Как и чем обрабатывать швы после операции

Йод, спирт и перекись водорода можно отложить в сторону.

Зачем обрабатывать швы после операции

После операции шов закрывают стерильной повязкой. Она защищает рану от микробов и впитывает экссудат — физиологическую жидкость, которая сочится из мелких сосудов и окружающих тканей. 

Шов заживает около двух недель. В это время его обрабатывают и регулярно меняют повязку. Это помогает ускорить заживление и не допустить развитие инфекции.

Как обрабатывать швы после операции дома

Во время выписки из больницы врач расскажет, как часто и чем обрабатывать швы после операции. Может потребоваться делать это каждый день или реже. Также доктор объяснит, какой тип повязки нужен. Это может быть обычная самодельная повязка из марли. Или специальная, купленная в аптеке. Обычно нижний слой таких прилегает к ране, средний — впитывает выделения, а верхний защищает от попадания на рану каких-либо веществ.

Сам процесс обычно состоит из нескольких этапов.

Подобрать место 

Найдите место, где будет удобно обработать швов. Протрите поверхность антисептиком и уберите посторонние предметы. 

Собрать всё необходимое 

Вам понадобятся: 

• чистое полотенце;
• мыло;
• перчатки;
• антисептик; 
• чистая повязка — готовая многослойная или самодельная из марли; 
• пластырь, чтобы закрепить самодельную повязку;
• марлевый тампон;
• шприц без иглы, если нужно промывать шов;
• физраствор.

Вымыть руки

Снимите все украшения и смочите руки тёплой проточной водой, нанесите мыло и тщательно промойте всю поверхность, в том числе под ногтями.

Учёные говорят, что мыть руки нужно столько, сколько играет песня Happy Birthday. Так что можно напевать её в процессе.

После мытья нужно вытереться чистым полотенцем.

Снять старую повязку

Если рана инфицирована или повязку нужно менять другому человеку, перед этим стоит надеть медицинские перчатки. Обработайте их антисептиком, а потом аккуратно уберите повязку. Когда из раны выделяется жидкость, повязка может присохнуть к шву. Чтобы безболезненно снять материал, нужно смочить его физраствором.

Повязку лучше не отправлять прямиком в мусорное ведро, а завернуть в отдельный пакет вместе с перчатками. На отходах могут быть кровь, гной или другие биологические жидкости, которые считаются потенциальными источниками инфекции. Если не обернуть их в упаковку, у того, кто станет контактировать с мусором, будет больше шансов заразиться.

Обработать шов

Перед работой со швом нужно снова помыть руки. Марлевый тампон смочить в физрастворе, промокнуть им рану и кожу вокруг неё.

Если есть выделения или засохшая кровь, их нужно смыть. Иногда врач может порекомендовать промывать шов. Для этого используют шприц без иглы. В него набирают физраствор, который затем льют на рану с расстояния от 2,5 до 15 см. Промывание продолжают до тех пор, пока не уберут все выделения. После этого шов нужно промокнуть стерильным марлевым тампоном.

Если врач не дал специальных указаний, то на этом обработка заканчивается. Наносить любые дополнительные средства на шов можно только по рекомендации доктора. 

Наложить новую повязку

После обработки рану нужно закрыть чистой повязкой. Если это самодельная марлевая, её нужно заклеить пластырем с четырёх сторон. На средствах из аптеки обычно есть липкая часть. 

Вне зависимости от того, какой вид повязки вы используете, во время процедуры важно не трогать руками внутреннюю сторону изделия.

Чего нельзя делать при обработке швов после операции

Правильный уход за швами поможет тканям быстрее зажить. Вот чего нельзя делать, пока рана полностью не затянулась.

1. Использовать спирт, перекись водорода, йод или антибактериальное мыло. Они могут повредить ткани раны и замедлить заживление. 
2. Наносить на рану или вокруг неё лосьоны, кремы, косметику для ухода за кожей, если только не рекомендовал врач. Например, на раны во рту иногда наносят гели. Но учёные изучили три медикамента: гель с хлоргексидином, с хлоргексидином-хитозаном и с гиалуроновой кислотой. А в контрольной группе использовали нейтральное средство на водной основе. Исследователи оценивали, как снижается рост бактерий на шовной нити, влияет ли гель на заживление раны и силу послеоперационной боли. Выяснилось, что ни один из препаратов не сократил популяции бактерий или грибков. У пациентов, которые лечились хлоргексидином-хитозаном, раны заживали лучше, чем у пациентов, которые использовали либо гель-плацебо, либо гель с гиалуроновой кислотой. Интенсивность послеоперационной боли была примерно одинаковой у всех испытуемых. 
3. Пытаться удалить скобы или нити со шва. Незажившая рана может раскрыться, тогда в неё может попасть инфекция.
4. Отказываться от повязки раньше, чем разрешит врач. Когда шов можно будет оставлять открытым, доктор скажет об этом.

Когда обратиться к врачу

После операции врач скажет, как часто нужно приходить на приём. Он будет отслеживать, как заживает шов и нет ли признаков инфекции. 

Срочно обратиться к доктору нужно, если появится что-то из перечисленного:

• покраснение и боль в области шва нарастают;
• появились отёк или кровотечение;
• рана увеличилась в размерах;
• увеличились выделения из разреза;
• появились желтовато-коричневые, зелёные или жёлтые выделения и неприятный запах.