Риск развития тяжелых нежелательных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий после чрескожного коронарного вмешательства у курящих пациентов оказался заметно выше, чем у некурящих. У людей, которые бросили курить и у которых кумулятивное воздействие курения составляло менее 20 пачко-лет, вероятность неблагоприятных событий оказалась такой же, как у некурящих.
Ученые из Университета Сунсил и университетской больницы Сеульского национального университета выяснили, что курение повышает риск неблагоприятных исходов у пациентов с чрескожным коронарным вмешательством. Результаты исследования опубликованы в European Heart Journal.
У некурящих пациентов выявлено на 19,8% меньше тяжелых нежелательных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий после чрескожного коронарного вмешательства, чем у курящих, что было обусловлено в основном более низкой частотой смерти от всех причин. При этом среди участников, которые бросили курить, и у некурящих людей вероятность неблагоприятного исхода оказалась сопоставима.
У людей, бросивших курить после чрескожного коронарного вмешательства и у которых кумулятивное воздействие курения составило менее 20 пачко-лет, и у никогда не куривших участников исследования, частота неблагоприятных событий оказалась сопоставима. У людей, которые бросили курить, но у которых кумулятивное воздействие курения составило 20 пачко-лет и более, частота тяжелых нежелательных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий оказалась сопоставима с курящими людьми и превышала частоту неблагоприятных событий у некурящих людей на 20—22%.
В исследовании принял участие 74 471 пациент, подвергнутый чрескожному коронарному вмешательству с 2009 по 2016 годы. Данные по исследуемой когорте были извлечены из базы данных Национальной системы медицинского страхования. На первом медицинском осмотре в течение первого года после вмешательства пациенты были отнесены к одной из трех групп в зависимости от статуса курения: некурящих, бывших или нынешних курильщиков. Средний период наблюдения составил четыре года. В качестве контроля использовали группу постоянно некурящих пациентов. |
Авторы подчеркнули, что отказ от курения — это основополагающая мера улучшения клинических исходов у пациентов, перенесших чрескожное коронарное вмешательство.