L’activité liée au Covid-19 s’est stabilisée au cours des derniers jours dans les centres hospitaliers publics de l’Allier, toujours confrontés à la cinquième vague de l’épidémie de coronavirus. Une esquisse de répit bienvenue même si la prudence reste de mise aussi bien à Montluçon qu’à Vichy et Moulins.
Un constat à peu de chose près identique. Depuis quelques jours, la pression liée au Covid-19 s’est globalement desserrée sur les centres hospitaliers du département de l’Allier après plusieurs semaines délicates, en particulier en toute fin d’année 2021. Du mieux qui fait du bien, donc, même si personne ne s’aventure à en tirer de conclusions trop hâtives.
À Montluçon« Depuis trois, quatre jours, la tendance nationale se confirme chez nous et on en est bien content. La semaine dernière, on était monté à 41 patients hospitalisés, là on est redescendu à 24 dont un seul en réanimation et un autre qui a pu rentrer chez lui en soins de suite et de réadaptation. »
Cette dernière reste toutefois très mesurée dans ses propos. « Ces derniers jours, c’était flagrant. On a eu moins de cas de Covid en consultations externes et moins d’hospitalisations. Mais depuis vingt-quatre heures (entre lundi après-midi et hier après-midi, NDLR), on a eu de nouveau six admissions. C’est quand même beaucoup. Il faut rester prudent. On ne sait pas trop bien si on est sur un plateau ou si ça va repartir », prévient la directrice, rappelant que son établissement a enregistré 20 décès dus au coronavirus depuis le 1er décembre dernier.
L’hôpital de la cité des bords du Cher n’en a pas moins décidé, depuis lundi, de reprogrammer un certain nombre d’interventions. « On a remis un peu de chirurgie ambulatoire, explique Bernadette Mallot. En revanche, pour ce qui est de la chirurgie conventionnelle, on reste un peu plus prudent, à la demande aussi de l’ARS. » « Ça ne décroît pas mais ça n’augmente pas non plus. En fait, il y a des entrées et des sorties chaque jour »
À VichyLa situation est stable sur le bassin vichyssois, une semaine après la décision du centre hospitalier Jacques-Lacarin de Vichy de rouvrir une unité Covid de 10 lits. Mercredi dernier, l’hôpital de Vichy avait alors 23 patients Covid-19 hospitalisés, dont quatre en réanimation, soit une trentaine de malades Covid sur le bassin en ajoutant ceux de la clinique la Pergola.
Ce début de semaine, il y avait 25 patients Covid hospitalisés et trois en réanimation à l’hôpital de Vichy.
« Globalement, la situation est plutôt stable. Un chiffre dans les mêmes eaux que la semaine dernière. À la Pergola, ils sont à cinq patients. Soit une trentaine sur le bassin. Ça ne décroît pas mais cela n’augmente pas non plus. En fait, il y a des entrées et des sorties chaque jour. Les entrées et les sorties s’équilibrent, nous ne sommes pas submergés par les entrées Covid. »
L’unité Covid mise en place mercredi dernier fonctionne. « Nous avons réparti les patients Covid entre cette unité qui compte dix lits et les différentes spécialités de l’établissement comme on le faisant avant. C’est une manière aussi de répartir la charge de travail entre les différents services, souligne le directeur. Depuis mercredi, nous avons juste fait une montée en charge de l’unité Covid qui joue pleinement son rôle. »
Les contaminations du personnel suivent globalement les courbes des contaminations de la population. C’est cinq à dix agents qui sont détectés porteurs du Covid chaque jour. Comme les patients, il y a des départs et des retours quotidiens du personnel. Quand ils peuvent revenir au bout d’une semaine, ils retrouvent leur poste, mais comme entre-temps d’autres ont été contaminés, c’est là aussi la stabilité. Pour l’instant, pas de rappel de personnel asymptomatique. Des opérations ont été déprogrammées à l’hôpital de Vichy.
« Il y en a un certain nombre, c’est une réalité, souligne Jérôme Trapeaux. Il y a des patients qui ne sont pas opérables car ils sont positifs eux-mêmes, on peut avoir des opérateurs chirurgicaux qui sont positifs, et on peut aussi avoir des personnels dans le bloc comme des infirmières, anesthésistes qui peuvent être contaminés. Forcément, l’activité chirurgicale a subi des déprogrammations. À chaque fois, c’est toujours une discussion médicale au cas par cas pour dire quel patient je dois absolument passer en tenant compte de l’urgence et de chaque situation individuelle. »
À MoulinsMême constat du côté du centre hospitalier de Moulins-Yzeure. La semaine dernière 15 patients étaient hospitalisés pour Covid dont 4 en réanimation. Cette semaine 11 patients souffrant du Covid sont à l’hôpital de Moulins, 8 dans l’unité Covid qui comportent 13 lits et 3 en réanimation qui compte 12 lits.
« Sur les trois patients en réanimation, un vient de Paray-le-Monial. Nous avions déjà accueilli un patient de Bourgogne- Franche-Comté en décembre. Nous restons solidaires des centres hospitaliers d’autres régions qui auraient des tensions en réanimation »
Il y a donc une stabilité qui se confirme depuis plus de quinze jours, voire une très légère baisse. Mais, « toute l’équipe de l’hôpital reste mobilisée. Il faut rester très prudent ». Cette équipe est parfois elle-même victime du virus : « Depuis la dernière semaine de décembre, nous avons comptabilisé 70 professionnels contaminés sur les 2.200 que compte l’hôpital. Tout le personnel est vacciné, il ne développe pas de forme grave. Ce chiffre met en lumière le sens des responsabilités de chacun. Mais nous devons maintenir notre vigilance », indique l’établissement moulinois.Vigilance donc toujours, d’autant plus que l’activité des services de médecine est forte avec les différentes pathologies de saison (bronchiolite, bronchite…).
Denis Lorut, Marie Collinet et Michaël Nicolas
