В мире животных: как уберечься от зоонозных инфекций

По данным аналитических исследований, около 70% известных современной медицине инфекционных заболеваний способны передаваться как людям, так и животным. Такие болезни называют зоонозами — инфекциями, которые изначально возникли у животных, но со временем преодолели межвидовой барьер и стали представлять угрозу для человека.

Существенная часть зоонозов циркулирует среди сельскохозяйственных животных, создавая серьезные риски для работников аграрного сектора. К счастью, сегодня существуют эффективные инструменты для контроля этих профессиональных угроз. В России, например, фармацевтическая промышленность обеспечена технологиями для выпуска вакцин против целого ряда особо опасных инфекций — бешенства, туляремии, бруцеллеза и Ку-лихорадки. Препараты против всех этих заболеваний входят в портфель холдинга «Нацимбио» Госкорпорации Ростех. Прививки доступны в рамках Национального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

От животных — людям: масштабы проблемы

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно зоонозными инфекциями заболевает около миллиарда человек. Вспышки птичьего гриппа, лихорадки Эбола и, наконец, COVID-19 наглядно показывают: такие заболевания способны уносить миллионы жизней, нарушать международную торговлю и наносить серьезный экономический ущерб.

Одними из ключевых причин появления зоонозов являются вмешательство человека в природные экосистемы и эксплуатация диких животных. По мнению ученых, в прошлом ключевую роль в переходе патогенов от животных к человеку сыграло одомашнивание скота. Именно с ним связывают появление дифтерии, кори, оспы и различных форм гриппа. На протяжении веков именно зоонозные инфекции становились причиной наиболее разрушительных пандемий.

Сельскохозяйственные животные и сегодня нередко оказываются промежуточным звеном, через которое возбудители из дикой природы попадают к человеку. Важным способом разорвать эти цепочки является вакцинация животных, однако немаловажное значение приобретает и иммунизация людей. К контролируемым таким образом инфекциям, в частности, относят бешенство, туляремию, бруцеллез, Ку-лихорадку и другие заболевания.

Для фермерского хозяйства даже единичный случай подобных заболеваний — серьезный сигнал: он способен привести к остановке производственных процессов, длительной потере квалифицированных сотрудников и значительным экономическим убыткам. Помимо прямого ущерба отрасли, зоонозы создают значимое бремя для системы здравоохранения и могут угрожать продовольственной безопасности.

Бруцеллез

Заболевание вызывают одноименные бактерии — бруцеллы. Чаще всего работники сельского хозяйства заражаются от крупного рогатого скота, коз, овец и свиней. Бактерии попадают в организм человека, когда он пьет сырое молоко, разделывает туши, а также при вдыхании частиц шерсти, пыли, навоза или земли, на которых остались бруцеллы. Заболеть можно при стрижке овец, сортировке шерсти, вычесывании пуха, а также при уборке помещений и территорий, где содержат больных животных.

Типичное лечение при бруцеллезе — курс антибиотикотерапии не менее 6–8 недель. Работник станет временно нетрудоспособным в среднем на 20–30 дней.

Фото: НПО «Микроген»

Иногда (особенно если пациент принимает антибиотики не очень добросовестно) бруцеллез рецидивирует, а в некоторых случаях оборачивается осложнениями: эндокардитами, артритами, остеомиелитами, менингитами, психозами. При этом сроки пребывания на больничном увеличиваются. Существует хроническая форма заболевания — она длится 2–3 года.

Многолетний анализ данных показывает, что в России ежегодно бруцеллезом заболевают около 400 человек. Большинство случаев — около 70% — регистрируется в районах, где активно ведется сельскохозяйственная деятельность. На территории России заболевание чаще встречается в Краснодарском крае, Сибири и на Северном Кавказе. Это связано с тем, что в перечисленных регионах развито фермерское животноводство, а бруцеллез — профессиональное заболевание работников этой сферы (пастухов, доярок, ветеринаров и зоотехников, рабочих мясокомбинатов, боен и фабрик по переработке шерсти).

