Инфаркт в 40: как казахстанцам защититься и почему болезни сердца молодеют
По официальным данным, ССЗ остаются главной причиной смерти в нашей стране: только в 2023 году от них умерли более 45 тысяч человек – почти каждый третий из всех умерших. Особенно тревожно то, что все чаще инфаркты и инсульты случаются у внешне здоровых, активных людей в возрасте до 50 лет.
Почему ССЗ молодеют?
Причины понятны: ожирение, сахарный диабет, хронический стресс, малоподвижный образ жизни, а также загрязнение воздуха – особенно в городах Казахстана, таких как Алматы, Усть-Каменогорск или Темиртау. Все эти факторы повреждают сосуды и запускают атеросклероз даже у молодых.
Атеросклероз: тихая угроза
В основе большинства сердечных катастроф лежит именно атеросклероз – накопление холестериновых бляшек в артериях. Он может начинаться уже в 30 лет и долго не проявляться. Зарубежные исследования показывают: у половины мужчин старше 40 уже есть сосудистые поражения, хотя они могут об этом не знать. Казахстанские кардиологи подтверждают: пациенты с инфарктом все чаще не имеют очевидных признаков риска.
Важно понимать: атеросклероз – это не просто высокий холестерин. Это хроническое воспаление сосудов. У людей с воспалительными заболеваниями (например, псориазом или хроническими инфекциями) риск сердечных событий в 2-3 раза выше.
Как в Казахстане с профилактикой ССЗ?
С 2021 года в Казахстане действует национальный проект "Здоровая нация", включающий скрининг ССЗ. Однако, по оценке специалистов, эффективность профилактики остается низкой. Многие казахстанцы не знают своих базовых показателей здоровья: давления, сахара, уровня холестерина. Генетический и микробиомный анализ вообще доступны пока только в отдельных частных клиниках.
При этом до 90 процентов инфарктов, по данным международных экспертов, можно предотвратить, если своевременно выявить риск и изменить образ жизни.
Что важно знать каждому казахстанцу о болезнях сердца?
Американская кардиологическая ассоциация выделяет восемь ключевых факторов, влияющих на здоровье сердца:
артериальное давление,
уровень сахара,
ЛПНП-холестерин,
индекс массы тела,
питание,
физическая активность,
сон,
отказ от курения и алкоголя.
Эти простые, но важные параметры можно и нужно держать под контролем – особенно важно в условиях Казахстана, где распространенность ожирения и диабета продолжает расти, а физическая активность среди городских жителей остается крайне низкой.
Холестерин: чем ниже, тем лучше
Сегодня врачи рекомендуют стремиться к уровню ЛПНП менее 1,4 ммоль/л у людей с высоким риском и менее 1 ммоль/л у тех, кто уже перенес инфаркт. Для этого применяются статины, ингибиторы всасывания холестерина и новейшие препараты – ингибиторы PCSK9. В Казахстане часть этих препаратов включена в список гарантированного объема бесплатной медпомощи (ГОБМП), но доступность их все еще ограничена.
Фото: Depositphotos.com
Что можно сделать прямо сейчас?
Сдайте анализы: проверяйте давление, холестерин, сахар и вес хотя бы раз в год.
Проконсультируйтесь у врача: особенно если в семье были случаи инфаркта или инсульта.
Спросите про липопротеин(а): этот анализ может спасти вам жизнь.
Двигайтесь: не менее 150 минут умеренной физической активности в неделю.
Не бойтесь новых технологий: они уже работают на здоровье, и это не только "для богатых".
Новая медицина уже здесь
Сегодня в арсенале врачей – мощные инструменты.
Генетический скрининг позволяет выявить наследственную предрасположенность к инфаркту, даже при нормальном уровне холестерина.
Анализ микробиома кишечника дает представление о воспалении и обмене липидов.
ИИ-диагностика и "умные" часы уже могут обнаружить нарушения ритма сердца задолго до симптомов.
Некоторые технологии уже начали внедряться. В крупных медицинских центрах проводят анализ липопротеина, протеомные тесты и даже предлагают персонализированную терапию на основе генетических данных. Но массового охвата пока нет.
Сердечно-сосудистые заболевания – это не "болезни пожилых". Это угроза, с которой сталкиваются все более молодые казахстанцы. Но медицина уже умеет предсказывать риск и предотвращать катастрофу задолго до первого симптома. Важно лишь вовремя начать действовать. Следите за своим сердцем. Это проще, чем потом лечить его.
Об авторе: Алмаз Шарман – член Американской ассоциации здравоохранения, президент Академии профилактической медицины Казахстана и Национального центра здорового питания. Является специалистом в области биомедицины и общественного здравоохранения. Полный научный обзор автора по прогнозированию и профилактике атеросклероза доступен по ссылке.
Читайте также другие материалы:
"Что вызывает аутизм? Генетика, экология, питание – мнение ученых 2025 года"
"Мы стоим у поворотной точки". Как Казахстану войти в научную элиту