Роспотребнадзор о статистике заболеваний на КАМАЗе: «Расставим точки над i»
Челнинцев с коронавирусом теперь будут возить и в Менделеевск, а эпидемию пневмонии в горздраве объяснили усиленной диагностикой
В Челнах накануне к журналистам наконец вышел с ответами начальник горздрава. Он рассказал о том, кому выписывают «Авифавир», откуда везут врачей, чтобы пополнить кадры в COVID-госпиталях и сколько в городе томографов. Однако ни Роспотребнадзор, ни горздрав не смогли назвать точное число заразившихся коронавирусом врачей и процент поражения легких, при котором пациент имеет право лечь в стационар.
больных челнинцев будут возить в менделеевск
Роспотребнадзор в Челнах совместно с горздравом накануне дали пресс-конференцию, чтобы ответить на вопросы по текущей ситуации с коронавирусом в городе. Вероятно, ведомства последовали совету мэра Наиля Магдеева, которое он дал на еженедельной планерке, быть открытыми и чаще общаться со СМИ. Отметим, что начальник горздрава Александр Николаев ни разу после начала эпидемии не давал никаких комментариев по этой теме. Так что вчера случился в некотором роде дебют.
Журналисты поинтересовались у Николаева, откуда ковидные больницы города черпают кадры и есть ли дефицит. Чиновник заверил, что ситуация с ковид-госпиталями четко отслеживается, а при необходимости кадровый состав усиливают врачами и медперсоналом. Везут медиков из городов северо-востока Татарстана — Мамадыша, Агрыза, Менделеевска, Елабуги. Сколько точно врачей приезжают, в горздраве уточнить не смогли, так как процесс миграции динамичный — одни уехали, другие приехали.
Напомним, что на этой неделе Челны посетил прокурор Татарстана Илдус Нафиков. Тогда на прием к нему пришел один из сотрудников горбольницы № 5 и поинтересовался, что будут делать власти в случае, если медики начнут выбывать по болезни — резерва, мол, нет. Тогда зашла речь о плане минздрава на этот случай, но не было подробностей. «Мы обслуживаем весь северо-восток, и направление пациентов в госпитали резерва определяется не по месту жительства, а по состоянию, — напомнил Николаев. — Не в городе сейчас у нас развернут госпиталь в одном из корпусов Елабужской ЦРБ. Имеется приказ минздрава, где есть регламент по развертыванию госпиталей на 80 коек в Менделеевске в случае необходимости». Любопытно, что буквально два дня назад глава Менделеевска Валерий Чершинцев опроверг слухи о том, что в Менделеевске будет размещаться госпиталь для коронавирусных больных, и вообще заявил, что в городе нет пандемии. «Я знаю, что в соседней Елабуге роддом перепрофилировали под госпиталь. Но никаких официальных документов у нас по госпиталю нет. Сегодня у нас официально подтвержденных 10 случаев, а в Елабуге — 65. Поэтому я не скажу, что у нас какая-то пандемия, чтоб можно было город закрыть», — прокомментировал глава в инстаграм-аккаунте «Менделеевскньюс».
Интересовал журналистов и регламент работы врачей с больными с подозрением на коронавирус. Впрочем, в теории все ясно — врач приезжает, делает забор, анализ готовится 2-3 дня. А дальнейшее лечение зависит от диагноза. Всего в городе за сутки делают около 720 анализов на ковид — это в лабораториях инфекционки, горбольницы № 5 и БСМП. Также с недавнего времени к работам подключилась лаборатория «Дентал Форте».
Также Николаев сообщил, что в город поступил препарат от COVID-19 «Авифавир», завезли его в горбольницы № 2 и № 5. «Точное количество я сейчас не скажу, но по необходимости по заявке как правило у нас проблем с лекарствами не возникает», — заверил Николаев, отметив, что препарат назначают не всем, а только по показаниям.
Не смог Николаев ответить и на вопрос о росте уровня смертности в Челнах в июне. Ранее в СМИ со ссылкой на комментарий ЗАГСа появились сообщения, что уровень смертности в мае в автограде был на четверть выше, чем в мае 2019 года. Однако Николаев заявил, что такими данными пока не располагает, и напомнил статистику за апрель, когда роста смертности не было.
«Уважаемые власти Челнов, не позорьте Татарстан и самих себя, примите срочные меры!»
