Учёные из Национального института рака провели исследование, опубликованное 26 июня в JAMA Network Open. Исследование опровергает распространённое мнение о том, что поливитамины улучшают здоровье и продлевают жизнь. Согласно полученным данным, почти каждый третий взрослый американец регулярно принимает поливитамины, часто рассчитывая предотвратить хронические заболевания и продлить жизнь.
Исследование, проведённое под руководством доктора Эрики Лофтфилд, проливает свет на влияние употребления поливитаминов на продолжительность жизни и ставит под сомнение преимущества этих популярных добавок. В ходе исследования в течение 27 лет наблюдались 390 124 взрослых на территории Соединённых Штатов, что делает его одним из наиболее полных анализов такого рода.
Все участники, не имевшие в анамнезе онкологических или хронических заболеваний, участвовали в исследовании влияния рациона питания на здоровье, скрининговом исследовании рака предстательной железы, лёгких, толстой кишки и яичников, а также в исследовании здоровья работников сельского хозяйства. Они сообщили о своём употреблении поливитаминов в начале исследования и в течение последующих периодов наблюдения.
Полученные данные не подтвердили преимущества употребления поливитаминов для снижения смертности. Результаты показали небольшое увеличение риска смертности. В исследовании утверждается, что «ежедневное употребление поливитаминов было связано с повышением риска смертности на 4%» по сравнению с теми, кто их не употреблял. Это говорит о том, что поливитамины могут не принести ожидаемой пользы здоровью.
Исследователи также учитывали правильное питание, физические упражнения и влияние курения. Они обнаружили, что потребители поливитаминов, как правило, больше заботятся о своём здоровье, часто едят здоровую пищу и больше занимаются спортом. Однако этот «полезный элемент здорового питания» не привёл к увеличению продолжительности жизни.
Длительный период наблюдения позволил провести тщательный анализ долгосрочного применения поливитаминов. За период исследования умерли 164 762 участника, что позволило получить значительный объём данных для оценки риска смертности. Согласованность результатов, полученных в разных группах и в разные периоды наблюдения, подтверждает вывод о том, что использование поливитаминов не оказывает существенного влияния на показатели смертности.
Исследование, связывающее ежедневное употребление поливитаминов с повышенным риском смертности, вызвало дискуссию среди экспертов. Результаты могут быть объяснены несколькими возможными причинами, отражающими как сложность науки о питании, так и ограничения этого исследования.
Люди, принимающие поливитамины, могут получать неправильный баланс питательных веществ. Доктор Майкл Бауэршмидт, основатель компании Deeper Healing Medical Wellness, предлагает более детальную точку зрения.
«Что определяет потребность в той или иной добавке? Или, если задать другой вопрос, какую самую важную добавку вам нужно принимать? Ответ таков: ту, которой вам не хватает», — сказал доктор Бауэршмидт в интервью The Epoch Times.
Он подчеркнул, что индивидуальные потребности в питании могут сильно различаться и меняться со временем, что не учитывалось в исследовании. Эта изменчивость означает, что самое слабое звено в питании у одного человека может отличаться от другого и может меняться в зависимости от различных факторов.
«Мы понятия не имеем, каков был исходный уровень питания у кого-либо из участников исследования и нуждались ли они вообще в поливитаминах в начале наблюдений», — отметил доктор Бауэршмидт.
По его словам, это упущение является существенным, поскольку, не зная о первоначальном дефиците питательных веществ , сложно определить истинное влияние употребления поливитаминов.
Ещё одной проблемой является дисбаланс минералов во многих поливитаминах. Роберт Лав, нейробиолог, отметил в видеоролике:
«В поливитаминах отсутствуют некоторые минералы, которых не хватает большинству из нас, в частности, магний и цинк».
Он отметил, что от 40 до 70% американцев испытывают дефицит магния, и во многих поливитаминах также не хватает достаточного количества цинка, который имеет решающее значение для здоровья мозга и иммунитета.
