Jednou z nejkontroverznějších otázek v současném sportu je, zda lidé, kteří se narodili s mužskými pohlavními orgány a později se stali ženami, mohou soutěžit s lidmi, kteří se narodili a vyrostli pouze s ženským pohlavím.
Totéž neplatí pro osoby, které se narodily s ženskými pohlavními orgány a později změnily svou pohlavní identitu na mužskou. Je to proto, že lidé, kteří strávili dětství a dospívání s mužskou hladinou testosteronu, mají nakonec po celý život určité výhody, i když si v dospělosti hladinu testosteronu změnili.
