Не игнорируйте симптомы: пульмонолог Марина Виноградова о лечении гриппа у детей
Зима в самом разгаре, и сезон ОРВИ не щадит никого, особенно детей. Грипп остается одной из самых коварных угроз, способной привести к серьезным осложнениям. Как распознать болезнь, стоит ли паниковать и как правильно ухаживать за малышом дома? Об этом рассказывает Марина Виноградова, врач-педиатр, пульмонолог, аллерголог-иммунолог и заместитель главного врача Центра охраны материнства и детства (ЦОМиД) в Магнитогорске.
– В 2025 году эпидемиологический порог по гриппу в нашем городе не был достигнут, и я уверена, что это во многом заслуга вакцинации, – подчеркивает Марина Владимировна. – При подозрении на грипп мы проводим ПЦР-исследование: берем образцы носоглоточной слизи и отправляем их в Челябинскую вирусологическую лабораторию по предписанию Роспотребнадзора. Там выделяют вирусы и подтипы, анализируют данные. Результаты показали, что вакцины, использованные в Челябинской области, эффективны на 90%. Конечно, были случаи тяжелого течения у детей – осложнения в виде пневмонии, лечение в стационаре ЦОМиД. Распространены типы A и B; B обычно легче переносится. Но в 2025-м нас удивили осложнения от гриппа B – тяжелые случаи у детей разных возрастов, включая малышей, подростков и тех, кто имеет хронические заболевания. Важно отметить: среди тяжело переболевших в стационаре не было ни одного привитого ребенка. Я искренне не понимаю, почему родители отказываются от вакцинации. Грипп – это не шутки, он может привести к летальному исходу.
Когда антибиотики действительно нужны при гриппе?
Грипп – вирусная инфекция, и антибиотики на нее не действуют. Они предназначены для бактериальных инфекций. Осложнения вроде пневмонии, бронхита, гайморита или проблем с сердцем и почками обычно проявляются на 3–5-й день: вторая волна лихорадки, ухудшение самочувствия, хрипы в легких, токсикоз. Антибиотики назначаем только после подтверждения бактериального осложнения – они эффективны в таких случаях и рекомендуются.
А как правильно лечить ребенка с вирусной инфекцией дома? Не все родители знают, с чего начать.
Обязательно покажите ребенка врачу – самолечение опасно. Но базовые принципы терапии должны знать все. Вирусная инфекция циклична: начало, развитие, борьба иммунитета и выздоровление. Основы – постельный режим, обильное питье для дезинтоксикации и симптоматическое лечение. Температуру снижаем у малышей от 38°C, у старших – от 38,5°C. Помните, лихорадка – это защитная реакция, активизирующая иммунитет и фагоцитоз. Мы не боремся за идеальные 36,6°C, а облегчаем состояние: с 39°C до 38°C – и хватит. При боли в горле – средства для горла, при заложенном носе – сосудосуживающие. Цель – комфорт ребенка.
Питьевой режим – это всегда проблема, особенно если аппетит пропал. Как накормить и напоить больного малыша?
При лихорадке аппетит снижается, и это нормально. Не ест – компенсируйте жидкостью: потеря через пот и дыхание огромная. Для годовалого ребенка норма – 1 литр пищи в день. Если съел 400 мл, дайте 600–700 мл жидкости. Лучше чистую воду, но подойдет компот или чай – соки избегайте, они могут раздражать желудок.
Когда пора бить тревогу и ехать в больницу?
Следите за этими сигналами: лихорадка не спадает через три дня; после жаропонижающих самочувствие не улучшается; одышка – частое дыхание нормально при температуре, но если оно сохраняется после снижения жара или с усилием, срочно к врачу. Также проверяйте мочеиспускание: если пьет много, но мочи мало – обезвоживание. В таких случаях амбулаторно не справиться, нужна госпитализация.
Что можно посоветовать родителям прямо сейчас?
Вирусы не любят морозы, вспышки чаще в оттепели. В прошлом году дети с гриппом поступали даже в марте-апреле. Не расслабляйтесь! Вакцинируйте детей – кампания стартует в сентябре, но можно уже в августе, чтобы иммунитет успел сформироваться, – подчеркнула Марина Владимировна. – Я сама привилась в августе 2025-го. Желаю всем здоровья, берегите своих малышей!
Эта запись Не игнорируйте симптомы: пульмонолог Марина Виноградова о лечении гриппа у детей первой появилась на сайте Магнитогорск.