Что такое блефаропластика: тайны самой популярной операции в Европе. О тонкостях современной блефаропластики рассказывает хирург–офтальмолог многопрофильной хирургической AIWA Clinic доктор Ирина КОРНИЛОВА.
Как часто даже молодые люди недовольны своим внешним видом – нависающими на глаза веками и мешками под глазами. С возрастом эти проблемы обычно нарастают, и перед человеком встает выбор: смириться с изменениями или решиться на блефаропластику — пластику верхних или нижних век.
– В последние годы за решением подобных вопросов люди все чаще обращаются к специалистам–офтальмологам. Почему именно к офтальмологам? И что это за операция?
– Начнем с того, что блефаропластика касается зоны глаз. И, как хирург–офтальмолог, я в большей степени исхожу из того, чтобы подтянуть веки и при этом максимально избежать негативных последствий для здоровья глаз пациента. Хочу уточнить, что блефаропластику по закону могут делать как пластические, так и хирурги–офтальмологи. Многие пациенты, и это их право, предпочитают обращаться в данной ситуации за помощью к специалистам, занимающимся здоровьем глаз.
Конечно, какой–то процент послеоперационных осложнений бывает и у нас, но мы знаем о глазах больше представителей других врачебных специальностей и понимаем, как в каждом конкретном случае лучше поступать, чтобы не возникло никаких нежелательных последствий.
Блефаропластика – это хирургическое решение эстетических и медицинских проблем, которые связаны с нависанием век из–за избыточного количества кожи, с чрезмерным количеством кожи нижних век, отложением «жировых грыж» в области верхних век, с асимметрией, врожденными патологиями и индивидуальными анатомическими особенностями.
«Открываем» взгляд
– Доктор, вы упомянули про медицинский аспект блефаропластики. Разве свисающие веки могут нарушать именно здоровье человека? Невольно вспоминается герой фантасмагории Николая Гоголя с сакраментальным: «Поднимите мне веки!»...
– Подтяжка век может удивительным образом омолодить взгляд и преобразить все лицо. Но очень часто блефаропластика – необходимость, а не стремление к красоте. Дело в том, что веки — это функциональная часть зрительного аппарата, а потому их деформация сказывается не только на внешнем виде, но и на здоровье человека. То есть это ситуация, когда происходит ограничение поля зрения и сверху и с боков, что является медицинским показанием.
Был такой случай. Оперировала 82–летнюю даму, которая была утомлена и раздражена тем, что ее кожный мешок нависал на зрачок настолько, что перекрывал половину поля зрения. Для того чтобы посмотреть чуть выше земли, ей приходилось закидывать голову назад. Представляете, как это мешает жить? После проведенной блефаропластики женщина не только внешне помолодела (минус 20 лет), она реально стала видеть все вокруг и была от этого счастлива.
– Почему с возрастом у людей нависают веки? Это раздражающее безобразие можно как–то предупредить или остановить?
— Как я уже говорила, это связано как с возрастом, так и с анатомическими особенностями человека. Иногда, осматривая деток по поводу зрения, вижу, что у какого–то ребенка кожные складки на верхних веках в его младые лета уже достаточно сильно выражены. Соответственно, чем он будет старше, тем более будет выражено нависание кожи его век.
Другая анатомическая данность — это выпячивание грыж под глазами. Дело в том, что наше око в своей орбите как бы завернуто в одеяло из так называемых жировых пакетов. Эти капсулы находятся анатомически очень индивидуально и могут быть большими от рождения или небольшими, но смещенными. Никакие косметические процедуры в данном случае не помогут, проблему надо решать хирургически, то есть кардинально убирать эти грыжевые мешки.
Мешки под глазами никого не красят...
– Мужчины тоже обращаются к вам с просьбой убрать грыжи под глазами или нависающие верхние веки?
– Да! Кому приятно, если тебе сорок с небольшим, а выглядишь так, словно сильно пьющий человек?
