Ci sono casi in cui l’attività sessuale diventa una vera e propria ossessione, un disturbo definito genericamente ipersessualità, detto anche ninfomania se riguarda le donne e satiriasi se interessa gli uomini. Si tratta di una forma di dipendenza subdola, socialmente ancora poco affrontata, che impedisce di vivere una sessualità in maniera sana ed equilibrata e che può ripercuotersi negativamente anche sulla vita sociale, affettiva, lavorativa e fisica di chi ne soffre, esponendo a un maggiore rischio di malattie a trasmissione sessuale, gravidanze indesiderate, rottura delle relazioni di coppia, sensi di colpa, problemi a livello economico e familiare e molto altro ancora. Ma cos’è e come si riconosce esattamente l’ipersessualità e, soprattutto che genere di soluzioni esistono attualmente? Lo abbiamo chiesto a Rossella Valdré, psicoterapeuta e psicoanalista e Collaboratore del Comitato di Guidapsicologi.it.
Che cosa è l’ipersessualità?
«Si tratta di un disturbo del comportamento sessuale, detto anche “dipendenza sessuale”. Il tema è in realtà ancora poco conosciuto e molto discusso, in quanto non tutti gli studiosi riconoscono che esista un’ipersessualità patologica, ma solo un’accentuazione, in alcuni individui, della normale sessualità. Comunque, il disturbo è stato inserito di recente nel manuale psichiatrico ICD, come ‘disturbo del controllo degli impulsi’. Si tratta infatti di una vera e propria dipendenza, come da alcool o droghe o gioco d’azzardo, in cui l’individuo si sente spinto compulsivamente ad atti sessuali continui, ripetuti, eccessivi, che vanno dal rapporto sessuale a forme di esibizionismo e voyeurismo. Il comportamento sessuale sfugge al controllo del soggetto, e diventa simile a un sintomo ossessivo, che si impone martellante nella mente e deve essere soddisfatto. A mio parere, il disturbo è molto simile all’OCD (disturbo ossessivo-compulsivo) e ha tutte le caratteristiche delle dipendenze».
Ci sono dei sintomi specifici che permettono di riconoscerla?
«L’eccesso nelle fantasie o atti sessuali, spesso promiscui, è il sintomo evidente e principale. Altri sintomo sono le situazioni secondarie, cioè derivate dal disturbo: la persona arriva a trascurare tutti gli altri aspetti della vita, con danni personali e nella sfera affettiva e professionale, può associarsi abuso di alcool o sostanze per inibire la spinta. In generale, è una dipendenza non difficile da riconoscere perchè il soggetto non riesce a nasconderla, anzi è sopraffatto da essa. Sono nati anche dei test specifici, nel tentativo di fare diagnosi differenziale dalla normale ipersessualità, dalla troppa libido di certi individui che però resta nell’ambito della normalità. Per diagnosticare questo disturbo occorre che la vita del soggetto sia invalidata dal disturbo, che la persona subisca un progressivo deterioramento».
Ne soffrono indistintamente sia uomini che donne o c’è una prevalenza in uno dei due generi?
«Le ricerche dimostrano una prevalenza nel sesso maschile, come d’altronde in tutte le perversioni. Se compare nella donna, è più facile che la donna si sia adattata ad un partner ipersessuale».
Quali sono le cause più frequenti?
«Le cause sono ancora misteriose. Da parte di cognitivisti sono state ipotizzate alterazioni degli schemi relazionali di base, da parte di psicoterapeuti si intravvede il trauma precoce, situazioni traumatiche o fallimentari nell’infanzia con la madre e le prime figure di riferimento; dal punto di vista neurobiologico, si ipotizzano alterazioni dei neurotrasmettitori, esattamente come per la depressione. In effetti la depressione o il disturbo bipolare concomitanti sono frequenti. Come in tutte le perversioni, è indubbio che le ragioni genetiche risalgano all’infanzia, sia alle prime interazioni madre-bambino, sia alla presenza di gruppi familiari disfunzionali. Come tutte le dipendenze, può anche essere una modalità con cui il soggetto combatte una depressione sottostante, una mancanza di autostima e una fragilità narcisistica. Dunque, l’eziopatogenesi è complessa e multifattoriale, e andrebbe vista da caso a caso».
Come si affronta il problema?
«Le terapie sono ancora molto generiche e aspecifiche. Il punto di partenza è la consapevolezza, si può curare una persona solo se è consapevole del problema e cerca un cambiamento, il che non è frequente in questi casi. L’ansia e la depressione o mania concomitante si possono curare con i farmaci, che danno un sollievo sintomatico ma non affrontano le cause. Una psicoterapia, individuale o anche di gruppo, psicoanaliticamente orientata può andare più a fondo, e se è accettata è senz’altro l’indicazione principale».
