Malgré le contexte économique et le retour à une situation budgétaire déficitaire en 2023, plusieurs projets figurent sur la feuille de route du centre hospitalier de Vichy jusqu’en décembre 2024.
Acquisition d’un terrain. C’est une plaie béante pour la psychiatrie. Hébergé dans des locaux vétustes, à la villa Madjean, et pour partie dans l’ancien conservatoire, près de la médiathèque, à Vichy, le service de pédopsychiatrie cherche depuis longtemps un lieu plus adapté. En ce début d’année 2024, le centre hospitalier Jacques-Lacarin est sur le point d’acheter un terrain auprès d’Allier Habitat, à Cusset, à côté du Village d’enfants SOS, pour construire un bâtiment.
Un programmiste, qui a rencontré les équipes du service en décembre 2023, a été désigné pour accompagner l’établissement sur ce projet et définir les travaux dans une enveloppe budgétaire fixée à 4 millions d’€ (TTC), dont un million versé par l’ARS. Le reste du montant devra être financé par l’emprunt.
Dialyse
Une nouvelle ère. Engagés fin 2022 avec l’aménagement des voies d’accès et d’un parking, les travaux de rénovation de l’ancien bâtiment qui abritait l’Institut de formation en masso-kinésithérapie (IFMK) devraient être réceptionnés en juin, préfigurant l’emménagement du service de dialyse et des activités du pôle de santé publique au cours de l’été. « On change de siècle », estime Didier Aguilera, président de la commission médicale d’établissement et néphrologue.
En près de trente ans, cinq projets de relocalisation de la dialyse, dont un situé aux bains Callou dans le centre-ville, ont été étudiés successivement par l’hôpital pour tenter de sortir ce service de locaux exigus. Actuellement, les patients sont reçus dans un autre bâtiment, partageant une pièce commune et le même vestiaire. Sur le nouveau site encore en travaux, quatorze postes de dialyse devraient donner plus de confort et d’intimité.
L’hôpital de Vichy comptabilise en file active 130 patients devant être régulièrement dialysés à l’hôpital ou à domicile. Le coût du projet s’élève à 5 millions d’€. Le centre hospitalier finance ce chantier sur fonds propres.
Nouveau bâtiment médico-chirurgical
Répartir les surfaces. C’est un travail en coulisses, qui se profile en 2024, pour déterminer les plans et la distribution des surfaces du nouveau bâtiment médico-chirurgical (BMC). Cette future construction doit accueillir tous les services d’hospitalisation, ainsi que le plateau technique comprenant les blocs opératoires, la réanimation et les soins intensifs, les urgences, les laboratoires et l’imagerie médicale.
La partie sud de l’actuel BMC sera démolie et la partie nord remployée pour les services de consultation et les activités ambulatoires. Le projet est estimé à 140 millions d’€. À ce stade, le début des travaux est envisagé à l’horizon 2026-2027.
Réanimation
Un service rénové pour septembre. En attendant l’aménagement d’un nouveau bâtiment médico-chirurgical, le service de réanimation et soins intensifs commence à faire peau neuve à Vichy. Un chantier, dont le montant s’élève à 3,2 millions d’€ et financé par un emprunt échelonné sur vingt ans, a débuté à l’automne 2023.
À terme, il doit permettre à l’hôpital d’extraire sa réanimation de chambres exiguës et vétustes, en implantant ce service dans les anciens locaux de cardiologie aujourd’hui démolis, et de regrouper des activités de soins intensifs et cardiologiques sur un seul et même étage. L’espace dédié à la réanimation et aux lits de soins continus devrait être opérationnel en septembre 2024.
Chirurgie
Un robot en décembre. La construction d’une septième salle au bloc opératoire corrélée à l’installation d’un robot chirurgical est en projet à l’hôpital de Vichy. Si, selon l’établissement, ce nouvel espace ne devrait être livré qu’au printemps 2025, l’équipement devrait faire son arrivée dès le mois de décembre 2024 afin de permettre une phase d’apprentissage et d’entraînement pour les médecins et les soignants. Le montant de l’investissement, comprenant la construction de la salle, l’achat du robot, du matériel de stérilisation et la formation, s’élève à 5,2 millions d’€. « Après le développement de la célioscopie, le robot est une étape de plus en chirurgie. C’est très précis, explique Didier Aguilera, président de la commission médicale d’établissement. Ce sera un plus pour la prise en charge des patients. »
Formation
Soignants. Alors qu’ils avaient précédemment augmenté, les quotas de formation d’infirmiers et d’aides-soignants se maintiennent à la hausse à l’IFSI-IFAS de Vichy. Cette tendance devrait perdurer en 2024, puisque quatre-vingt-quatorze futurs aides-soignants dont treize apprentis font leur rentrée en ce mois de janvier à l’IFAS (85 élèves en 2023) et, comme l’an dernier, cent treize nouveaux élèves infirmiers devraient intégrer la première année à l’IFSI en septembre 2024. Avec l’objectif de tenter de remédier au manque de soignants dans les établissements de santé, aux départs et aux mobilités.
Texte Estelle DissayPhotos François-Xavier Gutton, Renaud Baldassin, Emeric Enaud