1. Среди людей, переживших рак в Соединенных Штатах, метформин был связан со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний, смерти по любой причине, а также сердечной и метаболической смертности.
Уровень доказательности: 1 (отлично)
Кардиометаболические заболевания являются основной причиной нераковых смертей среди людей, переживших рак. Предыдущие исследования показали, что метформин улучшает кардиометаболический статус у людей с ожирением, диабетом или психическими расстройствами, возможно, за счет ингибирования окислительного стресса. Однако взаимосвязь между применением метформина и кардиометаболическим статусом у больных раком ограничена. Таким образом, в этом проспективном коллегиальном исследовании изучалась связь между использованием метформина и риском смерти, связанной с кардиометаболическими/кардиометаболическими заболеваниями, а также роль механизма антиоксидантного стресса у выживших после рака, включенных в Национальное исследование здоровья и питания. Среди 3995 человек, переживших рак (взвешенная популяция = 21 671 061, средневзвешенное значение = 1 170 000). [SE] Возраст = 62,62 [0.33] Годы; Женщины = 2119 [53.04%]), 448 человек сообщили об использовании метформина. За период наблюдения до 17 лет (в среднем 6,42 года) зарегистрировано 1233 летальных исхода, из них 481 — по кардиометаболическим причинам. В общей популяции выживших после рака использование метформина было связано с более низким риском всех причин (отношение рисков). [HR] = 0,62; 95% ДИ, 0,47–0,81) и кардиометаболической смертности (ОР, 0,65; 95% ДИ, 0,44–0,97) по сравнению с теми, кто не использовал метформин. Использование метформина также было связано с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний (отношение шансов). [OR], 0,41; 95% ДИ, 0,28-0,59), инсульт (ОШ, 0,44; 95% ДИ, 0,26-0,74), высокое кровяное давление (ОШ, 0,27; 95% ДИ, 0,14-0,52) и ишемическая болезнь сердца (ОШ, 0,41). 95% ДИ, 0,21-0,78). Эти обратные связи, в частности использование метформина и общий сердечно-сосудистый риск, также наблюдались у пациентов с четырьмя конкретными типами рака, идентифицированными как высокий кардиометаболический риск, включая лейкемию (ОШ, 0,29; 95% ДИ, 0,17-0,50), рак молочной железы (ОШ, 0,42). ; 95% ДИ, 0,27-0,64), колоректальный (ОШ, 0,32; 95% ДИ, 0,17-0,63) и рак предстательной железы (ОШ, 0,54; 95% ДИ 0,30-0,98). У лиц в группе без метформина и с высоким окислительным стрессом (ОВ) наблюдался самый высокий риск смерти от любой причины/кардиометаболических заболеваний и ВМД, что позволяет предположить, что метформин может противодействовать окислительному стрессу. В целом, это исследование показало, что использование метформина было связано с более низким риском смерти от любой причины, кардиометаболических заболеваний и связанной с ними смертности. Необходимы лонгитюдные исследования для определения практического применения и фармакологических механизмов метформина в управлении кардиометаболическим здоровьем пациентов с КС.
Нажмите, чтобы прочитать исследование в журнале BMC Medicine.
Фото: БД
©2024 2-минутная медицинская компаниявсе права сохранены. Никакие произведения не могут быть воспроизведены без письменного согласия 2-минутная медицинская компания. Запрос о лицензировании здесьНи одна из статей не должна быть истолкована как медицинский совет и не предназначена для этого ни авторами, ни 2 Minute Medicine, Inc. что.
