Как работает круглосуточная горячая линия для беременных в условиях COVID-19
Круглосуточная горячая линия для будущих мам начала работать 30 марта на базе акушерского дистанционного центра петербургского родильного дома №18. Здесь в любой момент готовы ответить на самые разные вопросы беременных, связанные с новой коронавирусной инфекцией. «В основном беременные задают вопросы парамедицинские: что делать, если был в контакте с ковид-положительным человеком? Куда обращаться, если сама имеешь положительный тест на ковид? Вызывать участкового врача или скорую помощь при признаках недомогания?» – рассказывает заместитель главного врача по клинико-экспертной работе и качеству оказания медицинской помощи, акушер-гинеколог первой категории Иван Прялухин. Он уточняет, что звонков много, и бывают случаи, когда требуется телемедицинская консультация. Поэтому неслучайно, что горячая линия была организована именно в роддоме № 18 – здесь еще год назад был создан единственный в городе координационный центр акушерско-гинекологической службы, фактически трехсторонний консилиум врачей-специалистов. Это реаниматолог и акушер-гинеколог медицинской организации, где находится сложная пациентка, врачи той же специальности роддома № 18 и их коллеги из ведущих столичных акушерских центров. Ежедневно, а в особых случаях и по несколько раз в день, медики ведут трехсторонние консультации, определяя тактику лечения каждой конкретной пациентки.
«Были очень тяжелые случаи, и не один, связанные с коронавирусной инфекцией у беременной, – говорит Иван Прялухин. – В основном беременные легко переносят ковидную инфекцию, но все-таки у женщины в положении иммунитет снижен, и это влияет на течение заболевания. Тогда мы с помощью телемедицинской консультации определяем тактику лечения, маршруты госпитализации. Если требуется какая-то эксклюзивная помощь, то переводим в другие центры – напомню, что беременных ковид-положительных принимают в двух медучреждениях Петербурга – роддоме № 16 и Боткинской больнице». В акушерском информационном центре консультируют не только пациенток, но и коллег из разных роддомов города. Сюда поступает вся информация буквально о каждой женщине, готовящейся к родам. Необходимость консультации со столичными медиками объясняется тем, что ковидная инфекция – новая для всех специалистов, но вся самая последняя информация о ее течении и влиянии на беременность аккумулируется в Москве, поэтому зачастую помощь московских специалистов бывает очень важной. Иван Прялухин уточняет, что самая первая сложная беременная с положительным текстом на ковид и очень тяжелым течением пневмонии, госпитализированная из роддома № 10 в реанимацию Боткинской больницы, тоже проходила через единый центр. «С ней все хорошо сейчас», – успокаивает доктор. По его словам, пока считается, что заражение ребенка через плаценту от больной матери не происходит, однако известны случаи заражения новорожденных. «Но мы точно пока не знаем, произошло заражение в первые секунды жизни или плацентарно. Официально случаев вертикальной передачи вируса от инфицированной матери к плоду в Петербурге не зарегистрировано», – уточняют врачи.
Напомним, что сейчас медицинская помощь беременным продолжает оказываться в 8 родильных домах, 4 акушерских отделениях многопрофильных стационаров, 5 акушерских клиниках федерального значения и в 47 женских консультациях. В Петербурге беременным и роженицам с подтвержденным диагнозом COVID-19 медицинскую помощь оказывают в Боткинской больнице (60 коек, 8 мельцеровских боксов) и перепрофилированном роддоме № 16 (75 коек). С начала пандемии в Боткинской больнице и в 16-м роддоме приняли 155 родов у женщин с подтвержденной коронавирусной инфекцией.