Государство взяло курс на повышение рождаемости. Но больших успехов пока нет: за 10 лет число рождений сократилось на 35%. Может, причина не в том, что россияне не хотят иметь детей, а в том, что они поостыли, так сказать, к самому процессу, предшествующему появлению на свет? В канун международного дня секса, который по инициативе ЮНЕСКО отмечается 30 ноября, aif.ru вместе с экспертами решил разобраться в этой деликатной теме.
Сексуальное здоровье, по мнению ВОЗ, важно не только для общего здоровья и благополучия каждого отдельного человека и супружеских пар, но и для социально-экономического развития обществ и стран. Поэтому интерес к этой теме — отнюдь не праздный.
То, что доктор прописал
«Гармония в сексуальной сфере цементирует браки и укрепляет здоровье супругов. Завершенный акт способствует достижению релаксации, а также улучшает настроение и самооценку. Известно, что мужчина, ведущий качественную половую жизнь, чувствует себя успешнее, чем мужчина, достигший высокого социального статуса, но не имеющий сексуальной активности. Да и женщина, реализованная в личной и сексуальной жизни, так же чувствует себя лучше, чем одинокая», — говорит врач-психиатр, психотерапевт, сексолог, акушер-гинеколог, доцент кафедры непрерывного профессионального образования НМИЦ акушерства и гинекологии имени академика В. И. Кулакова, президент Российского общества по изучению сексуального здоровья женщин, доктор медицинских наук, профессор Наталья Стеняева.
По её словам, наиболее благоприятным для общего и репродуктивного здоровья режимом сексуальной активности считаются два половых акта в неделю. Хотя это условные цифры, так как люди, занятые тяжелым трудом, могут вести половую жизнь и реже. А темпераментные — чаще. Бывают и браки, в которых по взаимной договоренности секса не существует вовсе. Если обоим это комфортно, то и проблем нет. Но если секс был в паре, но исчез, например, из-за развития вагинизма у женщины или эректильной дисфункции у мужчины, лечиться, конечно, надо.
Отцы и дети
Традиционно самой сексуальной частью общества всегда считалась молодежь. У молодых много сил и энергии, высок уровень гормонов и пока еще никакой ответственности ни за кого, в общем, лучшее время, чтобы заниматься любовью. Но это в теории, а на практике всё иначе. Результаты масштабного исследования «Индекс женского здоровья» с участием более трёх тысяч россиян от 18 до 45 лет, которое провели Аналитический центр НАФИ совместно с крупной венгерской фармацевтической компанией, выявило тревожные тенденции.
Поколение Z (те, кому сегодня от 18 до 27) не торопятся вступать во взрослую жизнь. Они не только не спешат съезжать от родителей, обременять себя брачными узами и становиться родителями, но и интимные отношения заводят неохотно и позже, чем родители. Результаты исследования показали, что, если у представителей поколений X и Y (рожденных с 1965 по 1980 и с 1980 по 1996 годы) первые интимные отношения возникали в 18-20 (у 38%) и даже в 15-17 лет (у 31%), то у «зумеров» это обычно происходит позже. При этом каждый пятый молодой человек от 18 до 23 лет сегодня вообще не имеет сексуального опыта, и не особо к нему стремится.
«Не так уж это плохо, — комментирует клинический психолог Психиатрической клинической больницы № 4 имени П. Б. Ганнушкина Михаил Козлов. — Есть данные, что чем позже человек начинает сексуальную жизнь, тем выше у него шансы достичь высокого материального положения и социального статуса в будущем».
«Главное, не затягивать, — предупреждает Стеняева. — Ведь репродуктивный потенциал у женщины начинает стремительно снижаться уже после 30-35 лет. И хотя медицинские технологии становятся все лучше, обширнее и доступнее, с возрастом проблемы со здоровьем накапливаются. Поэтому лучше не спорить с биологией и найти оптимальный баланс»
Опрос показал, что самыми сексуально активными в современной России оказались люди от 35 до 45 лет. И еще неизвестно, какими бы были результаты, если бы участие в исследовании приняли граждане постарше. Пример звезды Марины Федункив, впервые ставшей мамой в 53 года, говорит о том, что это поколение рано списывать со счетов.
Одиночество в Сети
Почему же молодежь потеряла интерес к сексу? То ли виноват Интернет, заменивший молодым реальную жизнь и сделавший любые реальные контакты в тягость. Или, может, все дело в выросшей продолжительности жизни, увеличившей все прочие возрастные периоды. Ведь в России молодежью теперь считаются люди до 35 лет, а, по мнению ВОЗ, молодость длится до 44 лет. Так что бальзаковский возраст — 30 лет — который когда-то считался началом увядания, сегодня чуть ли не юность.
«Современные молодые люди предпочитают оставаться дома, избегают свиданий, отдавая предпочтение виртуальному общению, — говорит директор направления стратегических проектов Аналитического центра НАФИ Ирина Гильдебрандт. — Особенному этому подвержена молодежь 18-23 лет, которую называют "тревожным поколением" — ведь треть из них страдает тревожными расстройствами, которые, как известно, не только не способствуют личной жизни, но еще и снижают либидо».
