Узловые образования щитовидной железы — распространенная проблема. Врач-онкохирург, онкоэндокринолог «СМ-Клиники» Максим Юдин рассказал «Известиям» 11 декабря о том, чем опасна патология, какими симптомами она проявляется и о современных методах лечения.
По его словам, узлы в щитовидной железе могут быть различного размера, плотности, интенсивности кровоснабжения, вертикальной или горизонтальной ориентации и т.д. Различные характеристики узла щитовидной железы определяются по УЗИ и оцениваются клиническим специалистом для прогноза и дальнейшей тактики. УЗИ-признаки узла для удобства и простоты объединили в УЗИ-классификацию TI-RADS, которая позволяет направлять пациента на различные уточняющие обследования или рекомендовать наблюдение.
Главная опасность наличия узлов в щитовидной железе заключается в том, что они могут оказаться злокачественными.
«Определение стратификации риска необходимо в первую очередь для выявления злокачественной патологии щитовидной железы, которая, по данным канцер-регистра, стоит в одном ряду с такими заболеваниями, как рак мочевого пузыря или шейки матки. В большинстве случаев рак щитовидной железы достаточно «ленив» в своем развитии, однако встречаются агрессивные формы рака, которые имеют быстрый рост и склонны к отдаленному метастазированию», — рассказал Юдин.
При этом, по его словам, четкой причины возникновения узлов в щитовидной железе в настоящий момент не определено. Узловые образования могут иметь как наследственный характер, так и возникать спонтанно.
«Наиболее часто узлы в щитовидной железе клинически никак не проявляются у пациента, но в случае большого размера могут быть жалобы на дискомфорт при глотании; ощущение кома в горле; деформация шеи; косметические дефекты», — добавил врач.
Также он отметил, что основная цель лечения узлового зоба — это в первую очередь выявление различных форм злокачественных процессов. В силу различных вариантов рака щитовидной железы их насчитывается более 15 типов, уточнил специалист.
«Как мы и говорили, в большинстве случаев рак щитовидной железы протекает благоприятно и не имеет отдаленных метастазов. Однако в случае развития агрессивной формы рака лечение может быть сложным и травматичным. Это хирургическое удаление лимфатических узлов шеи, лучевая терапия, иммунотерапия и т.д.», — подчеркнул Юдин.
По его словам, лечения самого обычного узлового зоба, как правило, не требуется, достаточно просто динамического наблюдения. В случае наличия крупного узлового образования, выявления атипии узла, различных форм тиреотоксикоза требуется хирургическое лечение.
«В случае наличия противопоказаний как абсолютных, так и относительных к хирургическому лечению возможно применение нового метода микроволновой абляции щитовидной железы. Суть этого метода проста: микроволновые колебания разогревают ткань узла и происходит замещение ткани узла на фиброзную ткань. Это позволяет в некоторых случаях не использовать оперативное лечение, а значит, в результате мы получаем решение проблемы пациента с отличным косметическим эффектом», — добавил онкоэндокринолог.
Ранее, 6 декабря, врач-эндокринолог «Клиники Парацельс» Никита Чуреков рассказал «Известиям» о причинах избыточного роста волос и их сильного выпадения. Так, он указал, что проблемы с состоянием волос являются одними из основных индикаторов возможных нарушений в работе гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.
