Кровотечения у женщин можно разделить на нормальные (здесь подразумевается ежемесячный цикл) и аномальные. Как же их различить и когда срочно обращаться к врачу? Об этом aif.ru рассказала Анна Марченко, д.м.н., врач акушер-гинеколог, главный врач семейной клиники.
В норме у здоровой женщины менструальный цикл длится 22-35 дней. Продолжительность выделений 3-7 дней. При этом общий объем кровопотери не должен быть очень большим — в среднем не более 80 мл. Допустимы небольшие отклонения в 1-2 дня. Во всех остальных случаях маточные кровотечения считаются нарушением нормы и требуют медицинского вмешательства. Иногда незамедлительного.
Среди аномалий чаще всего встречаются:
кровотечения вне цикла,
слишком обильные и болезненные кровотечения во время менструации,
кровотечения после наступления менопаузы,
нарушение продолжительности выделений в менструальном цикле,
кровотечения в период беременности. В этом случае на любом сроке, при любых обстоятельствах надо немедленного обращаться к врачу, поскольку ситуация может угрожать жизни плода и матери.
Почему такое происходит?
Аномальные маточные кровотечения могут быть вызваны различными заболеваниями — не только гинекологическими, поэтому в каждом конкретном случае надо проходить обследование и выяснять причину.
Чаще всего патологические маточные кровотечения вызывают:
гормональные сбои: дисфункция яичников, нарушения работы щитовидной железы или надпочечников;
полипы. Чаще всего это доброкачественные опухоли, но среди них встречаются и злокачественные. Поэтому при полипах необходимо проводить гистологическое исследование, чтобы исключить рак;
миома матки. Доброкачественная опухоль, но при росте в полость матки или при достижении крупных размеров вызывает обильные менструации;
утолщение слоя эндометрия: гиперплазия эндометрия;
нарушения свертываемости крови;
онкологические заболевания;
прием некоторых препаратов, в том числе гормональных контрацептивов и т.д.
Способы лечения аномальных маточных кровотечений будут зависеть от причины. Если кровопотери обильные, женщину госпитализируют в стационар, если незначительные, то лечение может проходить амбулаторно. Но, самое главное, не затягивать и не надеяться, что все пройдет само. Любые отклонения от нормального менструального цикла могут говорить о серьезных нарушениях в организме.
