A los problemas diarios y casi siempre de por vida que conllevan para los niños y adolescentes padecer Trastorno por Déficit de Atención con o sin hiperactividad, (TDAH) , se suma en los últimos meses el desabastecimiento en toda España de metilfenidato, el compuesto de la medicina que necesitan para tratar los síntomas. El asunto, tal y como denuncia el psiquiatra Hilario Blasco , no es baladí, y recuerda que «ya en el año 2015, Soren Dalsgaard y sus colegas publicaron en LANCET que los niños y adolescentes con TDAH que no se trataban farmacológicamente tenían entre 2 y 8 veces más mortalidad ». Los motivos por los que los medicamentos, en sus distintas presentaciones y marcas, faltan en las farmacias, no están del todo claros pero el hecho es que este hecho provoca una situación caótica en la mayoría de las familias, que se ven abocadas a acudir a varias farmacias antes de encontrar con la formulación recetada para sus hijos o, incluso, a cambiar de tratamiento. Esto último ha sido lo que le ha ocurrido a Darío, un adolescente que necesita la medicación 'sí o sí' , advierte Carmen, su madre, por sus graves problemas escolares y de relaciones sociales. «Después del verano no pudimos encontrar la que tenía pautada y el médico le recetó otra en diferente presentación. El cambio de tratamiento ha sido un calvario añadido para mi hijo porque en estos dos meses no sólo no hemos conseguido ajustar la dosis, sino que ha suspendido cinco asignaturas, hemos tenido quejas de todos los profesores, le han echado de la academia particular a la que acudía… Y los problemas que ha tenido en el instituto con los compañeros han sido terribles», recalca esta mujer. «Es verdad que no le faltó medicación, pero el hecho de cambiarla y tener que ajustarla, ha tenido como resultado cinco asignaturas suspensas que no tenían que haberle quedado porque tiene capacidad cognitiva de sobra. El daño que le ha hecho a mi hijo no tener su medicamento prescrito es horroroso. En nuestro caso, dramático. Tenemos a un niño de 13 años, con un metro ochenta, tirado en el suelo llorando, de frustración, impotencia, porque le han agredido o acosado y ha respondido. Él es muy impulsivo e infantil, pero no violento… Esto no es un juego, es algo muy grave », denuncia. Pero esta solución es, en última instancia, lo planteado el pasado 28 de noviembre por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios ( Aemps ), desde donde se ha aconsejado a los pacientes con TDAH en tratamiento con las presentaciones de metilfenidato que presenten desabastecimiento a acudir a la consulta de Atención Primaria, sin necesidad de esperar a la consulta del especialista hospitalario, para recibir una valoración sobre el cambio de tratamiento a otras presentaciones de metilfenidato disponibles. Así lo recomendó en un comunicado en el que expuso recomendaciones de prescripción ante los problemas de suministro de medicamentos que contienen como principio activo metilfenidato en forma de comprimidos de liberación prolongada. A este respecto, puntualizó que, en la actualidad, hay unidades de estos comprimidos de liberación prolongada que permiten «asegurar a corto plazo» el «mantenimiento» de los tratamientos iniciados, pero la previsión de unidades en los próximos meses «compromete el inicio de nuevos tratamientos». Tras explicar que ha mantenido reuniones con sociedades científicas y asociaciones médicas «concernidas» por este «problema» para elaborar una serie de recomendaciones con el fin de «paliar la escasez», la Aemps subrayó que este grupo de medicamentos, compuesto por medicamentos con diferentes tipos de presentaciones, está autorizado para el tratamiento del trastorno por déficit de atención-hiperactividad (TDAH) como parte de un programa de tratamiento «integral» de esta enfermedad. En la misma línea, advirtió de que algunas presentaciones de medicamentos que contienen metilfenidato en forma de comprimidos de liberación prolongada presentan problemas de suministro que pueden «afectar a la continuidad» de los tratamientos de los pacientes. En la actualidad, hay unidades de estos comprimidos de liberación prolongada de todas las dosis que permiten «asegurar a corto plazo» el mantenimiento de los tratamientos iniciados, pero la previsión de recepción de unidades en los próximos meses, «compromete el inicio de nuevos tratamientos con esta formulación». La Aemps ha mantenido reuniones con sociedades científicas y asociaciones médicas «concernidas por este problema» para elaborar una serie de recomendaciones con el fin de «paliar la escasez» de metilfenidato comprimidos de liberación prolongada y, junto con la Asociación Española de Psiquiatría del Niño y el Adolescente , la Asociación Española de Pediatría y la Sociedad Española de Psiquiatría y Salud Mental , ha «consensuado» recomendaciones tanto para adultos como población pediátrica «hasta que se pueda garantizar un suministro normalizado de las presentaciones con problemas de suministro». En paralelo, admiten que están «en contacto» con los laboratorios de estos medicamentos para «asegurar» el suministro e informarán «puntualmente» de «cualquier cambio en la situación».
