Что делать, если скорая не приезжает? Где сделать КТ? Кому сообщить о Covid-19? Шесть важных вопросов про коронавирус

У меня кашель и поднялась температура. Это Covid-19? А если пропали запахи и вкус?

Симптомы коронавируса схожи с симптомами пневмонии или тяжёлого острого респираторного синдрома (при атипичной пневмонии). Вот они:

• Сухой, непродуктивный кашель;
• Лихорадка и повышение температуры (38 °C или выше, озноб);
• Затруднения при дыхании;
• Потеря сознания (в результате прогрессирующего разрушения лёгочных тканей);
• Боли в области груди;
• Головная боль;
• Боль в мышцах;
• Общее недомогание.

У типичного пациента коронавируса Covid-19 наблюдаются лёгкие симптомы: невысокая температура, слабая головная боль, повышенная утомляемость, болезненные ощущения в горле, покашливание, ломота в мышцах, лёгкие признаки простуды, бледность, озноб. Редко насморк.

У трети инфицированных есть диарея, потому что вирус SARS-CoV-2 проникает не только в лёгкие, но и в желудочно-кишечный тракт.

Если при таком состоянии через 4-5 дней вы перестали чувствовать вкус и запахи — это один из симптомов коронавируса. О потере обоняния и вкуса говорят две трети заболевших.

Различить коронавирус и ОРВИ поначалу сложно. При ОРВИ кашель мокрый, а не сухой, и всегда есть заложенность носа и насморк. Из схожих симптомов — небольшое повышение температуры и головная боль (от легкой до умеренной).

Симптомы Covid-19 и гриппа тоже похожи: оба вызывают респираторное заболевание с широким спектром вариантов — от бессимптомного или лёгкого до тяжелого состояния и смерти. Но при гриппе не бывает одышки или других проблем с дыханием, а температура почти всегда высокая, в отличие от коронавируса.

Инкубационный период коронавируса может продолжаться более двух недель. Поэтому если вы контактировали с заболевшим, вам порекомендуют самоизолироваться на 14 дней. Об этом мы расскажем в другой карточке.

У меня симптомы — мне вызывать скорую, неотложку или дежурного врача? Везде пишут, что никто не едет несколько дней. Куда обращаться?

Скорую помощь можно вызвать по телефонам 103 и 03 круглосуточно. Однако многие жалуются, что скорая может приехать только на третьи сутки, а иногда и позже.

В Минздраве советуют не обращаться в скорую, если вы не оценивайте своё состояние как тяжёлое. При легком течении болезни советуют обращаться в неотложку по телефону 270-09-03. Вызвать врача неотложной помощи можно с 8:00 до 23.00 (в краевом Минздраве утверждают, что врач завершает осмотры в полночь). Единый диспетчерский центр неотложной помощи в Перми обслуживает четыре района — Мотовилихинский, Свердловский, Индустриальный и Дзержинский. В остальных районах врача можно вызвать по телефонам:

(Однако и врачи неотложной помощи приходят часто на следующий день и позднее. Поэтому советуют звонить каждый день и заявлять о том, что врач к вам не пришёл).

Я контактировал с человеком, у которого ковид. Что делать?

Для начала позвонить в колл-центр телефону +7 (342) 258-07-87. Специалисты могут подсказать контакты для вызова врача, условия, при которых возможна госпитализация, пояснить, с какими симптомами необходимо сдать тест на Covid-19, и ответить на другие вопросы.

Если вы сдали тест на коронавирус, уточнить статус готовности можно в региональном Роспотребнадзоре по телефону +7 (342) 258-07-87 (Это телефон горячей линии, и вам предложат нажать цифру «2» для соединения со специалистом Роспотребнадзора). С понедельника по пятницу вам должны ответить с 09:00 до 18:00. В выходные — с 10:00 до 18:00.

В реальности специалисты Роспотребнадзора часто перенаправляют людей в поликлинику, от которой приходили брать тест. По инструкции, в Роспотребнадзор поступают все положительные результаты тестов. При этом специалисты оговариваются, что если к ним не поступил ваш результат, то это не значит, что он точно отрицательный. Поэтому нужно дозвониться до поликлиники. Сделать это с первого раза бывает тяжело — телефоны либо заняты, либо не отвечают.

Если тест на коронавирус у заболевшего, с которым вы контактировали, оказался положительным, специалисты краевого Центра гигиены и эпидемиологии должны обследовать очаг инфекционного заболевания и установить круг контактных лиц по месту жительства и работы. Кстати, ваш работодатель обязан уведомить краевой Центр о контактировавших с заболевшим.