– Говорят, что блефаропластика — не слишком сложная операция, это так?
– Так нельзя говорить ни о какой хирургической операции, в том числе о блефаропластике. Если пациентом занимается профессиональный и опытный хирург–офтальмолог, то можно рассчитывать на прекрасный результат.
Такого рода операции мы в AIWA Clinic делаем чаще под местной анестезией, и через несколько часов после нее можно отправляться домой. Однако, если пациент нервничает по этому поводу, мы можем применить также общий наркоз.
– Каковы противопоказания к операции на веках?
— Перед операцией с пациентом обсуждаются все хронические заболевания, реакции организма на те или иные препараты, физиологические и психологические особенности пациента. Во время консультации я обследую не только то, как выглядят веки, но и проверяю офтальмологический статус – остроту зрения, глазное давление и много чего еще.
Перед операцией пациент должен сдать общий анализ крови, важен показатель свертываемости крови и присутствия каких–то инфекций. Ковид–тест в данный момент необязателен.
– А если анализ покажет у человека наличие вируса гепатита С, откажете в операции?
– Нет, непременно поможем! Просто в таких ситуациях мы в AIWA Clinic «включаем» особый режим безопасности врача, санитаров, медсестер, работников стерилизации. И, конечно, – всего персонала. И, разумеется, проводим особую стерилизацию инструментов и операционного зала.
– Как быстро все заживает после проведенной блефаропластики?
– В среднем реабилитация занимает 2–3 недели. В день операции теоретически можно, но я не рекомендую своим пациентам оказываться за рулем автомобиля. По возможности прошу не ездить на машине в качестве водителя пару дней, лучше — три–четыре.
После операции, в этот же день, человеку, как правило, рекомендованы лежачий режим и охлаждающие компрессы, чтобы снять отек. Хотя швы можно снимать на пятый день, я предпочитаю вытаскивать ниточки на седьмой, когда все окончательно заживает, что надежнее с медицинской точки зрения и комфортнее для пациента. Синяки (гематомы) могут появиться и держаться две недели, а могут не случиться вовсе – все очень индивидуально.
Чтобы реабилитация шла идеально, в первые дни (каждый получает от нас памятку) надо сказать алкоголю «нет», спать строго на спине, а садово–огородные работы поручить близким. Главное правило – неукоснительно соблюдать все рекомендации врача по уходу за кожей век, чтобы избежать осложнений.
Во время всего периода реабилитации желательно носить темные очки, не пользоваться декоративной косметикой (помадой можно!) и не нагружать себя физически. Через 10 дней обычно человек понимает, что практически все зажило, однако не стоит сразу карабкаться на Эльбрус, прыгать с парашютом, стоять на голове или нежиться на средиземноморском курорте. На три недели следует забыть про посещение бани и поднятие штанги. При этом лежать пластом тоже совершенно не требуется, важно соблюдать щадящий режим физической активности, и только.
– Слышала, что блефаропластику можно делать только один раз?
– Никаких ограничений по количеству операций нет. Но если первая операция была успешной, то эффект сохраняется долго – 15 лет в среднем. Во второй раз тоже не стоит кардинально что–то менять – всегда лучше совершать небольшие корректирующие операции для поддержания результата. Важно понимать, что подобные операции следует делать исключительно в хорошей клинике, в идеале — у профессионального хирурга–офтальмолога.
Хочу еще сказать, что любые манипуляции, которые связаны с глазами, – даже папилломы на веках — всегда лучше доверить врачам нашей специальности. Приходите в AIWA Clinic, с радостью поможем!
Беседовала Ирина СЕРГЕЕВА.
(!) Больше информации о многопрофильной клинике хирургии AIWA Clinic — на сайте aiwaclinic.lv или по адресу: Рига, ул. Маскавас, 241. Тел. 20022581.
Код медицинского учреждения: 0100–64120.
