Смертность от внешних причин вызывает особую озабоченность медицинского сообщества, поскольку в большинстве случаев эти причины устранимы и, кроме того, отличаются относительно низким возрастом смерти. Статистики публикуют показатели смертности от следующих групп внешних причин:
От случайных отравлений алкоголем;
От всех видов несчастных случаев, вызванных воздействием дыма, огня и пламени, в том числе от дорожно-транспортных происшествий; От самоубийств;
От убийств;
От повреждений с неопределенными намерениями;
От случайных падений;
От случайных утоплений;
Падение определяется как событие, в результате которого человек непреднамеренно оказывается лежащим на земле, полу или каком-либо другом более низком уровне. Травмы, связанные с падениями, могут быть смертельными. Смертельные падения происходят в основном среди людей старше 60 лет.
Профилактика падений : • Для детей и подростков - воспитание детей правилам безопасного поведения.• Для работающих - обеспечение соблюдения более строгих норм безопасности труда на рабочих местах с высокой степенью риска, например в строительной промышленности• Для пожилых людей - тренировка техники ходьбы и равновесия и функциональный тренинг, оценка домашней обстановки на вероятность падений и устранение причин, которые на это могут повлиять, сокращение дозы или отмена психотропных препаратов, добавки витамина Д для людей с его дефицитом.
Утопление — смерть или патологическое состояние, возникающее в результате погружения организма в воду (реже — в другие жидкости и сыпучие материалы) и асфиксии. По оценкам ВОЗ, ежегодно в мире тонут около 360 000 человек. Случайные утопления, как причина смерти, находятся на втором месте среди несчастных случаев, травм и отравлений у детей от 0 до 17 лет. 25% утонувших умели плавать.
Причины утоплений.• Страх. Ведущий фактор гибели при катастрофах судов и лодок, падении самолета в море. Возникающая паника делает движения человека нескоординированными. Он не может понять, что необходимо предпринять, чтобы выжить (найти плавсредство, сместиться как можно дальше от терпящего бедствие корабля)• Переохлаждение. Наступает тем быстрее, чем более низкую температуру имеет вода• Остановка сердца. Обычно развивается вследствие резкого колебания температур при нырянии в холодную воду.• Мышечные спазмы. Утопление из-за спазма скелетной мускулатуры происходит у неопытных пловцов
Профилактика случайных утоплений.• Купание должно происходить только в разрешенных местах, на благоустроенных пляжах, где есть спасательные пункты• Нельзя заплывать далеко от берега, выплывать за пределы ограждения мест купания• Нельзя купаться у крутых обрывистых берегов с сильным течением, в заболоченных местах, в штормовую погоду и во время грозы• Не разрешается нырять в незнакомых местах, прыгать в воду с мостов, пристаней, подплывать к близко проходящим лодкам, катамаранам, парусникам и другим плавательным средствам• Категорически запрещается купание в состоянии алкогольного опьянения• При эксплуатации маломерных судов необходимо убедиться в их исправности, использовать спасательные жилеты• Не рекомендуется купаться ранее, чем через полтора - два часа после еды• Запрещается купаться при болезнях сердца, склонности к обморокам и припадкам• Нельзя оставлять одних детей без присмотра взрослых, как на берегу реки, так и в воде. На детях должны быть устройства, поддерживающие плавучесть (круги, жилеты), как во время купания, так и рядом с водой• Температура воды при купании должна быть не ниже 18-20 градусов, находиться в ней рекомендуется не более 20 мин. Длительное пребывание в воде, особенно холодной, может привести к переохлаждению тела и вызвать судороги• Не разрешайте устраивать детям игры в воде, связанные с нырянием и захватом ног и рук купающегося• Детям, не достигшим 16 лет, рекомендуется кататься на лодках только вместе со взрослыми. Находясь на лодке, опасно пересаживаться, садиться на борта, перегружать лодку сверх установленной нормы
Пожары — это неконтролируемый процесс горения, влекущий за собой гибель людей и уничтожение материальных ценностей.
Профилактика пожара • Соблюдайте правила пожарной безопасности• Воздержание от курения в постели и в состоянии алкогольного опьянения• Использовать только исправные электрические приборы• Всегда хорошо тушить костры• Разжигать костры по правилам и в специально разрешенных местах• Хранить горючие предметы в недоступном для детей месте.
А.Б. Раецкий, зав. отделением «Феодосийского медицинского центра»