Близко контактировавшими с инфицированным коронавирусом признаются не все. Ими считаются те, кто совместно живёт. Если вас признали контактировавшим с больным, вам предпишут самоизолироваться на 14 дней. Постановление об этом вам должны направить по электронной почте, через мессенджеры Viber или WhatsAрр. В поликлинике по месту жительства должны выдать больничный. А тест возьмут на 8-10 день с момента контакта.

Если вы контактировали с заболевшим коронавирусом, но не проживали с ним вместе, вам придётся сдать тест за свой счёт. Вот адреса частных клиник, в которых можно сдать анализы методом методом полимеразной цепной реакции (ПЦР, мазок из носоглотки):

Я сделал тест, он положительный. Кому сообщить об этом?

Никуда обращаться не нужно — но это в идеале. И государственные, и частные лаборатории сами передают положительный результат на наличие коронавируса в Роспотребнадзор. Однако это бывает не всегда. Поэтому лучше позвонить на горячую линию по телефону +7 (342) 258-07-87 и сообщить специалисту о положительном анализе.

Поликлиники и стационары, которые установили предварительный диагноз Covid-19, отправят в Роспотребнадзор экстренное извещение, а также назначат дополнительное обследование и лечение.

Температура держится несколько дней, антибиотики не помогают. Это пневмония? Где сделать компьютерную томографию?

В социальных сетях люди активно делятся протоколами лечения коронавируса, вот один из них. Однако медики не рекомендуют заниматься самолечением и без назначения врача самим принимать антибиотики — могут быть побочные реакции, например, аллергия, а в тяжелых случаях анафилактический шок.

На днях Минздрав РФ обновил временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Это уже девятая версия документа, и в ней содержатся новые схемы лечения, которые, как говорится в аннотации, «позволяют лечить в амбулаторных условиях не только пациентов с лёгким течением коронавируса, но и взрослых пациентов со средней тяжестью течения без факторов риска».

Краевой минздрав рекомендует при ухудшении самочувствия (температура, першение в горле, отсутствие обоняния, кашель и т. п.) обратиться к врачу, а при высокой температуре вызвать скорую помощь. Врач или бригада скорой помощи проведут осмотр, назначат лечение, лабораторное или инструментальное исследование. При этом нужно помнить, что скорая может приехать через три дня, а неотложку и врача на дом многие ждут по нескольку дней.

Заместитель краевого министра здравоохранения Евгений Рожнев не советует делать компьютерную томографию лёгких без назначения врача, потому что этот метод диагностики «несёт серьёзную лучевую нагрузку на организм, и каждую неделю для контроля за состоянием лёгких его делать не нужно»:

«Показания для каждого исследования определяет врач с учётом сроков развития патологического процесса либо подозрения на коронавирусную инфекцию, либо с учётом появившихся симптомов, которые свидетельствуют об изменениях в тканях лёгких».

В Пермском крае работает 15 компьютерных томографов: 7 — в Перми, 8 — в крае. Если вы всё-таки решили сделать компьютерную томографию самостоятельно, то вот адреса и цены частных клиник (очередь на КТ может достигать две недели):

Я приехал из-за границы, говорят, нужно сделать тест на коронавирус в течение трёх рабочих дней. Это бесплатно? А если я не успел сделать за три дня? Штрафовать будут?

ВОЗ и Минздрав РФ рекомендуют во время пандемии коронавируса воздержаться от поездок. Если вы решили уехать заграницу, то вы должны заполнить анкету в электронном виде на Едином портале государственных и муниципальных услуг до вылета, при приобретении билета, но не позднее регистрации на рейс. В реальности вам предложат заполнить анкету во время перелёта в Россию. В аэропорту вы сможете либо отдать эту анкету, либо предъявить электронную версию на сайте Госуслуг сотруднику Роспотребнадзора.

Далее, в течение трёх календарных дней со дня прибытия в Россию вы должны пройти лабораторное обследование на Covid-19 методом ПЦР и разместить информацию о результате в специальной форме на Едином портале государственных услуг в разделе «Предоставление сведений о результатах теста на новую коронавирусную инфекцию для пребывающих на территорию РФ».

Тест придется делать за своей счёт. Чтобы уложиться в трёхдневный срок, можно сделать тест в аэропорту прибытия (уточните, предоставляется ли в данном аэропорту такая услуга, например, в Перми пока нет) или в частных клиниках, которые выдают результаты в течение 1-3 дней — в Перми такая услуга стоит от 1900 до 4000 рублей. И до получения результатов лабораторного исследования на Covid-19 придётся соблюдать режим изоляции по месту жительства или пребывания.

Неисполнение этих требований влечёт административную ответственность по части второй статьи 6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях. Для граждан — это штраф от 15 тыс. до 40 тыс. руб. Роспотребнадзор предупреждает, что проверяет информацию, размещённую прибывшими на сайте Госуслуги и проводит сверку с данными полиции.