Есть и другие виды гепатита, но есть вакцинация против гепатита А и В, которую оплачивают страховые компании, и защита должна быть пожизненной.
Случай 27-летнего путешественника, который заразился во время недельного пребывания в Иордании, был описан в профессиональном журнале Vaccination and Travel Medicine. Это было еще в 2018 году. Питался в ресторанах и уличных ларьках, пил бутилированную воду, признался в разовом употреблении водопроводной воды. Первые симптомы появились на 33-й день после возвращения домой – утомляемость, боли в пояснице, позже во всем теле, включая голову, ощущение дискомфорта в животе.
Сначала его лечили парацетамолом и ибупрофеном, затем лекарством от желудочной кислоты, но уже на пятый день проблемы он заметил, что моча слишком темная, а белки глаз желтые. Желтуха, так называемая Желтуха является в первую очередь симптомом гепатита А и может вообще не встречаться при других типах гепатита. Это важно знать. Поэтому неправильно называть все виды гепатита желтухой.
Гепатит А — болезнь «грязных рук» и может закончиться даже летальным исходом (в зависимости от осложнений состояния здоровья), в свое время от него умер 50-летний чех, заразившийся в пятизвездочном отеле в Египте – через месяц и пять дней после возвращения из Хургады. «Гепатит А» не переходит в хроническую стадию. Этот 27-летний пациент также был выписан домой после недельной госпитализации, где проходил дальнейшее лечение, но ему пришлось соблюдать печеночную диету до нормализации показателей печеночных тестов.
«Из упомянутого случая следуют ясные уроки для врачей и путешественников. Мы можем заразиться гепатитом А даже во время кратковременного пребывания в относительно безопасных и цивилизованных в глазах путешественников странах», — пишет MUDr. Ян Дворжак из Праги. «Завозные инфекции в результате пребывания на таких курортах, как Египет, Тунис или Греция, не являются исключением. Гепатит А наиболее заразен до окончания инкубационного периода, то есть до развития симптомов».
Таким образом, путешественник возвращается домой и сам того не зная, поскольку он все еще чувствует себя здоровым, заражает свою семью, друзей и коллег. В лучшем случае их «всего лишь» поместят на карантин.
Гепатит B также называют кровяной или сывороточной желтухой. Он передается через кровь и продукты крови, поэтому может показаться, что риск незначителен. На самом деле все наоборот, ведь источником заражения являются не только половые контакты, но и тату-салоны, использование иностранных бритв, посещение стоматолога или лечение у местного врача в стране с более низкими гигиеническими стандартами. Кроме того, период от заражения до появления первых симптомов иногда может длиться до полугода, а этот тип вирусного гепатита может привести к циррозу и раку печени.
Важно знать, что с 1998 года прививка от гепатита В включена в обязательную прививку детей, поэтому поколение, рожденное после 1998 года, прививается от «желтухи Б». Достаточно сделать прививку от «А». Непривитым пожилым людям необходима комбинированная вакцина против гепатита А и В (см. ниже).
Что такое гепатит и чем он опасен?
Гепатит означает воспаление печени. В результате воспаления клетки печени повреждаются или даже погибают. При утрате от 80 до 90% нормальной функциональной способности печени возникает печеночная недостаточность, нарушается баланс внутренней среды организма и наступает смерть.
Какие виды гепатита мы знаем?
Вирусный гепатит вызывают: вирус гепатита А, В, С, D, Е, далее вирус простого герпеса, вирус ветряной оспы (вызывает опоясывающий лишай), цитомегаловирус (опасен для людей со сниженным иммунитетом), вирус Эпштейна-Барра (вызывает опоясывающий лишай). инфекционный мононуклеоз), энтеровирусы, аденовирусы и другие. Неалкогольный жировой гепатит (воспаление печени) связан с всемирной эпидемией ожирения и его метаболических проявлений. Алкогольный гепатит, в свою очередь, с различной степенью поражения печени в результате употребления алкоголя. Гепатит может быть даже аутоиммунным – то есть воспаление вызвано антителами против вашей собственной ткани.
Вакцинация возможна против двух типов гепатита – А и В.
Отдельные компании медицинского страхования вносят вклад в «добровольные дополнительные прививки» в рамках своих льгот (обычно в размере 50% от стоимости вакцины). Вакцину может назначить и вводить врач общей практики или педиатр. После завершения полного графика вакцинации и подачи заявления на получение пособия компания медицинского страхования предоставит дополнительный финансовый вклад.
вакцинация против вирусного гепатита А – две дозы вакцины с годовалого возраста. Вторая доза оптимально через 6–12 месяцев после первой дозы обеспечивает долгосрочную или пожизненную защиту. Эту вакцину также можно применить в последнюю минуту, за несколько дней до отъезда.
вакцинация против вирусного гепатита В – три дозы без ограничения по возрасту (у детей входит в плановую вакцинацию). Идеальная схема 0–1–6 месяцев. Три дозы обеспечивают долгосрочную или пожизненную защиту. Группы риска, такие как медицинские работники или пациенты, автоматически вакцинируются перед началом гемодиализа, страховые компании также полностью покрывают эту вакцинацию для диабетиков (риск заражения у них более чем в два раза выше).
комбинированная вакцина А+В – три дозы вакцины обеспечивают стойкий или пожизненный иммунитет (с 1 года). Схема оптимально 0–1–6 мес.