Чем отличается болезнь Паркинсона от Альцгеймера?

Болезни Паркинсона и Альцгеймера — это нейродегенеративные патологии, т. е. болезни, которые развиваются из-за разрушения нейронов — клеток головного мозга. Они распространены среди людей старшего возраста (но встречаются и случаи заболевания в молодости), приводят к утрате когнитивных способностей и возможностей самообслуживания. В обоих случаях разрушения нейронов необратимы, они продолжаются до конца жизни пациентов. От обеих болезней нет лекарств, которые могут полностью вылечить, но есть способы замедлить их прогрессирование.

В чем отличия болезней Паркинсона и Альцгеймера?

Несмотря на то, что эти болезни имеют множество сходных черт, различий у них намного больше. Это отличающиеся состояния, в МКБ-10 им присвоены различные коды.

При болезни Паркинсона, в первую очередь, страдает двигательная функция, а нарушения психики могут присоединяться на поздних стадиях болезни. Болезнь Альцгеймера, напротив, начинается с нарушений памяти и вслед за ней интеллекта, при этом моторика и способность совершать точные движения, как правило, не страдают.

Характерными чертами Альцгеймера являются:

• забывчивость, которая перетекает в серьезные проблемы с памятью;
• неузнавание предметов, знакомых и родных людей;
• дезориентация в пространстве: сначала в новых местах, а потом и в хорошо знакомых, даже в собственном жилище;
• расстройства речи из-за забывания значения слов. Речь становится скудной, крайне обедняется. На последних стадиях произносятся только отдельные слова или даже звуки;
• утрата чтения, письма, счета, навыков самообслуживания;
• изменения психики и личности, склонность к агрессии, внезапным эмоциональным реакциям. Человек становится чрезмерно подозрительным, эмоциональным и плаксивым, может присутствовать подавленное настроение, вплоть до депрессии. На последних стадиях отмечается полный распад личности.

Для болезни Паркинсона характерны:

• ослабление двигательной активности, замедленность движений, семенящая походка;
• скованность мышц, больные могут часами сохранять одну и ту же позу;
• утрата контроля над скелетной мускулатурой, тремор (дрожание) головы, конечностей;
• трудности с удержанием равновесия, неустойчивость позы — при движении туловище как бы идет впереди ног;
• нарушение обмена веществ, которое проявляется истощением или, наоборот, ожирением.

Важным отличием двух болезней является вид поражения нейрона. У пациентов с Альцгеймером белковые бляшки забивают нейроны коры головного мозга и уничтожают их. При болезни Паркинсона погибают нейроны, синтезирующие дофамин, молекулы которого отвечают за эмоции и движения.

Альцгеймер встречается чаще, чем Паркинсон. При этом Альцгеймер чаще наблюдается у женщин, а Паркинсон — преимущественно мужское заболевание.

У пациентов с болезнью Паркинсона, несмотря на ухудшение качества жизни, ее продолжительность обычно не сильно сокращается. Альцгеймер же значительно уменьшает продолжительность жизни: в среднем пациенты живут 4-8 лет после постановки диагноза.