Если вам поставили диагноз остеопороз, если есть риск переломов или они уже случались, не спешите пить таблетки. Укрепить кости и избежать серьезных травм можно без лекарств. Как это сделать, aif.ru рассказал врач-реабилитолог, кандидат медицинских наук, главный врач клиники Александр Шишонин.
Остеопороз — это состояние, когда становятся хрупкими кости. Все называют это заболеванием. Хотя когда у человека ослабнут мышцы, ему не скажут, что он болен, а посоветуют потренироваться. При остеопорозе почему-то такой мысли не возникает — вроде как кости не реагируют на физические упражнения. На самом деле и анатомически, и физиологически, и на клеточном уровне описано, что кости точно так же отвечают на физические нагрузки, как и мышцы. Если нагрузки есть — кости крепнут, нет — становятся хрупкими. Организм так устроен: что не используется, доводится до состояния минимальной сохранности. Поэтому остеопороз — это не болезнь, а симптом того, что организм физически не нагружен. И больше всего он опасен для женщин.
В обществе существует такое представление, что с возрастом человек должен больше отдыхать и меньше двигаться. Это опасное заблуждение. Всемирная организация здравоохранения отмечает, что одна из основных проблем современной медицины — именно гиподинамия, то есть недостаток движений. Это провоцирует целый пласт заболеваний и нарушений в организме, в том числе остеопороз. Сначала гиподинамия вызывает саркопению — недостаток мышечной массы, а потом на этом фоне в связи с недостатком нагрузки развивается остеопороз. Эта пара проблем всегда идет вместе. Не бывает такого, чтобы были хорошие мышцы и плохие кости. Всегда, если есть остеопороз, будет саркопения. Это доказано всеми геронтологическими исследованиями. Также на фоне гиподинамии возникает метаболический синдром (это комплекс нарушений — накопление жира в районе живота, гипертония, повышенный уровень сахара и холестерина). Если победить гиподинамию, он уходит. Что мы и видим на наших пациентах в клинике. Когда мы даем людям хорошие реабилитационные программы, в том числе на тренажерах, у них восстанавливаются мышцы, плотность костей, они укрепляются. В итоге они избавляются от метаболического синдрома и диабета второго типа.
Да. Поэтому передовые научные школы во всем мире при остеопорозе рекомендуют первым делом назначать физические нагрузки. Потому что более эффективного средства борьбы с остеопорозом не существует. Как это происходит?
В наших костях сидят стволовые клетки, которые называются остеобласты. Когда они чувствуют, что идет физическая нагрузка на кость, то начинают делиться. Образуются новые, молодые остеоциты, то есть клетки кости. И за счет этого кость крепнет. А вовсе не за счет кальция, как многие думают. Плюс физическая нагрузка способствует усилению кровообращения, что тоже помогает образованию новых клеток. Дело в том, что, когда остеобласты начинают делиться внутри костей, им нужно много питательных веществ. Они приходят вместе с кровотоком. А если вы просто гормоны подкололи, остеобласты делиться все равно не будут, потому что есть-то нечего.
Первая рекомендация — срочно добавить физическую нагрузку. На ноги обязательно, потому что проще раскачать, восстановить и укрепить мышцы ног. В любом возрасте, неважно — 30 лет человеку или 90. Необходимо 200 приседаний в день. Понятно, что нетренированный человек сразу не сможет это сделать. Поэтому набираем норму постепенно, по 5 приседаний в день. Через полгода человек сможет за раз делать 200 приседаний.
Как приседать правильно? Для начала нужно держаться за какую-то опору. Лучше всего подойти к открытой двери, взяться за ручку и спокойно приседать, чтобы не упасть и держать равновесие. Как только вы поймаете технику приседаний, можно тренироваться без опоры.
Вторая рекомендация — улучшать кровоток мозга, чтобы повышать координацию. Переломы случаются обычно во время падений, когда человек не может удержать равновесие. Этого можно избежать. Поможет ежедневная шейная гимнастика. Самые простые упражнения можно найти в интернете.
Таким образом, получается комплекс упражнений на каждый день — приседания плюс шейная гимнастика.
Нужно сделать денситометрию — это рентгенологическое исследование плотности костей. Уже через месяц тренировок вы увидите результат. И если вы обращались к врачу по поводу остеопороза, то он, скорее всего, не поверит своим глазам и решит, что вы делали какие-то чудодейственные уколы от остеопороза. Почему? Потому что на этих приседаниях и гимнастике для улучшения кровотока мозга у вас заработает гипоталамус, железы внутренней секреции, гормоны начнут бурлить, изменится обмен веществ. В результате кости начнут укрепляться.
Повторюсь: кости укрепляются не за счет кальция, а за счет физических нагрузок. Если вы будете пить таблетки и добавки с кальцием и витамином D, то в костях он у вас не отложится, к сожалению. А отложится только в сосудах, как подтверждают современные сосудистые хирурги. Как итог — кальцинированные бляшки. Поэтому не надо пить никакие препараты кальция при остеопорозе. Толку от них нет. Колоть гормональные уколы тоже нет смысла.
Также не требуется применять специальные системы питания. Разве что побольше налегать на творог и молочные продукты во время физических нагрузок. А вот без физических нагрузок ни творог, ни молочные продукты, ни уколы ничего не дадут.