Тем временем в соцсетях челнинцы продолжают публиковать жалобы на больницы автограда, которые отказывают в госпитализации. Челнинка Екатерина Нефедьева, работающая сестрой-хозяйкой в филиале 68-й больницы им. Демихова в Москве, опубликовала в Вконтакте открытое письмо. В нем она сравнила лечение, которое получают больные коронавирусом, в столице и Набережных Челнах.
Женщина рассказала, что работает в новой больнице, построенной за месяц специально для борьбы с коронавирусной инфекцией. Госпиталь оснастили всем необходимым для лечения. Весь коллектив работает в комфортных условиях, пациенты обеспечены всем необходимым вплоть до того, что каждого выписывающегося больного до дома доставляет больничный специализированный транспорт. Так получилось, что пациентами этого госпиталя стали и родные Нефедьевой. Мама Екатерины незадолго до болезни приехала в Москву и в первый же день почувствовала себя плохо. Ее обследовали, подтвердили коронавирус, но она уже вылечилась, и скоро ее выпишут. А вот бабушке Нефедьевой, оставшейся в Челнах, повезло меньше.
«Матусевич Мария Петровна 1945 года рождения. К сожалению, она была в контакте с моей мамой. Учитывая это, мы приняли меры для предотвращения заражения, но они оказались тщетны. Бабушка заболела. 23.06.2020 мы вызвали скорую. Ее забрали в 1/09 (горбольница № 5 — прим.ред). Сделали КТ, в котором выявили двустороннюю вирусную пневмонию, поражение 25 процентов. И ее отправили домой. Я как работник специализированного медучреждения знаю, что такое просто недопустимо. Пожилой человек должен находиться под круглосуточным наблюдением медперсонала! На данном этапе поражения легких уже нужна оксигенация! Что можно сделать дома? Ответ один: ждать ухудшения состояния и готовиться к худшему исходу. Простыми словами, стариков отправляют умирать!» — написала в письме Екатерина.
В разговоре с корреспондентом «БИЗНЕС Online» Нефедьева пояснила, что в Москве, в отличие от Челнов, мазки на COVID-19 делают на дому участковые врачи и, если есть поражение легких, пациентов обязательно госпитализируют. Однако в Челнах ее бабушке участковый врач не делал тест на коронавирус, назначил лечение «на глаз». На следующий день пенсионерке стало хуже, когда ее привезли в горбольницу, она стала терять сознание. Но в госпитализации ей отказали. Сын забрал ее домой. Теперь Нефедьева предполагает, что поражение легких будет прогрессировать и через несколько дней может достичь 50%.
«Уважаемые власти Челнов, не позорьте Татарстан и самих себя, примите срочные меры! У вас есть пример — это Москва! Тут сделали все оперативно и эффективно. А вы гневите народ! Люди не все понимают, что виноваты не врачи в отказе от госпитализации. Виновата власть! Я знаю, какие огромные деньги нужны на закупку ИВЛ и оснащение больниц для борьбы. Но Татарстан — богатая республика. В конце концов, можно попросить помощь у Москвы, здесь уже выстояли пик! Вирус не подкупишь, ему наплевать на социальный статус и должность. Вы и ваши родственники сейчас тоже под его прицелом! Народ теряет своих близких, а вы бездействуете и еще и послабляете режим изоляции. Если вы и равняетесь на Москву, так делайте это полномерно», — эмоционально высказалась она в письме.
«БИЗНЕС Online» еще до начала пресс-конференции с начальником горздрава отправил запрос по данной ситуации в минздрав РТ. Как отметили в ведомстве, клинические рекомендации минздрава России допускают лечение пациентов с легкой формой пневмонии на дому под контролем лечащего врача. Состояние пациентки оценивается как удовлетворительное, все необходимое лечение она получает. Показания для стационарного лечения отсутствуют, пояснили в министерстве.
Николаева же мы попросили ответить на вопрос, при каком уровне поражения легких в Челнах обязаны класть в стационар. Однако чиновник назвал постановку вопроса неверной. По его словам, при принятии решения о госпитализации состояние оценивают по нескольким критериям, а не только по снимку с КТ.
