Маммография — это рентгенологическое исследование молочных желёз, которое используют для раннего выявления и диагностики заболеваний груди. Так можно обнаружить изменения в тканях ещё до появления каких-либо симптомов.
Этот метод важен для ранней диагностики рака молочной железы. Если женщина узнает о заболевании вовремя и начнёт лечиться, будет больше шансов, что она сможет выздороветь.
Всем женщинам нужна плановая маммография — с какого возраста её делать, зависит от семейной истории заболевания. Если у ваших близких родственников был рак молочной железы, особенно до 40 лет, нужно обратиться к онкологу и составить с ним график обследований. Кроме маммографии врач также может назначить генетическое тестирование. Оно помогает найти мутации, которые повышают риск развития онкологического заболевания.
Если в семье никто не страдал от рака молочной железы, можно опираться на рекомендации по скринингу. Российские соответствуют международным стандартам: в стране обследование рекомендуют проходить раз в два года всем женщинам старше 40 лет.
При проведении маммографии исследуют плотность молочной железы. Так как рентгеновские лучи по-разному поглощаются тканями, это позволяет обнаружить на снимке даже незначительные образования.
Маммография позволяет выявить любые нарушения в ткани груди. Обычно процедуру используют для диагностики рака и доброкачественных образований.
Снимок может показать несколько типов изменений.
Есть два основных типа маммографии.
Когда нужна маммография, на какой день цикла делать процедуру, подскажет врач. Но обычно специалисты советуют отказаться от исследования в неделю до месячных.
Если возможно, подберите клинику, которая специализируется на маммографии. Старайтесь посещать одно и то же учреждение каждый раз, когда нужно исследование, чтобы врач мог сравнить результаты. Если приходится ходить в разные клиники, берите с собой все выписки и результаты исследований, которые есть на руках.
Запланируйте маммографию на время, когда грудь не будет болезненной или опухшей. Тогда вам будет комфортнее проходить исследование, а снимки получатся более качественными.
В день процедуры не используйте дезодоранты или лосьоны. Наденьте юбку или брюки, чтобы вам не нужно было полностью раздеваться.
На приёме нужно предупредить врача обо всех симптомах, которые у вас есть, а также сообщить, если вы беременны или кормите грудью, вам тяжело стоять или у вас есть грудные импланты.
Маммографию делают на томографе, который предназначен только для исследования тканей молочной железы. Дозы рентгеновского излучения при обследовании значительно меньше, чем те, что требуются для снимков других частей тела, например лёгких или костей.
Перед исследованием пациентка раздевается выше пояса и встаёт перед аппаратом. Рентгенолог помещает грудь женщины на пластину, а сверху опускает ещё одну пластину. Между ними грудь находится 10–15 секунд. Этого времени хватает, чтобы сделать первый снимок. Затем рентгенолог меняет положение груди женщины, чтобы сделать ещё снимок, но уже под другим углом. Дальше всё исследование повторяют, но уже для второй груди.
Исследование проводят с помощь специального оборудования — маммографа. Фото: Peakstock / Shutterstock
Во время стандартной скрининговой маммографии обычно делают четыре снимка. Но если, например, у женщины есть импланты, может потребоваться больше изображений.
3D-маммография проводится с небольшим отличием — аппарат двигается по дуге, чтобы сделать несколько снимков. А ещё во время исследования специалист может попросить задержать дыхание.
Некоторые женщины могут чувствовать боль из-за сжатия груди. В таком случае об этом можно сказать рентгенологу, чтобы он отрегулировал степень компрессии.
Процедура занимает около 20 минут, а фактическое сжатие груди для каждого снимка — 15–20 секунд.
Точность результатов исследования может зависеть:
После исследования рентгенолог классифицирует результаты по системе BI-RADS. Вот что обычно имеется в виду под возможными результатами.
