На днях агентство LETA радостно известило жителей Латвии, что медики бастовать не будут. Почему? «Предзабастовочные переговоры сторон длились почти два часа. Руководитель профсоюза Валдис Керис сообщил, что профсоюз отказался от намерения бастовать. Почему?
То есть забастовки медиков не будет, так как министр здравоохранения Гунтис Белевичс пообещал им повышение зарплаты! А мог ли министр здравоохранения обещать медикам повышение зарплаты? НЕТ!
Почему — нет? Да потому что повышение зарплаты работнику может дать только его непосредственный работодатель, а министр здравоохранения, как и все его министерство, не является прямым работодателем медиков.
То, о чем я хочу сказать, это такие тонкости бюджетного планирования, о которых мало кто знает. А кто знает — молчит. Дело в том, что в бюджете напрямую планируется только оплата труда школьных учителей, воспитателей шестилеток, руководителей хоров, музыкальных и танцевальных коллективов. Сумма их общей зарплаты вместе с социальными платежами не включается даже в бюджет Министерства образования и науки! Сумма их зарплат вместе с социальными платежами указывается в специальном приложении государственного бюджета. В законопроекте госбюджета на 2016 год под это выделено целых пять приложений (с № 6 по № 10).
А вот в отношении медиков такой статьи расходов в бюджете Министерства здравоохранения напрямую нет! Общий бюджет Министерства здравоохранения на 2016 год — 760,6 млн евро (это почти на 9 млн евро больше, чем в 2015 году), которые делятся так:
86%, или 654,3 млн евро, — дотации медицинским учреждениям (программа 33.00.00);
2,33%, или 17,76 млн евро, — на администрирование, надзор и управление отраслью (программы 45.00.00 46.00.00 и 97.00.00);
3,33%, или 25,36 млн евро, — на образование медиков (программа 02.00.00);
7,8%, или 59,26 млн евро, — на специализированное медицинское обслуживание (программа 39.00.00);
0,54%, или 3,92 млн евро, — прочие расходы, включая содержание Музея медицины; платеж России за своих военных ветеранов (программа 37.03.00) и европроекты.
Вознаграждение за труд и зарплата в виде расходов есть по всем программам, кроме программы 33 «Обеспечение здравоохранения». Общая сумма вознаграждения за труд по Министерству здравоохранения — 57 млн евро, в том числе зарплата 45,38 млн евро. Большая часть этих сумм идет по 39–й программе «Специализированное здравоохранение». В рамках этой программы оплачивается труд в сфере спортивной медицины, в скорой помощи, на станциях переливания крови. Но мы видим, что Министерство здравоохранения напрямую зарплату врачам и медикам не платит, так как не является их работодателем.
Кто же устанавливает и платит зарплату основной части медиков? Да их прямые работодатели! А кто является прямым работодателем медиков? Руководство больниц, поликлиник и клиник.
А за что руководство больниц, поликлиник и клиник получает деньги от Министерства здравоохранения, вернее, от его расчетного центра? За выполнение процедур, операций, исследований и манипуляций в рамках квот, которые им устанавливаются. А квоты, как правило, в начале осени заканчиваются…
Так как же профсоюз медиков и министр здравоохранения могли договориться о повышении зарплаты медикам, чтобы они не бастовали? Если честно, то никак. Нет у министра таких полномочий — устанавливать зарплату конкретного врача или медсестры в конкретной больнице или поликлинике.
Так что же это — липа? Если пресловутые 10 млн евро нашли дополнительно на следующий год?
Все, о чем министр здравоохранения мог договориться с профсоюзом медиков, так это о том, чтобы направить дополнительные деньги на программу 33 «Обеспечение здравоохранения». Далее уже расчетная структура министерства (Nacion?lais vesel?bas dienests) повысит расценки за выполнение медицинскими учреждениями процедур, операций, исследований и манипуляций, чтобы руководство этих медицинских учреждений как прямые работодатели медиков могли бы подумать о повышении их зарплаты. Нам, пациентам, это ничего хорошего не принесет. Так как повышение расценок — это сокращение квот…
Так о каком повышении зарплаты медикам договорились господин Белевичс с господином Керисом — министр здравоохранения с главой профсоюза медиков? И стоит ли всей стране за них радоваться?
Евгения ЗАЙЦЕВА,
независимый эксперт–аналитик
