарушение жирового обмена и вредные привычки.
Значение имеет и возраст будущих родителей. Все больше семей задумываются о планировании беременности после 30-35 лет. Однако с возрастом увеличивается риск развития хромосомных аномалий у ребенка.
Помимо этого, у женщин старше 40 лет чаще отмечаются бесплодие, неразвивающиеся беременности, самопроизвольные выкидыши на малом сроке. Природа ограничивает рождение детей у женщин после 40 лет, но не исключает его полностью. Есть много успешных примеров женщин, которые беременеют естественным образом в этом возрасте и рожают здоровых детей.
А что врачи?
У врачей есть немало эффективных методов помощи парам, столкнувшимся с задержкой наступления беременности. Женщинам моложе 35 лет сначала назначается хирургическое или консервативное лечение. Если же в течение двух лет женщина не может забеременеть, ей предлагается процедура ЭКО, перед которой проводится генетическое тестирование эмбриона. В лаборатории скрещивается генетический материал мамы и папы, а далее оболочка этого эмбриона отправляется на генетическое тестирование и выявляется полный набор хромосом, кариотип малыша. Это позволяет переносить в полость матки эмбрионы, у которых генетическое тестирование не выявило аномалий.
Эффект программы ЭКО зависит от многих факторов. Например, если проблема заключается в непроходимости маточных труб, а сама пациентка моложе 35 лет, то процент наступления беременности будет самым высоким, 50-80%. После 40 лет шансы значительно снижаются — 20-40%. Но в любом случае эффективность ЭКО в разы повышает шанс наступления беременности.