«ГДЕ ОШИБАЕМСЯ МЫ, ГДЕ ОШИБАЮТСЯ ОНИ»
«БИЗНЕС Online» также попросил руководителя горздрава прокомментировать информацию о том, что из аптек города на фоне эпидемии стали пропадать жизненно важные препараты. По нашим наблюдениям, в аптеках заканчивается гепарин, который нужен для профилактики образования тромбов. «Мы стараемся это отслеживать в первую очередь по нашим государственным аптекам. Мониторинг по наличию препаратов мы ведем», — заверил Николаев.
Также нашего издания прозвучал вопрос о появившейся информации, что в челнинских ковидных госпиталях с врачей якобы берут подписку о неразглашении информации. «Такой подписки не существует, — заявил Николаев. — Есть общее положение о неразглашении врачебной тайны. Какой-то дополнительной подписки в ковид-госпиталях нет».
Наряду с коронавирусом сейчас часто стал звучать диагноз «вирусная пневмония», в связи с чем журналисты поинтересовались, почему тогда в городе не объявят эпидемию пневмонии и с чем вообще связан рост этого заболевания летом. «Если даже и возможен рост, он может быть связан и с увеличением диагностических процедур, но говорить об эпидемии вирусной пневмонии не совсем корректно», — ответил на вопрос Николаев, не вдаваясь в подробности.
Также Николаева попросили прокомментировать очереди на КТ в частных клиниках, которые, судя по жалобам в соцсетях, доходят до трех недель. Николаев пояснил, что томографию в Челнах делают бесплатно, но только по назначению врача. В государственных больницах города имеется четыре аппарата — в горбольницах № 2, № 5 и в БСМП. Тем, кто не может записаться на КТ, Николаев посоветовал звонить на горячую линию горздрава. «Есть жалобы и на очереди на компьютерную томографию в частных клиниках. Сегодня мы встречались с представителем Росздравнадзора, ищем пути решения. Думаю, что найдем», — отметил чиновник.
Также на вопросы ответил и руководитель местного управления Роспотребнадзора Ильгизяр Бариев. Напомним, что на неделе разгорелся спор между ведомством и КАМАЗом из-за расходившейся статистики — на автогиганте насчитали меньше больных среди своих работников, чем это указывает Роспотребнадзор. Во время пресс-конференции Бариев прокомментировал нестыковки в статистике. Одна из причин — в сложной системе проверки результатов тестов на коронавирус. Бариев напомнил, что в самом начале эпидемии по приказу минздрава результаты анализов местных лабораторий перепроверяли в Казани, а также в Новосибирске, а потом в Москве и Нижнем Новгороде. После того, как челнинские лаборатории набили руку, анализы перепроверяли только в Казани. Но если положительный результат выявлялся в организованном коллективе, Роспотребнадзор начинал бить в колокола, не дожидаясь окончательной проверки. «Если речь идет о детском саде, лечебном учреждении или организованном коллективе промышленного предприятия или перерабатывающей промышленности, мы мероприятие начинаем сразу, без подтверждения результата референт-центром. Делается это для того, чтобы минимизировать риски заболевания среди работников», — пояснил Бариев.
Вторая причина расхождения статистики кроется в поведении самих заразившихся сотрудников. «К сожалению, выявились факты, когда диагноз поставлен, а сотрудник не ставит в известность своего работодателя, уходит в отпуск или на две трети, при этом говорит, что у него просто ОРВИ. В связи с этим образуется временной промежуток, во время которого мы уже знаем результат, а работодатель узнает позднее», — пояснил Бариев. Чтобы разобраться в ситуации, сейчас ведомство проверяет данные пофамильно, причем не только среди камазовских работников, но и других предприятий, например, ТЭМПО. «Результатами этого расследования будут единые цифры, мы придем к единому знаменателю и в дальнейшем, как было сказано мэром нашего города, во избежание подобного рода инцидентов о заболевших сотрудниках тех или иных предприятий будем информировать непосредственно первых лиц, — рассказал Бариев. — Инфекция новая, некоторые момент как в юридическом, так и техническом плане не до конца отшлифованы. Эта работа будет продолжаться, мы расставим точки над i: где ошибаемся мы, где ошибаются они. Это вопрос чисто технического характера, и погрешности в данном случае, я считаю, возможны и допустимы».
Припомнили Бариеву и обещание сообщить о количестве заболевших коронавирусом челнинских врачей. Однако он перенаправил вопрос к Николаеву, а тот взял паузу, пообещав уточнить и сообщить позднее.