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La causa más frecuente de los golpes de calor en niños y lactantes con el peor de los pronósticos

Abc.es 
Todos los años nos enfrentamos con estupor a distintas noticias de fallecimientos por golpes de calor. Las estadísticas señalan que hay unas 160 muertes en total, repartidas entre niños y adultos. La realidad es que un gran número de estas víctimas por hipertermia (insolación clásica) tienen entre 0 y 5 años, y sobre todo los menores de 1 año. Esto es debido, explican desde la Asociación Española de Pediatría (AEP), a la menor reserva de agua del organismo de un niño y a que su mecanismo de sudoración es menos eficiente que el de un adulto, lo que hace que su temperatura corporal suba de 3 a 5 veces más rápido. Pero, ¿qué es exactamente un golpe de calor? «Un golpe de calor se produce cuando aumenta la temperatura corporal hasta un punto en el que el organismo no puede disipar el calor acumulado», indican desde la AEP . Hay que tener en cuenta, añaden desde este organismo, que el aparato respiratorio de los niños, que aún se encuentra en desarrollo, los hace más vulnerables al agotamiento por calor. Un niño que sufre un golpe de calor puede presentar mareos, vómitos, elevación de la temperatura corporal por encima de los 40ºC , cefalea (dolor de cabeza) o irritabilidad y taquicardia (aumento de las pulsaciones). En los casos más graves, se pueden producir desmayos o pérdida de conciencia y convulsiones. Desde el Comité de Soporte Vital de la AsociaciónEspañola de Pediatría (AEP) avisan que también hay que estar atentos a otros síntomas como piel seca y muy caliente, fatiga (cansancio excesivo), debilidad, respiración superficial y rápida o calambres musculares. «Una causa frecuente de golpe de calor en niños pequeños sucede cuando la familia les deja, por ejemplo, dentro del coche y sin ventilación , hay que saber que, con una temperatura ambiente de 39ºC, existen zonas en el interior del coche donde la temperatura puede alcanzar los 70ºC. Y con una temperatura ambiente de 29ºC, la temperatura interior aumenta casi 20ºC en los primeros 45 minutos de exposición », explica el doctor Ignacio Manrique, coordinador de este comité, quien alerta que «esa temperatura tan elevada puede causar un golpe de calor con pronóstico muy malo para ese lactante o niño». Desde la AEP se recomienda tomar las siguientes medidas para evitar, estos días de ola de calor, que la temperatura llegue a suponer un problema para la salud de los niños: Los menores no deberían exponerse al sol en días de temperaturas elevadas, sobre todo en las horas centrales del día, aunque cabe recordar que aún bajo la sombrilla, la temperatura corporal puede ser muy alta. Se aconseja descansar en un ambiente fresco, utilizando aire acondicionado o ventiladores. En caso de que los niños se encuentren bajo el sol, se recomienda cubrir su cuerpo para limitar el porcentaje de área expuesta a la luz solar, ofreciendo una barrera para evitar el sobrecalentamiento. Es aconsejable cubrir la cabeza y resto de cuerpo con ropa, pero ésta debe ser fresca y holgada, y de colores claros, que evite la absorción excesiva de calor y no contribuya a aumentar la temperatura corporal. Al realizar algún ejercicio físico, en el que se produce una gran cantidad de calor, se desencadena un mecanismo reflejo a nivel de los vasos sanguíneos de la piel, denominado vasodilatación, comenzando de inmediato a sudar para mantenerse fresco. En consecuencia, hay una reacción inmediata que causa pérdida de calor y ayuda al organismo a recuperar su temperatura normal. Cuando la temperatura del exterior es muy alta, los mecanismos termorreguladores funcionan, pero no pueden disipar el calor con suficiente rapidez, lo que provoca que el cuerpo no se refresque lo suficiente y sufra algún golpe de calor. Por ello, conviene evitar la práctica de ejercicio en las horas centrales del día, las de más calor. Los niños de 6 a 12 años deberían tomar de 750 mililitros a 2 litros de agua al día. En cuanto a los adolescentes, hay que recordarles que el alcohol deshidrata. El alcohol es un diurético, lo que produce una mayor eliminación de agua. Produce además vasodilatación, lo que dificulta que el organismo pueda regular su temperatura y así se pueden alcanzar los 40 grados centígrados. ¿Y si sucede? En caso de que suceda el golpe de calor , la AEP ofrece las siguientes recomendaciones: Colocar al niño tumbado boca arriba a la sombra, en un sitio fresco y ventilado. Aflojar su ropa y quitar las prendas innecesarias; Colocar compresas de agua fría en la cabeza, cara, cuello, nuca y pecho; Si el niño está consciente, darle de beber agua fría o una bebida isotónica; Si está inconsciente, avisar al 112 y, si es preciso, iniciar reanimación. Además, hay que trasladar al niño al hospital lo antes posible, para que sea valorado.

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