Хотя увеличение доступности безалкогольных напитков может быть лучше для общего здоровья общества, картина менее ясна для людей, страдающих алкогольной зависимостью. Коктейли, безалкогольное пиво и вино могут стать более здоровой альтернативой алкоголю, но для некоторых эти напитки могут оказаться слишком сильным напоминанием о реальности.
Клинический специалист из Стэнфордского медицинского университета (Stanford Medicine clinical scholar) Молли Боудринг (Molly Bowdring) изучает зависимость и лечит пациентов с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя. Она заинтересовалась безалкогольными напитками, потому что многие из ее пациентов сообщили, что употребляли их в попытке ограничить потребление алкоголя.
По словам Боудринг, в некоторых исследованиях изучалось, как употребление безалкогольных напитков влияет на потребление алкоголя среди населения в целом, но лишь немногие, если таковые вообще проводились, рассматривали их употребление в контексте зависимости. Недавно Боудринг и ее коллеги провели онлайн-опрос среди потребителей безалкогольных напитков, чтобы начать анализировать связь между безалкогольными напитками и их употреблением. Ученые опубликовали свое исследование в научном журнале Addiction.
Что побудило вас провести этот опрос?
У меня было несколько клиентов, которые боролись с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, и рассказывали, что они употребляли безалкогольные напитки, чтобы попытаться поддержать свои цели умеренности или воздержания, с разной степенью успеха. Я поняла, что не существует клинических рекомендаций относительно того, следует ли мне поощрять или препятствовать употреблению этих напитков.
Все больше людей начинают интересоваться сокращением употребления алкоголя или даже полным отказом от него.
Что известно об употреблении безалкогольных напитков людьми, страдающими зависимостью?
В опубликованных исследованиях, когда люди оценивали причины и частоту потребления, они обращали внимание на население в целом. Но эти напитки могут действовать по-другому на людей с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя.
С одной стороны, безалкогольные напитки могут быть привлекательными для людей, которые не хотят отказываться от вкуса алкоголя или хотят вписаться в круг пьющих людей. Но с другой стороны, в этих напитках много намеков на алкоголь. Они содержат вкус алкоголя; и, во многих случаях, даже бренд и этот опыт могут привести к тому, что у кого-то возникнет тяга к алкоголю и он захочет попробовать полноценную версию.
Можете ли вы перечислить опросы, которые вы проводили?
Мы провели онлайн-опрос взрослых жителей США, используя платформу Prolific; на него ответили 1906 человек, из них около 30% сообщили, что употребляли безалкогольные напитки в прошлом году. Эти люди были приглашены на наш второйопрос, в котором приняли участие 466 человек. Мы собрали информацию о демографических характеристиках, о том, как часто они употребляют как алкогольные, так и безалкогольные напитки, а также о причинах их потребления. Основными причинами употребления безалкогольных напитков были нежелание иметь негативные последствия алкоголя, такие как похмелье, и ощущение, что это полезнее для вашего здоровья. Причина №5 (из 19 предложенных) заключалась в попытке уменьшить употребление алкоголя или воздержаться от него.
Что вы обнаружили в отношении людей с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя?
Поскольку это был онлайн-опрос, мы не смогли подтвердить диагноз расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Но мы использовали устоявшийся метод скрининга, который выявляет людей, которые, по крайней мере, подвержены риску. Мы обнаружили, что те, у кого был положительный результат скрининга, с большей вероятностью употребляли напитки, чтобы уменьшить или воздержаться от употребления алкоголя; около двух третей этих людей сообщили, что стали меньше употреблять алкоголь, по сути говоря, что эти напитки помогли им сократить потребление алкоголя. Но что немного противоречит этому выводу, так это то, что мы не увидели, чтобы количество потребляемых безалкогольных напитков было связано с какой-либо разницей в степени употребления алкоголя среди людей, у которых был положительный результат скрининга.
Вы обнаружили, что люди с положительным результатом скрининга на расстройство, связанное с употреблением алкоголя, сообщали, что употребляли меньше алкоголя, когда употребляли безалкогольные напитки, но на самом деле они не пили меньше?
По-видимому. Мы используем показатель, называемый тяжестью употребления алкоголя, который представляет собой сочетание частоты употребления алкоголя, его количества и количества дней употребления алкоголя. И эта тяжесть не уменьшалась у людей с более высоким потреблением безалкогольных напитков, что действительно указывает на необходимость проведения исследований, в которых используются объективные показатели потребления алкоголя, а не самоотчеты. Мы надеемся сделать это с помощью исследования, в ходе которого мы предоставим участникам портативные алкотестеры для мониторинга потребления алкоголя, а также попросим их более подробно отслеживать потребление безалкогольных напитков.
В отсутствие клинических рекомендаций, какие основные выводы следует сделать людям с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя?
Эти напитки часто содержат небольшое количество алкоголя, поэтому, если вы действительно пытаетесь полностью от него воздержаться, об этом следует помнить.
Еще одна вещь, на которую следует обратить внимание, — это сигналы об алкоголе: когда вы употребляете безалкогольные напитки, увеличивается ли ваша тяга к алкоголю? У людей, с которыми я работала, я интересовалась тем, что, по их мнению, полезно, а что бесполезно. Я прошу людей отслеживать употребление алкоголя в течение недели, чтобы мы могли понять: когда они пьют этот коктейль, пьют ли они меньше алкоголя, чем в тот вечер, когда у них не было коктейля?
Я бы предложила людям, если они уже употребляют безалкогольные напитки, задуматься о влиянии этого потребления на их тягу к алкоголю. Если это приводит к усилению тяги, возможно, это вам не поможет. Я думаю, что полезность этих напитков различна для разных людей.
Литература:
Molly A. Bowdring et al, Non‐alcoholic beverage consumption among US adults who consume alcohol, Addiction (2024). DOI: 10.1111/add.16452
Запись Являются ли безалкогольные напитки разумным выбором для тех, у кого имеются проблемы с алкоголем? впервые появилась Medical Insider.
