Правительство с помпой объявило о подписании Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 3 года. Но расслабляться нам не стоит.
Во-первых, эта программа ежегодно переутверждается, так что только 2023 в ней реальный, да и то, если не будет «секвестра бюджета» (урезания расходов бюджета). А я боюсь, что он будет.
Во-вторых, медицинская помощь не «бесплатная», а оплачена работодателями (по сути за наш счет) и бюджетом (то есть нашими налогами).
«Два пишем, семь на ум пошло» (Аркадий Райкин)
Все «подушевые расходы» на медицину в 2023 запланированы в размере 37,5 тыс. руб. (в 2022 было 34 тыс. руб.) Все деньги, по аналогии с пенсионным фондом, в «одном котле» и оттуда уходят на зарплату врачам, покупку оборудования и закупки «фуфломицина».
То есть пока на медицинское обслуживание одного человека с проблемами со здоровьем, условно, тратится 60 тыс. руб., на другого, здорового не тратится ничего… А платят все. В результате «средняя температура по больнице» нормальная.
Получить эти 37,5 тыс. руб. «на руки» и самостоятельно оплатить себе медицину нельзя, за нас всё решили и организовали эффективные менеджеры из Минздрава и Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС).
«Все животные равны, но некоторые равнее других» (Джордж Оруэлл)
Идея ОМС: «скинулись всем миром и построили медицину», но вот ее реализация подкачала. Ведь есть поликлиники «для всех», а есть, например, Поликлиника Управления делами Президента (создана еще Сталиным) или Медицинский центр Медицинского управления Минфина России. Даже у налоговой есть СВОЯ поликлиника…
Мало того, что ОМС финансирует ведомственную медицину (не только поликлиники, но и больницы, медцентры), но еще напрямую из бюджета выделяют по несколько миллиардов в год именно на ведомственную медицину.
Понятно, что качество лечения в такой медицине выше. Вот что писали в Российской академии наук при недавнем разгроме их ведомственной медицины: «Ликвидация ведомственной медицины – это серьезное ущемление наших прав!» (ссылка в конце статьи). Боролись в Перестройку с «привилегиями»? Недоборолись!
Что за зарплата у главы ФОМС?
А заплата у него 10500000 руб. в год. Вы удивитесь, как легко и просто обосновали его зарплату. Вот цитата из пояснительной записки к Постановлению Правительства:
«учитывая особую роль государственного управления финансами … системы обязательного медицинского страхования…».
Вуаля! Зарплата у председателя стала до 10 раз больше, чем в средняя по самому ФОМС (у замов и бухгалтера до 8 раз).
Теперь Вы знаете, как выбить повышение зарплаты (и пенсии), надо лишь сказать: «прошу учесть мою особую роль…» — всё, Вам сразу повысят зарплату (ГРУСТНАЯ ШУТКА).
