Устойчивость к антибиотикам, или антибиотикорезистентность (АБР), является очень серьезной угрозой для здоровья человечества. Все больше инфекционных заболеваний становится труднее лечить из-за снижения эффективности антибиотиков. Следствием АБР являются более продолжительные госпитализации, рост смертности.
Что такое антибиотикорезистентность
Антибиотикорезистентность – явление, при котором бактерии, вызывающие инфекционные заболевания, становятся устойчивыми к действию антибиотиков. В результате микроорганизмы не погибают, и их размножение не останавливается.
Частая и неправильная самостоятельная терапия, неполнота курсов лечения либо несоблюдение рекомендаций врачей о дозировке и сроках приема антибиотиков способствуют развитию устойчивости микроорганизмов к препаратам.
О ключевых вопросах, связанных с антибиотикорезистентностью, рассказывают заместитель председателя правления Национального центра общественного здравоохранения МЗ РК Манар Смагул и доктор медицинских наук, ассоциированный профессор, МВА, врач-педиатр высшей категории Сауле Сарсенбаева.
Источники антибиотикорезистентности
"Антибиотики должны использоваться только для лечения бактериальных инфекций, однако более 50 процентов случаев их применения приходится на вирусные инфекции, где они неэффективны. В Казахстане распространено безрецептурное употребление антибиотиков, что снижает их эффективность", - подчеркивает Сауле Сарсенбаева.
В условиях поликлиник наблюдается использование антибиотиков группы резерва, которые должны назначаться только при серьезных инфекциях. Кроме того, в сельском хозяйстве антибиотики применяются для быстрого роста животных, что также способствует развитию резистентных штаммов. Использование средств гигиены с антибиотиками также ведет к росту АБР.
Чем опасна антибиотикорезистентность
"По данным ВОЗ, в мире в 2021 году 1,14 миллиона смертей были напрямую связаны с АБР. К 2050 году количество смертей от АБР может увеличиться до 10 миллионов. Антибиотикоустойчивые инфекции трудно лечить, они требуют более дорогостоящих, а иногда токсичных альтернатив. Это может привести к увеличению числа смертей и значительным экономическим затратам", - отмечает Манар Смагул.
На сегодня существующими антибиотиками лечить такие инфекции уже невозможно. В настоящий момент известно более 2000 видов антибиотиков, описано около 600, а применяется 180, так как часть антибиотиков оказались токсичными или слабоэффективными. За более чем 30 лет не создано ни одного нового антибиотика.
Кроме этого, антибиотики оказывают многогранное негативное влияние на организм. На сегодня установлена четкая связь между применением антибиотиков и нарушением микробиома человека с ожирением, диабетом, депрессивными расстройствами, аутизмом, атеросклерозом, сердечно-сосудистыми катастрофами и другими. Антибиотики являются митохондриальными ядами, они нарушают энергетический обмен, особенно мозга.
Влияние на здоровье детей
"Дети более уязвимы к инфекциям из-за возрастных особенностей и интенсивного роста. Часто антибиотики назначаются необоснованно при симптомах ОРВИ, хотя бактериальные осложнения возникают лишь у 3-8 процентов больных. При вирусных инфекциях антибиотики не применяются для профилактики бактериальных осложнений. Врачи знают четкие показания для назначения антибиотиков, в нашей стране действуют стандарты оказания медицинской и специализированной помощи детям при респираторных заболеваниях различной степени тяжести. Однако на практике 8 из 10 детей с вирусной инфекцией все-таки получают антибиотик", - говорит Сауле Сарсенбаева.
Самоназначение родителями антибиотиков детям при лечении различных заболеваний, самовольное изменение дозы лекарства и прерывание курса лечения тоже способствуют появлению резистентных бактерий. Дети в возрасте до 5 лет входят в группу риска появления у них резистентного пневмококка, являющегося причиной пневмонии (воспаление легких).
Влияние антибиотикорезистентности на здоровье детей:
Больше о проблеме антибиотикорезистентности смотрите в подкасте с профессорами и экспертами.
Как изменить ситуацию с АБР
Основные рекомендации для каждого из нас включают отказ от самолечения, соблюдение дозировки и курса применения антибиотиков, вакцинацию, соблюдение гигиены и отказ от использования антибактериальных средств гигиены.
Государственные меры в Казахстане включают реализацию дорожной карты по сдерживанию АБР на 2023-2027 годы при поддержке международных организаций. В лабораториях каждого региона ежеквартально определяется устойчивость патогенов к антибиотикам.
"Проведение образовательных кампаний для населения о правильном использовании антибиотиков и последствиях их ненадлежащего применения. Повышение осведомленности медицинских специалистов о глобальной проблеме антимикробной резистентности. Усиление правил и контроля за продажей антибиотиков без рецепта. Однозначно необходимо ужесточить контроль за необоснованным применением антибиотиков не только в секторе здравоохранения, но и в сельском хозяйстве", - резюмирует Манар Смагул.
Фото с сайта stock.adobe.com
