Contre le rhume ou la toux chez les enfants, la liste des médicaments à éviter
SANTÉ - Toux, rhume, régurgitations et reflux, "trop de médicaments pour enfants sont inutiles ou dangereux", avertit l'association de consommateurs UFC-Que Choisir dans le numéro de mars de son mensuel, sorti le 21 février.
Dans l'arsenal de bon sens, on trouve des produits courants: le paracétamol (type Doliprane en sirop) en cas de fièvre, à dose adaptée à l'âge de l'enfant, les dosettes de sérum physiologique pour le nez en cas de rhume et des solutions de réhydratation en cas de diarrhée du nourrisson.
Le mensuel livre une liste des médicaments utiles ou à éviter, assortie de conseils sur la conduite à tenir détaillant les situations qui doivent amener à consulter, comme par exemple une toux avant trois mois surtout avec fièvre et difficultés à respirer ou manger.
"En général, la toux, la fièvre, le rhume, etc., ne sont pas graves, et la plupart des médicaments en vente pour ces situations sont inutiles ou plus dangereux qu'utiles", dit à l'AFP le docteur Bruno Toussaint, directeur éditorial de la revue indépendante Prescrire à propos de ce "dossier bien utile".
"Il vaut mieux prendre quelques minutes pour en parler clairement avec le médecin et le pharmacien, pour savoir comment surveiller avec patience l'évolution des symptômes et savoir quoi faire sans médicament, au lieu de donner aux enfants l'habitude (nocive) de 'médicamenter' la vie quotidienne", ajoute-t-il.
- Fluidifiants bronchiques
Les fluidifiants bronchiques (acétylcystéine, carbocistéine) type Mucomyst poudre, Fluimucil 2% enfant ou Bronchokod enfant, en vente libre, sont à éviter chez les moins deux ans car ils peuvent aggraver l'encombrement des bronches des nourrissons qui n'ont pas les capacités de bien tousser, souligne le mensuel. Leur "efficacité n'étant pas prouvée, ils sont en fait à éviter chez tous les enfants", ajoute-t-il.
- Sprays antiseptiques et décongestionnants
Également "à éviter", en cas de rhume, les sprays antiseptiques (comme le Dolirhume) qui "ne font pas mieux que les solutions à base d'eau salée mais peuvent provoquer irritations et allergies". Et "gardés trop longtemps, ils véhiculent des germes".
Les sprays décongestionnants - "jamais avant 15 ans" -, ces solutions nasales sur ordonnance, "ne devraient normalement plus être prescrites, surtout chez les petits".
- Sérum physiologique
En revanche, dosettes de sérum physiologique et sprays (Prorhinel spray, Marimer...) sont utiles, en prenant des précautions avec ces derniers qui ont un gros embout.
- Sirops contre la toux
Quant aux sirops contre la toux, contenant de la codéine ou les sirops antihistaminiques (comme le Humex ou Toplexil), auxquels les enfants sont très sensibles, ils font partie des produits "à éviter".
La toux, un réflexe naturel, est provoquée le plus souvent chez l'enfant par l'écoulement dans la gorge des sécrétions nasales causées par un rhume. Mais une toux aiguë peut avoir d'autres causes (asthme, allergies respiratoire, laryngite, bronchite...). Mieux vaut traiter la cause plutôt que de s'acharner à faire disparaître la toux, note le magazine.
Enfin, environ 30% des nourrissons de moins d'un an régurgitent, sans qu'il s'agisse systématiquement d'un reflux gastro-oesophagien (RGO) pathologique. Pourtant, le reflux du nourrisson, la plupart du temps bénin, fait encore l'objet d'une "surprescription", remarque le mensuel.
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