Туляремия

Туляремию вызывает бактерия под названием Francisella tularensis. Чаще всего люди заражаются от диких животных, но источником могут стать и сельскохозяйственные: кролики, овцы, свиньи, крупный рогатый скот, лошади. Заражение происходит при прикосновении к больному животному (особенно если на коже есть микротравмы), разделке туш, употреблении зараженной воды и пищи, при вдыхании аэрозоля с бактериями. Особенность туляремии состоит в том, что для заражения достаточно очень маленькой «порции» бактерий — всего 10–50 бактериальных клеток.

После того как диагностировано заболевание, нужно как можно быстрее начинать лечение антибиотиками широкого спектра действия, которые придется принимать от 10 до 21 дня.

Фото: НПО «Микроген»

При легочной туляремии большинство заболевших будут находиться на больничном 20–30 дней. Менее чем у 1% больных развиваются тяжелые осложнения, и они погибают. Среди возможных последствий — менингиты и менингоэнцефалиты, миокардиты, эндокардиты, перикардиты, артриты, остеомиелит, гепатит, почечная недостаточность, внутренние кровотечения. Эти состояния грозят стойким ограничением трудоспособности.

Случаи туляремии у людей в России регистрируются ежегодно. С 2000 по 2024 год врачи установили 4103 таких диагноза в 67 субъектах страны. Ежегодная заболеваемость составляет больше сотни случаев.

Ку-лихорадка

Это бактериальное заболевание в народе именуют «козьим гриппом», потому что его симптомы часто напоминают ОРВИ. Чтобы заразиться Ку-лихорадкой, достаточно вдохнуть пыль в помещении, где обитают больные животные.

Такой «грипп» в среднем отправляет работника на больничный на 18–30 дней. Но в некоторых случаях временная утрата трудоспособности перерастает в стойкую.

У 1–5% переболевших Ку-лихорадка снова дает о себе знать спустя месяцы или даже годы. Эта хроническая форма чаще всего проявляется в виде эндокардита — воспаления внутренней оболочки сердца и его клапанов. Хроническую Ку-лихорадку, как и острую, лечат антибиотиками, но это сложнее и дольше. Если при острой форме смертность на фоне лечения составляет 0,5–1,5%, то при хронической — 12–25%.

Среди успешно выздоровевших не все чувствуют себя хорошо. Примерно каждый пятый пациент месяцами или годами ощущает повышенную утомляемость.

Бешенство

Эта инфекция выделяется в нашем списке двумя важными особенностями. Во-первых, она не бактериальная, а вирусная. Вызывает ее рабивирус. Во-вторых, это 100% смертельная болезнь, и никакого эффективного лечения против нее не существует. Единственный способ спасти потенциально зараженного — немедленно начать вакцинацию. В противном случае вирус проникнет в центральную нервную систему и приведет к гибели.

Фото: НПО «Микроген»

Обычно заражение бешенством ассоциируется с укусами собак. Но в некоторых случаях рабивирус может передаваться человеку и от крупного, мелкого рогатого скота, лошадей. Работники сельскохозяйственной сферы могут быть в группе повышенного риска.

Предотвратить проще, чем бороться

Зоонозы в сельском хозяйстве, да и вообще в целом — это та проблема, которую намного проще и дешевле предотвратить, чем бороться с ее последствиями.

Для предотвращения вспышек зоонозов нужны различные меры, и они должны носить комплексный характер. Среди них: санитарная обработка рабочей среды, очистка и защита открытых ран, надлежащая транспортировка продуктов питания, использование индивидуальных средств защиты и ветеринарный контроль животных. Но самым эффективным способом защиты людей была, остается (и, вероятно, всегда останется) вакцинация.

Сегодня доступны вакцины против Ку-лихорадки, бруцеллеза, туляремии и бешенства — все они входят в продуктовый портфель холдинга «Нацимбио» Госкорпорации Ростех.

Наличие полного производственного цикла и независимость от зарубежных компонентов позволяют компании обеспечивать отечественный рынок препаратами для профилактики зоонозных инфекций. В этом контексте производственные мощности холдинга являются важным элементом национальной системы биобезопасности.

Для владельцев фермерских хозяйств вакцинация от зоонозов — это не только способ защитить здоровье и жизнь сотрудников, но и мера, позволяющая предотвратить значительные экономические потери. Для самих работников иммунопрофилактика — прежде всего гарантия личной безопасности и сохранения трудоспособности.