«Психосексуальное развитие человека начинается в 12 лет, когда начинают бушевать гормоны, и в основном завершается к 26 годам. На то, как пройдет этот процесс, влияет очень многое и прежде всего — социализация. Для будущего сексуального здоровья важно, общается ли подросток со сверстниками, пробует ли знакомиться с ровесниками другого пола. В этом возрасте необходимо дружить, ссориться и мириться, влюбляться, испытывая радости и переживания, страдать от поражений в любви, а затем проходить все эти этапы заново, отрабатывая навыки социализации, — говорит Наталья Стеняева. — Но молодежь сегодня, к сожалению, отравлена интернетом, многие предпочитают занятия аутоэротизмом, что легче, проще».
Что касается введения в школе секспросвета, эксперт считает, что экологичнее действовать не напрямую, а через родителей, которых специалисты должны обучить тому, как правильно и бережно донести до своих детей информацию о сексе и отношениях.
«С развитием технологий, нейросетей проблема будет только усугубляться, и переход от виртуального общения к реальному потребует все больших усилий. И возможно, как бы это странно ни звучало, надо специально придумывать, как социализировать «зумеров» в сексуальной сфере — уверена демограф, заведующая лабораторией социально-демографической политики Института демографии имени А. Г. Вишневского, кандидат социологических наук Екатерина Митрофанова.
К психологу и на йогу
Впрочем, и у «отцов», и у «детей», как показало исследование, есть много общих проблем — 51% опрошенных от 18 до 45 лет жаловались на затруднения в интимных отношениях. Но если люди постарше чаще говорили про слабое сексуальное влечение, то «зумеры» больше сетовали на недопонимание и проблемы коммуникации с партнером.
Независимо от возраста самыми частыми проблемами у всех поколений назывались: отсутствие либидо (53%), физическая неудовлетворенность, проблемы с достижением оргазма (39%). 58% в общей сумме набрали комплексы, страхи, недопонимание и недоверие к партнеру. При этом лишь 4% респондентов обращались по поводу сексуальных проблем к специалистам. Остальные либо решают их сами (по советам друзей или все того же интернета), либо оставляют нерешенными.
Но даже из тех респондентов, которые называли свою сексуальную жизнь удовлетворительной, более 70% отметили проблемы с репродуктивным здоровьем. Причем, нередко причины этих проблем не физиологического, а психологического характера.
«Мы редко видим у женщин изолированные сексуальные нарушения: проблемы с достижением оргазма, плохая лубрикация, сниженное либидо и др.. Обычно все эти жалобы присутствуют вместе, — рассказывает Наталья Стеняева. — 20% женщин, имеющих клинически значимые нарушения сексуального здоровья, страдают повышенной тревожностью, генерализованной тревогой, паническими атаками, ипохондрическим расстройством, неврастений. У многих нарушения сексуальной функции латентные, еще не осознанные. Тем не менее, при отсутствии гармонии в интимной жизни часто рушатся семьи»
Способов решения сексуальных нарушений много. В арсенале медицины — и медикаментозное, и оперативное лечение, и психотерапия. А среди самых эффективных методов для самопомощи при сексуальных дисфункциях Наталья Стеняева назвала йогу. «За счет хорошего владения дыхательными техниками формируется чувство спокойствия, уверенности в себе и безопасности. За счет владения мышцами (умением их напрягать и расслаблять) уходят болевые ощущения, которые затрудняли интимную жизнь», — говорит она.
С экспертом согласен и клинический психолог Михаил Козлов, считающий, что йога, по сути, то же самое, что прогрессивная мышечная релаксация и аутогенная тренировка, применяемые для лечения сексуальных расстройств.
Деньги решают всё?
Тем не менее, несмотря на те или иные трудности в интимной жизни, 76% опрошенных россиян все же признались, что удовлетворены своей сексуальной жизнью. 85% из этих счастливчиков живут в браке или с постоянным партнером. Опрос показал, что уровень удовлетворённости сексуальной жизнью зависит от социального статуса и материальной обеспеченности. Крепко стоящие на ногах россияне реже жаловались на сексуальные проблемы, чем те, у кого с работой не клеится или доход далек от желаемого. Респонденты из второй категории чаще жаловались на проблемы с репродуктивным здоровьем — на это указали 40%. И это неудивительно.
«На работу желез внутренней секреции влияет не только состояние здоровья, но и социальный статус, тесно связанный с психологическим состоянием. Наличие работы, обстановка в семье и на работе — все это в тут или иную сторону сказывается и на сексуальных проявлениях, — считает Наталья Стеняева.
Руководитель департамента коммуникаций фармацевтической компании-инициатора исследования «Индекс женского здоровья» Анна Похитонова подчеркнула: «Полученные результаты говорят о необходимости повышать осведомленность людей о доступных способах решения проблем с репродуктивным и сексуальным здоровьем. Цифры говорят за себя: на физические причины дисгармонии в сексуальных отношениях жалуются 39% опрошенных, на психологические — 24%. Если экстраполировать эти цифры на все многомиллионное население России, станет очевидна важность открытого диалога с людьми на эту тему».