И наоборот, поливитамины часто содержат избыточное количество минералов, таких как медь и железо. Лав сказал, что избыток меди может вызвать окислительный стресс и повреждение мозга, особенно если её количество не сбалансировано с цинком.
Аналогичным образом, высокий уровень железа, который не нужен большинству американцев, может способствовать окислительному повреждению и ускорять старение. Этот дисбаланс может свести на нет потенциальную пользу и нанести вред в долгосрочной перспективе. Известный учёный Дэвид Синклер, профессор Гарвардской медицинской школы, избегает приёма поливитаминов из-за опасений по поводу чрезмерного употребления железа.
Ещё одна проблема, затронутая доктором Бауэршмидтом, связана с качеством и типом поливитаминов, которые принимали участники.
«Нет упоминания о том, какие поливитамины они принимали. Откровенно говоря, большинство из них — это мусор, — отметил он. — Насколько я понимаю, большая проблема с мультивитаминами в целом заключается в том, что в них всего понемногу и ничего особенного».
Он также отмечает, что многие поливитамины содержат добавки, такие как стеарат магния, которые могут связываться с витаминами и минералами и затруднять их усвоение организмом, снижая их эффективность.
Эксперты также предостерегают от ложного чувства защищённости от приёма поливитаминов. Доктор Сурендер Р. Нераветла, директор отделения кардиохирургии Регионального медицинского центра Спрингфилда, ставит под сомнение ценность поливитаминов, заявляя на своём веб-сайте:
«Так почему же вы хотите принимать то, что не помогает, и называете это страховым полисом? Не тратьте свои деньги впустую в обмен на ложное чувство безопасности».
Лав предупредил, что полагаться на поливитамины в качестве замены здорового питания неправильно.
«Поливитамины и пищевые добавки, как правило, не являются заменой здоровой пищи. Гораздо важнее есть здоровую пищу, чем принимать пищевые добавки», — сказал он.
Стоит ли принимать поливитамины?
Эксперты призывают к осторожности при интерпретации результатов исследования. Доктор Бауэршмидт утверждает, что ретроспективный характер исследования и его использование потенциально непроверенных анкет добавляют неопределённости, поскольку не удаётся установить чёткую причинно-следственную связь между употреблением поливитаминов и повышенным риском смертности. Он рассматривает это как наглядный пример того, что «ассоциация не доказывает причинно-следственную связь».
Аналогичным образом Морган Максвини, имеющий докторскую степень в области фармацевтических наук, сказал The Epoch Times, что это исследование носило наблюдательный характер, что означает, что оно выявляет закономерности, но не может доказать причину и следствие.
«Они сделали всё возможное, чтобы учесть такие факторы, как возможный “эффект больного реципиента”, но могли быть и другие факторы, которые не были полностью учтены, например, различия в том, как часто люди обращаются к своим врачам, или другие привычки в отношении здоровья, которые не отражены в доступных наборах данных, что могло повлиять на результаты», — сказал он.
Хотя в исследовании утверждается, что поливитамины не способствуют долголетию, трудно с уверенностью сказать, что они наносят вред, добавил он.
Исследование в основном было сосредоточено на смертности, оставляя открытой возможность того, что витамины могут иметь другие преимущества для здоровья или риски, не выясненные в данном исследовании.
«Хотя исследование не выявило доказательств какой-либо пользы в отношении смертности, это не исключает теоретической возможности получения каких-либо других преимуществ, которые они не исследовали», — добавил Максвини.
Максвини считает, что, если врач рекомендует пищевую добавку, следуйте его совету.
«Однако в тех случаях, когда люди могут принимать новые пищевые добавки, основываясь на том, что они видят в социальных сетях, я по-прежнему не вижу убедительных доказательств, оправдывающих траты больших денег на продукты, которые, по-видимому, не приносят существенной пользы для здоровья».
Он предполагает, что людям было бы лучше тратить деньги на здоровую пищу, богатую пищевыми волокнами и фитонутриентами.
«В наши дни из-за инфляции такие продукты стоят дорого, но имеют очевидную пользу для здоровья», — заключил Максвини.
