Инсулинорезистентность — устойчивость к действию инсулина — это состояние, которое может спровоцировать развитие сахарного диабета, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Как ее заподозрить и можно ли избавиться? Об этом аif.ru рассказала врач-эндокринолог Елена Киселева.
Инсулинорезистентность — патологическое состояние, при котором инсулинозависимые ткани организма (печень, жировая и мышечная ткань) теряют чувствительность к инсулину (гормону поджелудочной железы, благодаря которому глюкоза из крови попадает в клетки). При снижении чувствительности к инсулину глюкоза не может проникнуть в клетки и ее уровень в крови повышается.
Чтобы поддерживать оптимальный уровень глюкозы в крови, поджелудочная железа начинает вырабатывать еще больше инсулина, но поскольку при этом состоянии глюкоза хуже утилизируется тканями, то она накапливается в крови, что также усиливает инсулинорезистентность. Со временем это приводит к нарушению углеводного, липидного, белкового обмена и энергетическому голоданию инсулинозависимых тканей.
Чем опасна инсулинорезистентность?
Это основа формирования многих патологий, в первую очередь — сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний. Также при инсулинорезистентности возможно нарушение процессов деления и дифференцировки клеток, что может приводить к развитию онкологических заболеваний. Считается, что с инсулинорезистентностью связаны рак молочной железы, простаты, кишечника, эндометрия и шейки матки.
Как заподозрить патологию?
Важный критерий — лишний вес. Поэтому в первую очередь обследование на оценку инсулинорезистентности необходимо пройти людям с избыточным весом и ожирением, и метаболическим синдромом.
Также инсулинорезистентность стоит проверить при синдроме поликистозных яичников, неалкогольной жировой болезни печени, артериальной гипертензии, при дефиците витамина D и применении некоторых лекарственных препаратов.
Самый простой метод оценки устойчивости к инсулину — определение индекса инсулинорезистентности, при котором рассчитывается соотношение уровня глюкозы и инсулина. Также для этого применяется биоимпедансное исследование компонентного состава тела.
Самостоятельно оценить риск инсулинорезистентности можно по окружности талии (на уровне пупка). Для женщин окружность талии не должна превышать 88 см, для мужчин — 94 см. Большие цифры говорят о наличии висцерального ожирения и риске возникновения устойчивости к инсулину.
Как нормализовать?
Чтобы снизить устойчивость к инсулину, нужно нормализовать массу тела, изменить пищевые привычки (исключить быстрые углеводы) и добавить физическую нагрузку
Большое значение имеет устранение дефицита питательных веществ, витаминов и минералов (например, витамина Д, омега-3 ненасыщенных жирных кислот, железа, магния, йода и др.). При подозрении на инсулинорезистентность нужно обратиться за консультацией к врачу, который назначит обследование и при необходимости определит курс лечения.
